用间苯三酚、安定和杜冷丁对处于不同产程的产妇进行改善分娩治疗的效果探究

何成玲

（阿勒泰地区人民医院产科，新疆 阿勒泰 836599）

用间苯三酚、安定和杜冷丁对处于不同产程的产妇进行改善分娩治疗的效果探究

何成玲

（阿勒泰地区人民医院产科，新疆 阿勒泰 836599）

目的 探究不同产程产妇采用间苯三酚、杜冷丁与安定改善分娩治疗的效果。方法 选取本院2014年2月～2016年2月收治的分娩产妇276例，根据产程的不同，将患者分为三组，甲组92例为产程潜伏期，乙组92例为产程加速期，丙组92例为产程活跃期，另外，再采用随机的方式，将甲组患者分为甲1组、甲2组、甲3组、甲4组，将乙组患者分为乙1组、乙2组、乙3组将丙组患者分为丙1组、丙2组，甲2组患者采用间苯三酚治疗、甲3组、乙2组患者采用安定治疗，甲4组、乙3组、丙2组患者采用杜冷丁治疗，甲1组、乙1组、丙1组患者不采用任何药物；对同产程患者第二产程时间、宫颈口开全时间、宫颈扩张以及分娩时出血量等情况进行对比。结果 与甲1组相比，甲2组、甲3组、甲4组患者的宫颈扩张较大，第二产程时间较少，分娩时的出血量较少（P＜0.05）；与乙1组相比，乙2组、乙3组患者宫颈口开全所用时间与第二产程时间明显较短（P＜0.05）；丙2组患者的第二产程时间与分娩时的出血量更明显少于丙1组（P＜0.05）。结论 杜冷丁与间苯三酚对潜伏期产妇分娩治疗改善效果较好；安定与间苯三酚对加速期产妇分娩治疗改善效果较好；安定与间苯三酚对活跃期产妇分娩治疗改善效果较好。

间苯三酚；安定；杜冷丁；不同产程；分娩效果

产妇在分娩期间受到不良情绪与疼痛的影响，极易出现宫缩乏力的症状。宫缩乏力会使产妇分娩时间明显延长，对宫颈口扩张具有不利影响，还可以导致分娩期间出血量与并发症明显增多[1]。因此，改善分娩治疗效果临床上受到充分的重视，目前临床上改善分娩治疗的常用药物主要有安定、杜冷丁以及间苯三酚[2]。本研究探究了不同产程产妇采用间苯三酚、杜冷丁与安定改善分娩治疗的效果，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取本院2 0 1 4年2月～2 0 1 6年2月收治的分娩产妇2 7 6例作为研究对象，年龄2 3～3 6岁，平均年龄（28.0±1.0）岁，孕周38～42周，平均孕周（39.1±0.2）周。根据产程的不同，将全部患者分为三组，甲组92例为产程潜伏期，乙组92例为产程加速期，丙组92例为产程活跃期，另外，再采用随机的方式，将甲组患者分为甲1组、甲2组、甲3组、甲4组，各23例，将乙组患者分为乙1组26例、乙2组26例、乙3组40例，将丙组患者分为丙1组和丙2组，各46例。各组患者的基本资料对比，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

甲2组患者采用间苯三酚治疗，采用40 mg的间苯三酚在宫颈局部多点注射，间隔15 min后采用80 mg间苯三酚缓慢进行静脉推注；甲3组、乙2组患者采用安定治疗，采用10 mg的安定缓慢进行静脉推注；甲4组、乙3组、丙2组患者采用杜冷丁治疗，采用100 mg的杜冷丁进行肌肉注射；甲1组、乙1组、丙1组患者不采用任何药物。

1.3 观察指标

对同产程患者第二产程时间、宫颈口开全时间、宫颈扩张以及分娩时出血量等分娩治疗改善效果密切观察。

1.4 统计学分析

选择SPSS 17.0统计软件对数据予以统计，计量资料以“x± s”表示，采用t检验。以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 甲组患者疗效改善情况

