微信平台在护士分层培训管理中的应用

樊慧，李国宏，徐翠荣，封海霞，李昉（东南大学附属中大医院，江苏南京210009）

微信平台在护士分层培训管理中的应用

樊慧，李国宏，徐翠荣，封海霞，李昉
（东南大学附属中大医院，江苏南京210009）

总结微信平台在护士分层培训管理中的应用效果。对全院护士实施护士分层培训，通过微信平台分能级报名选课，以及后续微信平台课程评价、在线练习等。护士分层培训实施微信平台后课程要求能级参课人次与培训总人次符合率由原来70.96%提高至98.69%、护士总体满意度由原来75.39%提高至87.43%，经比较，P均＜0.05。

护士；分层培训；微信平台

护士分层培训指根据护理管理学理论,依据能级对应的原则,对不同职称护士在临床岗位履行不同职责时所需的专业知识与护理技能的培训[1]。本院自2012年实行护士分层理论培训，但由于信息不畅通、护士工作繁重、夜班等实际原因，出现无法按时参加培训的情况[2]，使得课程与听课人员的能级不对应，分层培训不到位。随着微信平台的发展和广泛应用，本院护理部与“好医生”继续教育网站协作建立了公众微信号“众医教育”。从2016年1月开始，护理部在“众医教育”平台上实施手机微信选课，进行分能级报名、听课、微信平台课程评价反馈及在线练习等，取得了较好的分层培训效果。现报告如下。

1 背景资料

本院为三级甲等综合性医院，现有床位2499张。2016年，护士1 522人，女1 473人，男49人；年龄20～54岁，平均年龄31岁；N0级175人，N1级598人，N2级519人，N3级213人，N4级17人；中专20人，大专897人，本科593人，硕士12人；护士764人，护师542人，主管护师201人，主（副）任护师15人。

2 方法

2.1 护士分层培训2012年开始实行护士分级管理并制定护士分层理论培训计划，护理部按照护士分级培训模块，结合不同能级护士的培训需求，以及临床工作、学习中存在的薄弱环节，制定当年的理论培训计划，课程安排主要包括护理质量、护理安全、危重患者管理、沟通技巧、护理科研与论文、实习带教等相关主题，每项课程明确规定听课人员的能级范围，每月安排2次讲座。

2.2 微信平台的应用2016年1月起，护理部与“好医生”继续教育网站协作建立了公众微信号“众医教育”，具有培训通知发布及报名、课程评价、在线练习、培训视频等功能。

2.2.1 通知发布及报名每次进行讲座前，护理部管理员通过电脑登录“会议通知发布管理后台”，进行“通知发布”，包括讲座的“题目、主讲人、时间、地点、听课名额、听课人员能级”，根据各能级的名额限定总名额。护士可以通过手机微信查看“培训通知”，如果讲座内容符合自己的能级，点选“我要报名”。首次报名需要填写本人基本信息，包括姓名、科室、能级、手机号码、身份证号码，填写完整后，点“提交报名”。如果此时报名名额有空缺，就可以提交成功，如果报名人数已满，页面就会提示“报名已满，敬请关注下次课程”。如护理部将举办“胰岛素的规范注射”课程，该课程为基础操作和基本规范，着重培训对象为年轻护士，培训能级为N0～N1级，护理部设置名额时可勾选N0、N1级各100名（也可以不同），然后推送讲座通知。护士查看时，如果符合该能级，可以进入下一步“在线报名”流程；如果不符合，则无法进行报名，即使不报名来现场听课，也无法成功刷卡获得学分。如课程“科研思路与护理创新”，该课程培训对象为高年资护士，培训能级为N3～N4。发布通知时，护理部先将听课名额分配给N3、N4级护士，保证高年资护士优先报名权，额满为止。如果出现报名不满的情况，护理部则会分配出部分名额给N2级护士，这样既保证了听课人员的能级对应，又不让听课名额浪费。部分报名成功的护士，如果由于种种原因无法前来听课时，可在手机微信上点“取消报名”，把听课名额腾出，让给其他需要报名的护士。

2.2.2 课程评价手机微信平台提供了课程评价功能，听课者在该课程的讲课测评界面上“点赞”或“留言”，表达对该培训课程的意见、建议、疑惑、想法等，大家可以进行讨论；同时，还可在该课程测评界面上进行测评打分，评分内容为讲座内容的先进性、实用性，授课者的仪容仪表、教学态度、表达水平等，微信平台系统可进行自动汇总统计，算出该课程的最后得分，护理部及时反馈给授课者。年底进行汇总讨论，对课堂内容知识的构建及授课者等进行合理安排及调整，以优化下一年培训内容。

2.2.3 在线练习护理部通过“在线练习管理后台”把一些习题、目前的题型（单选题、多选题、判断题、填空题）上传到微信平台在线练习界面，护士可以在手机微信上点击在线练习界面进行练习。练习完成后填上“科室”“姓名”就可以提交，提交后很快就会出现成绩单，并且下面会附所做的每题的答案解析，供学习参考用。

