拉贝洛尔联合硫酸镁治疗重度妊娠高血压疾病的临床观察

韩 明，陈爱萍

（1．新疆哈巴河县人民医院，新疆 阿勒泰 836700；2．新疆哈巴河县妇幼保健站，新疆 阿勒泰 836700）

拉贝洛尔联合硫酸镁治疗重度妊娠高血压疾病的临床观察

韩 明1，陈爱萍2

（1．新疆哈巴河县人民医院，新疆 阿勒泰 836700；2．新疆哈巴河县妇幼保健站，新疆 阿勒泰 836700）

目的 观察拉贝洛尔联合硫酸镁治疗重度妊娠高血压疾病的临床效果。方法 选择本院2014年7月～2016年7月收治的重度妊娠高血压患者50例，随机分成观察组（拉贝洛尔联合硫酸镁治疗）和对照组（硫酸镁单药治疗），各25例。对比两组患者的血压水平、心率、母婴并发症发生率及自然分娩率。结果 观察组患者治疗后的血压水平和心率以及母婴并发症发生率、自然分娩率均优于对照组患者（P＜0.05）。结论 拉贝洛尔联合硫酸镁治疗重度妊娠高血压疾病的效果显著

拉贝洛尔；硫酸镁；重度；妊娠高血压

妊娠高血压疾病简称妊高症，在妊娠结束后会自行痊愈，但在妊娠期若未及时得到有效的治疗，会严重危及母婴安全。为了观察拉贝洛尔联合硫酸镁治疗重度妊娠高血压疾病的效果，本文将重度妊娠高血压患者50例作为研究对象，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2014年7月～2016年7月本院收治的重度妊娠高血压患者50例作为研究对象，均为单胎妊娠，随机分成观察组与对照组，各25例，将心、脑、肾功能出现障碍以及患有其他妊娠并发症的患者排除。对照组，年龄22～35岁，平均年龄（28.34±3.28）岁；孕周17～34周，平均孕周（25.34±1.28）周；经产妇10例，初产妇15例。观察组，年龄21～36岁，平均年龄（28.41±3.31）岁；孕周18～35周，平均孕周（25.40±1.31）周；经产妇9例，初产妇16例两组患者的基线资料对比，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组患者给予硫酸镁治疗。将60 mL浓度为25%的硫酸镁与500 mL浓度为5%的葡萄糖溶液混合后通过静脉滴注的方式给药，每8 h治疗一次。观察组采取拉贝洛尔联合硫酸镁的治疗方案。其中硫酸镁的给药方式与对照组相同，拉贝洛尔采取口服的方式，100 mg/次，3次/d。

治疗时间至分娩前为止。

1.3 观察指标

观察两组患者治疗前后血压和心率的变化情况，统计两组的母婴并发症发生率和自然分娩率。

1.4 统计学方法

本文数据均经SPSS 18.0版软件处理，计量资料以“x ±s”表示，采用t检验；计数资料以百分数（%）表示，采用x2检验。以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

两组患者治疗前的血压和心率均较高，差异无统计学意义（P＞0.05），治疗后，观察组患者的血压水平和心率均比对照组患者低（P＜0.05）。见表1。

表1 对比两组患者治疗前后的血压和心率（±s）

表1 对比两组患者治疗前后的血压和心率（±s）

组别n时间血压水平（mmHg）心率（次/min）DBPSBP对照组25治疗前97.24±5.12159.46±8.1297.34±5.28治疗后92.31±5.36140.36±5.2489.14±4.23观察组25治疗前98.35±4.89160.36±8.2597.12±4.69治疗后86.24±3.24133.25±5.5681.23±3.41

观察组的母婴并发症发生率低于对照组，自然分娩率比对照组高（P＜0.05）。见表2。

表2 对比两组的母婴并发症发生情况和自然分娩率 [n（%）]

3 讨 论

在妇产科中，妊娠高血压属于常见病，导致孕妇发生妊娠高血压的因素包括营养状况、身体素质、年龄、气候等[1-2]，随着人们生活水平的提高，该病的发病率逐渐上升，临床治疗重度妊娠高血压的关键在于降压。

硫酸镁药物中的镁剂能够使Na-K-ATP酶的活性提高[3]，进而使平滑肌纤维和钙离子的结合过程受到抑制，使肌纤维的收缩功能减小，达到舒张血管、放松骨骼肌和平滑肌、降低血压以及解除血管痉挛的目的，但硫酸镁的有效剂量接近于中毒剂量，若剂量控制不当会导致患者出现镁中毒，对母婴安全造成威胁拉贝洛尔（肾上腺受体阻滞剂）能使患者全身小动脉的痉挛症状得到缓解，同时还能延长患者心室和心房交界区域的信号传导时间，使心脏的耗氧量和负能够最大程度上避免硫酸镁治疗导致的并发症出现在本次研究结果中，对照组单纯给予患者硫酸镁治疗，在此基础上观察组给予患者拉贝洛尔治疗，结果发现，观察组患者治疗后的血压和心率改善程度均大于对照组患者，治疗后的血压、心率组间对比（P＜0.05），对照组的自然分娩率为44.00%，母婴并发症发生率为64.00%，而观察组的自然分娩率高达76.00%，母婴并发症发生率仅为24.00%，上述两项指标组间比较（P＜0.05）。

总而言之，拉贝洛尔联合硫酸镁治疗重度妊娠高血压能够降低患者的血压和心率及母婴并发症发生率，提高自然分娩率，临床疗效确切。

[1] 刘艳坤.硫酸镁联合拉贝洛尔治疗中重度妊娠高血压的疗效观察[J]中国现代药物应用,2015,9(21):185-186.

[2] 李俊菲.硫酸镁联合拉贝洛尔与单用硫酸镁治疗妊娠高血压临床疗效比较[J]中外医疗,2014,33(12):115-116.

[3] 朱 婷.拉贝洛尔联合硫酸镁治疗妊娠高血压综合征的效果观察[J]中国当代医药,2014,21(26):108-110.

本文编辑：徐 陌

R714.246

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ISSN.2095-8803.2017.01.140.02