准分子激光上皮瓣下角膜磨镶术应用在远视患者治疗中的临床效果
2017-04-27李慧侠
李慧侠
(内蒙古自治区红十字会呼和浩特朝聚眼科医院,内蒙古 呼和浩特 010050)
准分子激光上皮瓣下角膜磨镶术应用在远视患者治疗中的临床效果
李慧侠
(内蒙古自治区红十字会呼和浩特朝聚眼科医院,内蒙古 呼和浩特 010050)
目的 探讨准分子激光上皮瓣下角膜磨镶术应用在远视患者治疗中的效果。方法 此次实验选择了我院2015年3月~2016年3月收治的远视患者80例,将患者随机分为对照组与观察组,各组患者40例;对照组选择准分子激光原位角膜磨镶术治疗,观察组选择准分子激光上皮瓣下角膜磨镶术;比较两组患者各项实验数据。结果 两组患者经不同方式治疗后,观察组临床治疗效果优于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 选择准分子激光上皮瓣下角膜磨镶术治疗远视患者,临床治疗效果显著、安全性高,值得临床广泛应用。
准分子激光上皮瓣下角膜磨镶术;远视;临床效果
准分子激光上皮瓣下角膜磨镶术属新型手术方式,可充分缓解患者术后不适感,术后患者不良反应发生率低,视力恢复时间短。此次实验选择了我院2015年3月-2016年3月收治的远视患者80例,对照组选择准分子激光原位角膜磨镶术治疗,观察组选择准分子激光上皮瓣下角膜磨镶术,现将报道如下。
1 资料与方法
1.1 资料与方法
此次实验选择了我院2015年3月~2016年3月收治的远视患者80例,将患者随机分为对照组与观察组,各组患者40例;对照组40例患者中,男性患者23例,女性患者17例;患者年龄均于19~43岁之间,平均年龄为(28.61±5.27)岁。观察组40例患者中,男性患者19例,女性患者21例;患者年龄均于21-42岁之间,平均年龄为(27.93±5.61)岁;两组患者一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05)。
1.2 方法
1.2.2 观察组方法
观察组选择准分子激光上皮瓣下角膜磨镶术治疗,术前对患者行屈光度、视力、眼压、麻痹睫状肌等常规检查,术前3天以泰利必妥滴眼,1天4次;术前5分钟为患者行表面麻醉,并为患者滴用5% Alcaine滴眼液2次,之后再为患者常规开睑、消毒、铺巾;术时以瞳孔为中心将上皮切断,以上皮锯切断,深度要控制在71~162 mm之间,切削范围直径要控制于8.0~9.5 mm之间;再以20%酒精滴于酒精罩中,待20秒之后将其吸干;用BSS液彻底冲洗患者眼表,将上皮瓣剥离后将蒂位置于上方;以准分子激光行环形切削,再以BBS液反复冲洗,之后便将上皮瓣复位,确认复位无位移后便结束手术;术中要为患者仔细严格的消毒,确保手术有序进行。
1.3 效果判定标准
显效表示患者经治疗后各项临床症状均已明显改善;有效表示患者经治疗后各项临床症状均已稍有改善;无效表示患者经治疗后各项临床症状均无改善。
1.4 统计学方法
采用SPSS 20.0统计学软件进行数据分析,计数资料以百分率表示,t检验,计量数据以(±s)表示,x2检验,以P<0.05为差异有统计学意义。
2 结 果
2.1 两组患者治疗前后视力改善及其屈光度情况分析
两组患者经不同方式治疗后,观察组患者治疗后视力改善及其屈光度情况均优于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗前后视力改善及其屈光度情况比较,见表1。
表1 两组患者治疗前后视力改善及其屈光度情况比较 [n,±s]
表1 两组患者治疗前后视力改善及其屈光度情况比较 [n,±s]
组别 n 时间 视力改善 屈光度观察组 40治疗前 0.5±0.1 7.12±2.01治疗后 1.2±0.1 0.62±0.42对照组 40治疗前 0.6±0.2 7.09±2.17治疗后 1.3±0.1 0.93±0.35 t -- 5.0379 2.8651 P -- <0.05 <0.05
2.2 两组患者临床治疗效果分析
观察组临床治疗效果优于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者临床治疗有效率比较,见表2。
表2 两组患者临床治疗有效率比较 [n,%]
2.3 两组患者术后并发症发生情况分析
两组患者术中、术后均无严重并发症发生;观察组有4例患者发生激素性高眼压情况,发生率为(10.0%),但经积极治疗后眼压恢复正常。对照组有3例患者发生激素性高眼压情况,术后半年后有4例患者出现角膜Haze0.5级眼,发生率为(17.5%),但不影响视力。
3 讨 论
远视患者阅读时极易出现视疲劳,屈光度与裸眼近视力差,准分子激光上皮瓣下角膜磨镶术属新型手术方式,可充分缓解患者术后不适感,术后患者不良反应发生率低,视力恢复时间短[1]。
准分子激光原位角膜磨镶术后,患者的角膜愈合反应显著缓解,患者术后视力恢复时间短,但以此术治疗患者时会遇到诸多问题,患者角膜瓣偏小时,医生会缩小切削光区,导致患者术后极易出现眩光及回退;而准分子激光上皮瓣下角膜磨镶术后泪膜稳定,患者干眼症充分缓解,临床治疗效果显著、安全性高[2]。此次实验中观察组患者选择准分子激光上皮瓣下角膜磨镶术治疗,结果显示观察组临床治疗效果(95.0%)优于对照组(82.5%)。
[1] 王忠海,李 莹,王若蛟,等.三种准分子激光角膜屈光手术后视觉质量的比较[J].中华眼视光学与视觉科学杂志,2014,16(1):11-14.
[2] 赵晓金,王卫群,赵 宏,等.波前像差引导LASIK治疗治疗远视的研究和临床应用[J].中国保健营养,2014,24(1):7-8.
本文编辑:李 豆
R778.1+2
B
ISSN.2095-8242.2017.05.829.02