急诊分诊安全管理模式在急诊护理中的效果分析

王亚君　刘维贤

【摘 要】 目的：探讨在急诊科护理中应用急诊分诊安全管理模式的的方法和临床效果。方法：选取2015年4月至2016年4月我院急诊科收治的患者200例，随机分成两组，对100例对照组患者实施常规护理，对观察组100例患者实施综合急诊分诊安全管理模式护理，观察两组患者的治疗护理情况。结果：观察组患者在护理质量及护理满意度的比较结果上均明显优于对照组，P<0.05，有统计学意义。结论：对进入急诊科的患者实施急诊分诊安全管理模式能显著提升护理质量及患者在住院期间的生命质量，值得临床进行推广。

【关键词】 急诊分诊 安全管理模式 护理方法 临床效果

医院急诊科主要收治病情危重且变化快的患者，这类患者并发症对、死亡率高，对这类患者的抢救工作需争分夺秒分进行。在患者入院后，及早进行科学有效的分诊可为抢救患者生命奠定良好的基础[1] 。为了研究在急诊科护理中应用急诊分诊安全管理模式的的方法和临床效果，本文特选取2015年4月至2016年4月我院急诊科收治的200例患者作为观察对象进行研究分析，现将结果报告如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料 资料选取于2015年4月至2016年4月我院急诊科收治的200例患者，随机分为两组，观察组100例患者，60例男性，40例女性，年龄最小12岁，年龄最大62岁，平均（36.13±3.1）岁；对照组100例，男性55例，女性415例；年龄最小18岁，年龄最大53岁，平均（37.02±3.5）岁。两组患者在性别、年龄等一般资料上存在的差异不显著（P>0.05），对比结果有意义。

1.2 护理方法 对照组患者实施常规急诊护理，观察组患者实施急诊分诊安全管理模式护理，具体如下：

1.2.1 科室环境规划 急诊科患者的流动性较大，为保证患者及其家属能在短时间内找准自己的病室，应合理安排各病室位置，并张贴指路标识，对于前来就诊患者普遍会询问的问题，可在大厅或公示板张贴公告，以减少护理人员回答问题的工作量，提高总体护理工作质量。

1.2.2 感染防护 急诊科收治的患者病情较重，抵抗力较差，使其在护院治疗期间发生感染的几率较大。故在其住院期间，应加强感染防护工作，分诊台护理人员应严格佩戴口罩，在接触患者体液时，应戴好口罩手套，做好防护措施[2] 。

1.2.3 提高法律意识 为降低护理风险事件出现的几率，减少不良医疗纠纷引起的恶劣影响，医院应组织急诊科医护人员定期进行《医疗事故纠纷的处理条例》等法律法规的学习，以以往出现的医疗纠纷为例，为其讲解的正确处理方式，加强其法律意识及对工作的重视程度，在工作中正确保护自己。

1.2.4 规范分诊工作 分诊是患者入院治疗的一个重要环节，故应加强对其重视和管理，医院应安排工作经验丰富的护理人员担任该项工作。患者在进入科室时，如其年龄较小或行动不便，护士应主动上前询问并热情接待，如为救护车送诊，应及时与其做好患者的交接工作，及时进行病情评估并分诊，当分诊困难时，应该请上级护士协助分诊，严格遵守首诊负责到底原则，接诊患者较多时，及时报告上级进行人员调配，以保证工作质量。沟通时应语言规范清晰，语言及行为有礼貌，针对患者及其家属提出的疾病相关问题，有耐心的给出解释，有效安抚其情绪，使其更好的进行就诊及各项治疗[3] 。

1.2.5 加强管理力度 医院建立完善的监督管理体系，全方位多角度对医护人员的工作行为进行监督，医院设有监督管理小组及患者意见箱，随时发现医护人员在工作中的问题，及时进行纠正并进行正确处理[4] 。

1.3 观察项目和指标 （1）护理质量评价标准：医院自制护理质量调查问卷，满分100分，内容包括接待、服务态度、分诊技术、突发事件处理能力等（2）护理满意度评价标准：根据医院自制的满意度调查问卷，问卷满分为100分，90分以上代表满意，80-90分代表部分满意，80分以下代表不满意，在患者出院或转科前，嘱患者或其家属进行填写。

1.41.5统计学方法 采用SPSS18.0软件进行统计学分析，计量资料用平均数±标准差表示，采用t检验，计数资料采用χ2检验，P<0.05说明具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者在护理满意度上的对比 经过观察发现，观察组患者的护理质量及护理满意度较对照组显著更优，P<0.05，有统计学意义。结果见表1.

3 讨论

急诊科因为患者人数多，护理人员工作量大，故是医院医患纠纷的高发科室，发生纠纷的原因多是由于护患沟通不良、护理质量较低等原因。为了有效改善这种不良状态，应采取有效措施提高分诊水平及护理质量。急诊分诊安全管理模式规范了患者的就诊环境，合理安排科室护理人员，减轻其工作强度，增加其工作热情，更好的进行各项护理工作。感染控制不仅可以减少患者发生感染的几率，还能有效保护医护人员自身安全，组织其进行法律知识学习，增强其法律观念，可有效规范其各项操作，防止纠纷，保证每一项护理有据可查[5] 。

综上所述，可以得出：对进入急诊科的患者实施急诊分诊安全管理模式能显著提升护理质量及患者在住院期间的生命质量，值得临床进行推广。

参考文献

[1] 黄丽英，陆一鸣.急诊分诊在急诊科安全管理中影响因素分析[J].重庆医学，2014，11（2）：225-227.

[2] 王秀萍，梁金清，李月明等.急诊分诊安全管理模式对急诊护理质量的影响[J].内科，2012，07（5）：555-556.

[3] 周芳意.急诊分诊安全管理模式对急诊护理质量的影响[J].医学临床研究，2014，31（9）：1784-1785，1788.

[4] 赖伟兰，黄秋萍，胡佳俊等.急診分诊安全管理结合风险管理对急诊科护理质量的影响[J].全科护理，2016，14（7）：730-732.

[5] 王静.急诊分诊安全管理在急诊的应用分析[J].医院管理论坛，2016，33（1）：17-18，16.