浅谈基层超声医生如何提高诊断水平

王芳

【摘 要】 近年来我国超声医学发展迅速，超声诊断已经广泛应用于临床，在保障和促进人们身体健康中发挥了重要作用。笔者作为基层超声医生，深知超声诊断在基层临床应用中还存在很多问题，这在很大程度上抑制了超声医学应用作用的发挥。基于此本文将对基层超声医生诊断水平进行探讨，并在此基础上研究提升基层超声医生诊断水平的策略。

【关键词】 超声诊断 基层 诊断水平

超声检查是医院辅助检查的重要构成部分，其在患者疾病诊断和治疗中发挥了重要作用。然而当前基层超声医生诊断水平还有待提升，只有这样才能够真正发挥超声医学的作用，使得患者获得更好的医疗服务。基层超声医生应当认识到自身存在不足，从相关方面提升和完善自己，进而使得群众能够在基层医院获得良好的超声诊断服务。

1 当前超声教育现状和基层超声医生诊断水平

超声医学在现代医学影像学中形成时间最短，但其具有非常快的发展速度[1]。超声医学融合了电子技术、医学技术、声学技术等，主要内容有超声治疗、超声诊断、超声工程，其特点是理、医、工交叉结合[2]。为在基层临床中充分发挥出超声诊断的作用，超声医生应当对多学科知识进行掌握 ，同时对自身创造性思维、操作技术进行强化。目前，我国超声影像技专业人员主要由近年来逐渐增多的高等院校毕业生和早期培养的超声影像技术人员组成。前者具有扎实的专业理论知识，后者通过多年的实践对传统的超声影像设备和诊断驾轻就熟，而这些超声专业人才通常被分配在大中型医疗机构，当前基层医院特别是乡镇卫生院超声医生主要是由放射医学专业或临床医学或其他卫生专业技术人员转入超声诊断医学的，所谓半路出家，他们的学历水平参差不齐，大多并未接受过专业相关的高等教育，需要经过长期实践积累才能够成长起来。当前基层超声医生主要存在以下几个问题：1、基础理论知识有待夯实；2、医学知识相对片面；3、超声专业科研能力有待提升；4、操作手法和报告術语规范性有待提升等。这些问题存在对超声医学在基层的发展产生严重影响。

2 强化基层超声医生诊断水平的重要意义

实际中，基层医院通常为辖区内群众提供保健、医疗、康复服务，权威部门统计发现全国已经存在超过5万所基层医院，全国2/3人口医疗卫生服务工作由其承担，基层医院医疗服务具有覆盖广、任务重的特点。当前我国存在医疗人才、医疗设备分布不均衡的问题，特别是对于在基层工作的超声科医生来说，由于工作环境、理论知识水平及经验、劣质超声仪器的影响、人员操作技能等诸多因素，在超声诊断时出现漏诊误诊的几率较大中型医院高，进而出现基层医院冷冷清清、城市大医院人满为患的情况，社会发展中的重要问题就是就医难。怎样使这个问题从根本上得到解决，怎样让老百姓在家门口看好病，这些需要一系列的工作来推动实现，但是最根本的还是促进基层医院医务人员专业素养的综合提升和各种检查设备的不断完善。现代医学的手段之一就是超声诊断，因其具有无创、准确率高的特点，已经在临床检查中得到广泛应用和认可。而为广大群众直接服务的基层超声医生，必需对自身理论基础进行强化，进而保证检查流程的规范化、操作的标准化，最终使人们获得全面可信的诊断意见[3]。

3 提升基层超声医生诊断水平的建议

3.1 全面开展继续教育

继续教育指的是为是医学发展需要和现代社会进步需求得到满足，促进教育终身制落实的一种教育形式，当前医务人员自身、医疗单位、行业协会、卫生行政主管部门已经普遍认可继续教育。通过有机结合临床实践和理论知识，带着相应问题开展继续学习，实际中能够收获良好成效，笔者认为基层超声医生应当从以下几个方面接受继续教育：一方面是超声医生的素质教育，基层超声医生应当对为患者服务的高尚医德进行培养，实际工作中处处为患者着想，并不断强化自我牺牲精神和无私奉献精神。另一方面应当对医学各相关学科学习进行强化，超声医学不能等同于看图说话，其建立在病理学和解剖学的基础之上，包括儿科、妇产科、外科、内科、影像学多学科知识，所以要想实现诊断水平的提升，就要求基层超声医生具备全面医学知识。再一方面应当到上一级及以上综合医院进修学习，带着问题学习，积极参加各类超声技术交流会和培训班，不断加强自身超声诊断水平；最后，还应当对超声辅助学科学习进行强化，包括英语、计算机知识、医学工程学等，应当对仪器使用维护进行深入了解，实现影响报告系统的熟练使用，同时给予国内外学科发展动态充分关注。

3.2 加强与上级医院联系，形成稳固的帮带关系

基层医院应当从中大型医院寻求帮助，进而形成稳固的帮带关系。相对于基层医院，大型医院仪器设备更为精良、病种更加复杂、病源更多，通过与上级医院短期交流和学习能够使基层超声医生知识得到丰富、思路得到拓展，通过参与交流实践能有效发现问题，以实现对不正规操作的改正。通过向具有丰富经验、深厚知识医生学习，能够有效了解和掌握最新超声技术，进而将更多有用信息提供给基层患者，提高基础医生诊断水平。

3.3 提升服务意识和心理知识水平

超声科是门诊重要组成部分之一，因此超声科工作同时具有共性和特殊性。医院最直接、最先面对患者的部门就是门诊，所以门诊医生的服务意识和专业性是患者最先感受到的，对于患者是否选择就医具有重要影响。现代医学为生物—心理—社会医学模式，需要在整个医疗过程中贯彻以人为本原则。超声医生是门诊的重要组成部分，应当对“一切为了病人”的服务意识进行培养，在工作中做到注重沟通、态度和蔼。超声检查不同于其他门诊检查，检查过程中医生和病人直接面对面，并且需要开展相应交流以获取疾病相关信息，进而为最终判断提供依据，优秀超声医生还能够将相关治疗信息提供给患者。所以基层超声医生应当对心理学知识进行学习，进而在具体工作中和患者进行有效沟通，进而实现对有助于疾病诊断信息的有效获取，促进工作效率和成效的提升，最终不断赢得患者的认可和信任。

结语

通过以上内容可知，当前基层超声医生诊断水平仍然不高，为充分发挥出基层超声医学的作用，基层超声医生应当对自身不断完善和提升，进而在具体工作中有效运用操作技术和相关理论，最终推动基层超声医学的发展和推广。

参考文献

[1]罗瑞芝，杨浩.超声影像管理系统的研究与应用[J].重庆大学学报（自然科学版），2006，29（8）：102-105.

[2]高玉荣，赵小静，杭红等.浅谈基层医院产前超声筛查随访的重要性[J].中国妇产科临床杂志，2013，14（1）：65-66.

[3]汪海蓉.急诊超声在基层医院急腹症诊断中的临床应用价值[J].中国冶金工业医学杂志，2014，31（4）：398-399.