护理风险管理在提高心内科护理安全和满意度中的应用

高慧丽

（白山市通化矿业集团有限责任公司总医院，吉林 白山 134300）

护理风险管理在提高心内科护理安全和满意度中的应用

高慧丽

（白山市通化矿业集团有限责任公司总医院，吉林 白山 134300）

目的 探析护理风险管理在提高心内科护理安全和满意度中的应用情况。方法 将本院心内科80例患者随机分成两组进行研究（2014年9月～2016年8月收治），40例/组。对照组实施心内科常规护理，观察组在对照组的基础上落实护理风险管理。对比两组的风险事件发生率和护理满意度。结果 观察组的风险事件发生率、患者的护理满意度同对照组相比更具优势（P＜0.05）。结论 护理风险管理能够有效提高心内科的护理安全和患者的满意度。

护理风险；管理；心内科

心内科中老年患者居多，发生风险事件的概率较大。为了探析护理风险管理在提高心内科护理安全和满意度中的应用情况，笔者将所在科室收治的80例患者纳为对象展开研究，见下。

1 资料和方法

1.1 一般资料

以本院心内科在2014年9月～2016年8月期间收治的80例患者作为本次研究对象，将心功能、肝功能以及肾功能严重障碍的患者和对酒精过度依赖的患者排除。随机分成两组，40例患者为一组。

对照组：年龄55～78，平均（65.26±5.36）岁；冠心病8例，原发性高血压12例，心力衰竭4例，心律失常16例。

观察组：年龄53～77，平均（65.31±5.28）岁；冠心病9例，原发性高血压11例，心力衰竭5例，心律失常15例。

两组心内科患者的基线资料差别不大，P值大于0.05。

1.2 方 法

对照组实施心内科的常规护理，患者入院后根据患者的病情为其安排合适的床位，及时测量患者的血压、脉搏、心律等基本生命体征，若患者体温在37.5℃以上则需隔4～6 h测量一次。护理人员需保证病房内整洁、安静以及空气流通，将室内的温湿度控制在合理范围内。

观察组在常规护理的基础上制定完善的护理风险管理组织并落实相关护理内容。

1.3 观察指标

统计对照组和观察组的风险事件发生情况，计算每组的风险事件发生率，将本院自制的护理满意情况调查表发放到患者手中进行填写，统计两组的护理满意度。

1.4 统计学方法

本文数据均经SPSS 18.0版软件处理，风险事件发生率和护理满意度用%表示，使用卡方检验。P＜0.05表示2组的各项指标数据对比差别较大，具有统计学意义。

2 结 果

对照组的风险事件发生率明显比观察组的风险事件发生率高（P＜0.05），而护理满意度低于观察组，见表1：

表1 比较两组的风险事件发生情况和护理满意度 [n（%）]

3 讨 论

心内科中老年患者占多数，由于老年患者的生理机能逐渐衰退，病情容易受周边环境的变化而发生波动[1]，患者在住院期间发生意外的风险较高，在一定程度上提高了护理纠纷率。为了建设和谐的医疗氛围，为患者提供优质的治疗环境，降低护理风险事件的发生率，临床上在对患者实施心内科常规护理的基础上还应采取科学的护理风险管理。

护理风险管理的关键在于科学识别、评估护理工作中已经发生或可能发生的护理风险事件，随后制定合理有效的应对方案并对相关人员进行科学的管理，达到提高护理安全度的目的。1983年美国首次将“以患者为中心”的护理理念应用在日常的护理工作中[2]，“高风险行业”由Reason在1998年首次提出[3]，而医院的医疗工作则属于风险性较高的行业之一，在心内科护理工作中采取科学、有效的护理风险管理既能够提高患者的护理安全度，还能有效避免护理风险事件发生，提高患者对护理人员护理工作的满意度。本院制定的护理风险管理内容包括以下几点：

①护士长要严格按照护理风险管理的规章制度执行任务，定期组织相关护理人员讨论护理工作中存在的相关问题并制定解决方案，对可能发生的护理风险进行预测并制定相关的防范措施。叮嘱护理人员在护理期间发生意外事件要及时将其上报护理部，便于护理部及时制定有效的解决方案。

②由质控小组预测、评估护理工作中可能会发生的护理风险，定期组织相关人员详细分析存在的护理风险因素，及时整改易发生风险的护理项目并制定合理有效的规避风险的相关措施。

③由护理部对护理风险管理制度进行规范，将质控小组和护士长上传的风险信息进行收集整理，定期组织人员对质控小组在护理风险管理中发现的护理风险因素进行分析，制定有效的防范措施，安排人员定期进行安全护理查房，制定完善的交接班制度、抢救工作制度、查对输血制度、安全护理查房制度、服药制度、注射制定、相关设备和药品的使用制度等。

本次研究将两组患者的风险事件发生率和患者的护理满意度进行对比发现，观察组的风险事件发生率和护理满意度均优于对照组患者，P值小于0.05。

可见，在心内科应用护理风险管理能够显著提高护理安全度和患者的护理满意度，值得借鉴。

[1] 严文娟,孙 欣,孙俊娟.护理风险管理在心内科病房中的应用[J].实用临床医药杂志,2015,19(18):125-126.

[2] 李振兴.加强护理风险管理与降低医疗纠纷的体会[J].世界最新医学信息文摘,2015,15(33):144-144.

[3]程志红.临床护理风险管理的探讨[J].世界最新医学信息文摘,2015,15(37):225-225.

本文编辑：李 豆

Application of nursing risk management in Department of cardiology nursing safety and satisfaction

GAO Hui-li
(Baishan City General Hospital of Tonghua mining Refco Group Ltd, Jilin Baishan 134300, China)

R473.5

B

ISSN.2095-8242.2017.05.897.02