骨科手术后整体护理预防下肢深静脉血栓的有效方法

蒋珺+贾燕

【摘 要】 目的：分析骨科术后下肢深静脉血栓疾病的护理办法。方法：选择2014年12月-2015年12月我院收治的96例骨科手术后下肢深静脉血栓患者作为研究对象，随机分为两组，一组为46例，选择常规护理方法，二组为50例，在常规护理方法基础上，进一步实行护理干预，对比两组患者的术后护理情况。结果：一组46例患者下肢深静脉血栓发生几率为26.09%，二组患者下肢深静脉血栓发生几率为12.00%，二组护理效果明显由于一组，差异具有统计学意义（P<0.05）；一组护理总满意度为73.91%，二组护理总满意度为96.00%，组间差异显著，具有统计学意义（P<0.05）。结论：骨科手术后，通过护理干预可以有效降低下肢深静脉血栓形成几率，提升患者护理满意度，缓解护患压力。

【关键词】 骨科手术 整体护理 下肢深静脉血栓 方法

下肢深静脉血栓是一种骨科手术后较为常见的并发症，对于患者的身体机能康复影响较大，在发病期间，患者静脉内的血液凝结成度不符合正常情况，形成静脉堵塞现象，严重影响到经脉中血液回流。患者可能由于下肢深静脉血栓出现身体器官功能性障碍，机体组织发生病变，严重情况下可能造成肺栓塞，危及到患者的生命安全[1]。针对骨科手术患者，通过术后护理干预，可以有效减低下肢深静脉血栓发生几率，提升患者预后质量。本文选择2014年12月-2015年12月我院收治的96例骨科手术后下肢深静脉血栓患者作为研究对象，随机分为一组和二组，具体报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2014年12月-2015年12月我院收治的96例骨科手术后下肢深静脉血栓患者作为研究对象，随机分为一组和二组。一组患者46例，男性为26例，女性为20例；年龄为23～74岁，平均年龄（46.5±5.2）岁。二组患者50例，男性为28例，女性为22例，年龄为24～75岁，平均年龄（46.9±4.2）岁。胫骨平台骨折切开复位内固定术25例，股骨骨折内固定术36例，全髋关节置换术28例，脊柱手术7例。合并症中，心脏病患者14例，高血压患者36例，糖尿病患者22例。一组和二组患者一般资料对比并无显著差异，无统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法

1.2.1 健康教育

护理人员应该具备高素质护理经验，能够更为全面了解患者既往病史、手术史以及合并症，对患者入院后进行全面评估。通过全面的健康教育，帮助患者充分了解自身病情，慢性疾病和下肢深静脉血栓疾病带来的危险因素和不良影响，提升患者对疾病认知水平，结合实际情况做好预防措施，积极主动配合护理人员开展预防下肢深静脉血栓形成工作，即便形成下肢深静脉血栓，同样可以冷静应对[2]。

1.2.2 心理护理

骨科手术后，患者自身躯体存在运动功能障碍，同时伴有心理焦躁、抑郁等情绪，加之医院环境较为陌生，可能加剧患者的不良情绪程序，降低治疗积极性。故此，护理人员应该在患者入院后应该及时同患者、病人家属进行沟通，了解患者心理变化情况，通过安慰性语言缓解患者的不良情绪，提供更加坚实的心理支持，调动患者配合治疗积极性，预防下肢深静脉血栓形成，切实提升患者治疗效果[3]。

1.2.3 药物护理干预

为了可以有效避免患者骨科手术后下肢深静脉血栓形成，临床上可以采用低分子肝素钠进行预防，此种药物效果较为持久，一般情况下，护理人员通过皮下注射，是当前临床上治疗和预防下肢深静脉血栓疾病广泛使用的药物之一，效果较为可观[4]。在护理期间，护理人员需要充分注视针眼、切口、消化道是否出血等现象。

1.3 观察指标

通过对两组患者下肢深静脉血栓形成几率和护理满意度等指标，分为非常满意、一般和不满意三个层次，其中非常满意：患者临床体征明显改善，护理满意度较高；一般满意：患者临床体征有所改善，护理满意度有所提升；不满意：患者临床体征无改善，护理满意度偏低。

1.4 统计学分析

所有数据均采用SPSS17.0软件进行统计分析，计量资料以平均值±标准差（x±s），采用t检验，计数资料以百分率（%）表示，行x2检验，若P<0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者护理干预后下肢深静脉血栓形成对比

观察患者下肢深静脉血栓形成几率，二组下肢深静脉血栓形成几率12.00%要远远低于一组下肢深静脉血栓形成几率26.09%，差异显著，具有统计学意义（P<0.05）。见表1。

2.2 两组患者护理满意度对比

二组患者护理总满意度96.00%远远高于一组护理总满意度73.91%，组间对比差异显著，具有统计学意义（P<0.05）。见表2。

3 讨论

骨科患者在术后下肢深静脉血栓形成是由于多种因素影响导致，严重影响到患者的术后身体机能恢复，降低患者生活质量。下肢深静脉血栓形成主要是由于只缺氧、静脉瘀血和压力增加导致，时常伴有不同程度的肿胀、疼痛感。基于此，下肢深静脉血栓如果得不到及时有效的治疗，可能造成患者的终身残疾，严重情况下可能危及到患者的生命安全。故此，临床上应该加强术后护理干预，做好心理护理、药物干预和护理预防等工作，尽可能降低患者术后下肢深静脉血栓形成几率[5]。

综上所述，骨科手术后，通过护理干预可以有效降低下肢深静脉血栓形成几率，提升患者护理满意度，缓解护患压力。

参考文献

[1]陆叶凤，李广萍，陈肖燕等.骨折术后预防深静脉血栓的护理干预[J].医学信息，2015，17（z2）：133-134.

[2]王钰玲.骨科下肢手术后并发深静脉血栓的护理[J].健康必读（中旬刊），2011，14（6）：90.

[3]周斌.骨科术后下肢深静脉血栓的临床护理及预防措施[J].医药前沿，2012，02（10）：377-377.

[4]马秉艳.骨科术后整体护理预防下肢深静脉血栓形成85例护理分析[J].中国当代医药，2011，18（5）：102-103.

[5]王洪霞，武洪方，张雪锋等.整体护理对预防产后下肢深静脉血栓形成的疗效观察[J].中國保健营养（下旬刊），2013，23（4）：1930-1931.