2.2.4 培训视频护理部通过“培训视频管理后台”把一些拍摄、剪辑完成的微课视频（目前主要是操作示范，如心肺复苏、电除颤、简易呼吸囊、心电监护仪、注射泵的使用等）上传到微信平台培训视频界面，护士可以在手机微信上点击培训视频进行在线观看。

3 评价指标与结果

3.1 评价指标

3.1.1 能级参课率及能级符合率参加听课护士的能级与课程设置能级的参课及符合程度。能级参课率=（该能级参课人次÷该能级应参课总人次）×100%。能级符合率=（符合课程能级参课人次÷培训总人次）×100%。

3.1.2 护士满意率自行设计护士分层培训满意度调查表，内容包括：护士分层培训实施微信平台前后，护士对选课方式、听课环境、总体的评价情况，每项设置为满意、较满意、一般、不满意，前2项归为满意，后2项归为不满意。满意率=（满意人数÷总人数）×100%。

3.2 结果2015年1月至6月，护理部组织1 058名护士进行护士分层培训（在医院内网以及滚动宣传电视上发布通知，护士根据讲课通知参加听课），研究人员收集该时间段所有参加听课护士的能级与课程设置能级符合程度的数据；2016年1月至6月，护理部实施微信平台分层培训，研究人员收集该时间段所有参加听课护士能级与课程设置能级符合程度的数据，实施微信平台分层培训前后不同能级护士能级参课率及能级符合率比较见表1。2016年6月最后1次课（护理文献检索及其在护理科研中的应用，课程能级设置N1～N4）后，当场发放自行设计的护士分层培训满意度调查表，发放调查问卷191份，回收问卷191份，有效回收率为100%。实施微信平台分层培训前后护士满意率比较见表2，其中N1护士101人、N2护士71人、N3护士17人、N4护士2人。

表1 实施微信平台分层培训前后不同能级护士能级参课率及能级符合率比较%

表2 实施微信平台分层培训前后护士满意率比较（n=191）人（%）

4 体会

护士分层培训是护理学科发展的需要，是护理工作自身发展规律的客观需要，是护理改革和优质护理服务开展的需要[3]。在目前开展护士分层培训中，护理部制定年度培训计划，并按培训计划通过传统方式发布讲座通知，虽然每次讲座都要求了课程、规定听课人员的能级，但护士决定是否来参加此次讲座，常根据自已的作息时间决定而非能级要求；另外，听课人员的能级，无法有效在听课会场上现场进行评估和管理，能级对应无法有效落实；会场人数事先无法预估，造成会场有时人员爆满，秩序嘈杂，有时人数不足，教学资源浪费。因此，传统方式很难落实分层次培训。微信因具有方便灵活、操作简单、资费低廉的特点而广泛应用[4-5]。为此，本院护理部与“好医生”继续教育网站协作建立了公众微信号“众医教育”，在该平台上，设置培训通知发布及报名，通过分能级报名选课，可以预先干预护士能级和人数，从而保证按能级报名选课，优化听课环境，有利于分层培训落实；通过微信平台发布通知后，护士可以随时关注听课通知，增加了通知收发的通畅性和时效性，受到了护士的欢迎。应用微信平台评价课程，方便、实时，互动性强，同时能及时反馈给课程设置人员，有利于分层培训持续质量改进，进一步落实培训计划，增加护士满意度。“在线练习”“培训视频”功能，可以通过手机在线点击进入，进行在线习题测试、查看操作流程视频等，提高了学习的趣味性[6]，同时也方便护士知识巩固，提高分层培训效果，进一步提高护士满意度。表1结果显示，护士分层培训实施微信平台后课程要求能级参课人次与培训总人次符合率由原来70.96%提高至98.69%、护士总体满意度由原来75.39%提高至87.43%，经比较，P均＜0.05。

[1]张虹,郭建平,范颖,等.品管圈管理在护理人员分层培训中的应用[J].护理研究,2015,29(6):2105-2107.

[2]闫中梅.微信平台在护理人员在职培训中的应用[J].中华护理教育,2015,12(6):451-455.

[3]田玉凤,李茶香,邓红艳，等.三级教学医院护士分层级培训方法及效果研究[J].护士进修杂志,2012,27(3):209-211.

[4]蒋建萍,倪水妹,李玉华,等.微信平台在冠心病冠状动脉支架植入术后患者随访中的应用[J].护理与康复,2016,15(4): 356-359

[5]董玉红,章静,章海燕.微信群在护理单元业务学习的应用效果[J].护士进修杂志,2014,29(8):700-701.

[6]张景春,吴燕,徐建呜,等.微信公众平台在护士继续教育中的应用及评价[J].护理学杂志,2015,30(24):1-4.

R192.6

C

1671-9875（2017）04-0365-03

樊慧（1980-），女，本科，主管护师，护士长.

2016-12-25

李国宏，东南大学附属中大医院

2016年院级新技术、新项目基金,编号:新[2016]第108号

10.3969/j.issn.1671-9875.2017.04.023