与甲1组相比，甲2组、甲3组、甲4组患者的宫颈扩张较大，第二产程时间较少，分娩时的出血量较少（P＜0.05）。下见表1。

表1 甲组患者分娩效果改善情况（±s）

表1 甲组患者分娩效果改善情况（±s）

注：#与甲1组相比，P＜0.05

分组n宫颈扩张（cm）第二产程时间（h）分娩时的出血量（mL）甲1组231.4±0.11.2±0.3207±39 甲2组232.1±0.3#0.5±0.2#131±26#甲3组232.2±0.4#0.4±0.1#128±16#甲4组232.2±0.3#0.6±0.2#129±22#

2.2 乙组患者分娩疗效改善情况

与乙1组相比，乙2组、乙3组患者宫颈口开全所用时间与第二产程时间明显较短（P＜0.05）。下见表2。

表2 乙组患者分娩效果改善情况（±s）

表2 乙组患者分娩效果改善情况（±s）

注：m与乙1组相比，P＜0.05

分组n宫颈口开全所用时间（h）第二产程时间（h）乙1组268.0±1.61.2±0.3 乙2组263.1±2.1m0.3±0.1m乙3组403.0±1.8m0.3±0.2m

2.3 丙组患者分娩效果改善情况

丙2组患者的第二产程时间与分娩时的出血量更明显少于丙1组（P＜0.05）。下见表3。

表3 丙组患者分娩效果改善情况（±s）

表3 丙组患者分娩效果改善情况（±s）

分组n第二产程时间（h）分娩时的出血量（mL）丙1组461.2±0.2218±30 丙2组460.4±0.2129±27 t-19.1814.96 P-＜0.05＜0.05

3 讨 论

产妇在分娩的过程中，受到不良情绪、疼痛等不同因素的影响，很容易出现宫缩乏力的症状。临床研究显示：宫缩乏力会导致分娩时间明显延长，为宫颈口扩张带来不利影响，增加了分娩过程中的出血量，还可能导致分娩并发症的增多，所以，对分娩治疗的改善十分必要[3]。

在改善分娩治疗的过程中，一般采用杜冷丁、安定以及间苯三酚等药物。间苯三酚属于解痉类药物，可有效改善产妇阴道痉挛情况，具有软化宫颈的功效，促进宫颈口的扩张。安定是一种常用的抗焦虑药物，可使产妇的紧张情绪充分消除，更好的休息，也具有软化宫颈的功效，有效改善产妇宫缩乏力的症状，减少产妇在分娩期间的出血量。杜冷丁是一种常用的镇痛镇静药物，可使产妇的紧张情绪充分消除，使子宫收缩引发的疼痛明显缓解，进而使产妇的精神得到有效放松，体力较充沛，产妇对分娩的恐惧感也会有较大的改善[4-5]。

本研究结果表明：杜冷丁与间苯三酚对潜伏期产妇分娩治疗改善效果较好；安定与间苯三酚对加速期产妇分娩治疗改善效果较好；安定与间苯三酚队活跃期产妇分娩治疗改善效果较好。

由此可见，间苯三酚、杜冷丁与安定对不同产程产妇分娩治疗的改善效果较显著，在临床价值显著。

[1] 陈 丽,郑晓妙,卢章霞,等.初产妇宫口开大1～2cm时应用间苯三酚对产程、产后出血及新生儿窒息的影响[J].中国计划生育学杂志,2015,23(11):775-777.

[2] 代富晓.产程活跃期中不同剂量间苯三酚的应用效果分析[J].中国药物经济学,2015,10(2):20-21.

[3] 臧文波.联用间苯三酚与缩宫素对产妇进行催产的效果探析[J].当代医药论丛,2016,14(6):106-107.

[4] 王洪俊.间苯三酚、安定和杜冷丁对处于不同产程的产妇进行改善分娩治疗的效果探究[J].医学信息,2016,29(25):108-109.

[5] 王利敏,杨 红.间苯三酚联合地西泮对分娩产程及母婴结局的影响[J].中国药业,2016,25(14):71-73.

本文编辑：徐 陌

R714

B

ISSN.2095-8803.2017.01.150.02