探讨硝苯地平联合厄贝沙坦治疗糖尿病合并高血压的效果

张敏

摘要：目的 分析硝苯地平联合厄贝沙坦治疗糖尿病合并高血压的效果。方法 选择2015年5月～2016年4月来我院治疗糖尿病合并高血压患者98例为研究对象，并在其知情的情况下随机分成两组，观察组和对照组均为49例。观察组给予硝苯地平联合厄贝沙坦治疗，对照组给予厄贝沙坦治疗，将两组患者的血压、24 h尿微量清蛋白和临床治疗总有效率进行分析对比。结果 观察组血压、24 h尿微量清蛋白低于对照组，此外观察组临床治疗总有效率均高于对照组，具有显著差异，P<0.05具有统计学意义。结论 对糖尿病合并高血压患者采用酚硝苯地平联合厄贝沙坦治疗具有显著的临床效果，值得在临床治疗中采用。

关键词：硝苯地平；厄贝沙坦；糖尿病合并高血压；临床效果

糖尿病、高血压都是临床中常见的慢性疾病，且病程都较长，都需要进行长时间的药物治疗来控制。高血压是持续血压过高的一种疾病，即收缩压和舒张压超过了正常水平范围，该疾病有分为原发和继发两种，引发的因素很多如年龄、环境、遗传等。而糖尿病引发的因素也跟遺传、环境有很大的关系，糖尿病是由于胰高血糖素相对或是过多而引起的，正常人如果血糖过高时胰高血糖素就会受抑制，而糖尿病患者却不会受到抑制[1]。糖尿病合并高血压这种疾病，它实质上就是两种疾病的结合，存在共同性，并相互影响相互危害，且它们都与高血脂有关，因此必须采取针对性治疗措施，提高其治疗效果。本文通过选取2015年5月～2016年4月来我院治疗糖尿病合并高血压患者98例，对其中49例患者采用硝苯地平联合厄贝沙坦治疗治疗治疗，现报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料 选择2015年5月～2016年4月来我院治疗糖尿病合并高血压患者98例为研究对象，并在其知情的情况下随机分成两组，观察组和对照组均为49例。观察组男性患者31例、女性患者18例，年龄35～76.5岁，平均年龄（55.75±6.75）岁，糖尿病病程1～13年，平均病程（7±5.25）年，高血压病程1～11.5年，平均病程（6.25±4.75）年；对照组男性患者33例、女性患者16例，年龄34～75.5岁，平均年龄（54.75±7.75）岁，糖尿病病程0.5～12年，平均病程（6.25±5.25）年，高血压病程1～12年，平均病程（6.5±3.95）年。将两组患者年龄、病程等基本情况进行对比分析，组间差异不明显，P>0.05，具有可比较性。

1.2方法 两组患者在治疗前对其进行常规的检查及护理，对患者告知医嘱情况，做好控制血糖的相关事项。对照组患者在常规治疗中采用厄贝沙坦治疗（南京长澳制药有限公司，国药准字H20000537），口服，3次/d，75 mg/次，治疗3个月为1个疗程。观察组在厄贝沙坦治疗的基础上联合硝苯地平（浙江泰利森药业有限公司，国药准字H19991088）治疗，口服，3次/d，10 mg/次，治疗3个月为一个疗程。

1.3观察指标及评价指标 将两组患者治疗后的血压情况、24 h微量清蛋白的变化情况、治疗总有效率进行对比分析。冶疗总有有效率评定标准分为三种，显效：患者经过治疗后，临床病症基本消失，且收缩压、舒张压都处在正常值（低于120 mmHg/80 mmHg）；有效：患者经过治疗，临床病症有所缓解，且收缩压、舒张压都低于125 mmHg/85 mmHg；无效：患者经过治疗后，临床病症没有任何改善，血压情况也没有下降。总有效率=显效率+有效率。

1.4统计学处理 本文研究各项数据资料采用SPSS 19.0软件进行统计、分析，计量资料采用（x±s）表示，计量资料为血压情况、24 h微量清蛋白的变化，组间采用t检验对比；计数资料是治疗总有效率，用%表示，统计采用？字2检验，P<0.05为差异显著具有统计学意义。

2结果

2.1两组患者的血压情况、24 h尿微量清蛋白比较情况 两组患者经治疗，观察组患者的血压情况、24 h尿微量清蛋白明显高于对照组，组间差异显著，P<0.05具有统计学意义，见表1。

2.2两组患者治疗总有效率评分比较 两组患者疗程治疗结束后，观察组的总有效率为94.10%明显高于对照组总有效率64.70%，两组具有显著的差异（P<0.05），具有统计学意义，见表2。

3讨论

糖尿病合并高血压是两种疾病同时出现在一个患者身上，这两种疾病相互危害、相互影响，并且时常联合发病，对患者的健康状况造成极大的威胁。糖尿病合并高血压会对引发肾病，且是最严重的并发症之一[2]。由于糖尿病合并高血压有遗传因素，使得患者在遗传血管病变后引发高血压。不良生活习惯、饮食、缺乏运动等都会引发糖尿病合并高血压疾病，成为威胁人们身体健康的一大慢性疾病[3]。因此，要对糖尿病合并高血压患者实施针对性治疗，进行早期预防、早期治疗，以提高治愈机率。

在糖尿病合并高血压患者的治疗中，不仅要对患者的血糖进行控制治疗，还要对血压进行调控治疗。对于患此病的患者来说，血压的控制更为重要。目前，临床治疗中，通常采用药物干预治疗的方式，常用的药物包括硝苯地平、厄贝沙坦等，厄贝沙坦能够抑制血管紧张素Ⅱ，达到降压的效果，在降压的同时还能起到保护肾脏的作用[4]。硝苯地平能起到血管扩张的作用，更好的起到控制血压的效果。根据研究表明，目前在临床治疗中采用单一药物治疗后血压控制稳定的患者不超过41%[5]。而本文采用酚硝苯地平联合厄贝沙坦治疗糖尿病合并高血压，结果显示，药物的联合治疗总有疗效明显高于单一药物的治疗总有效率，还可以有效的降低血压及24 h尿微量清蛋白。因此，在治疗糖尿病合并高血压病症时首选酚硝苯地平联合厄贝沙坦，同时为了提高治疗效果，患者一定要注重控制饮食，多吃膳食纤维、粗粮等食物。

综上所述，酚硝苯地平联合厄贝沙坦治疗糖尿病合并高血压病症效果显著，能有效的控制血压，改善患者的健康状态，值得以后在临床治疗中推广。

参考文献：

[1]郑梓强.硝苯地平联合厄贝沙坦治疗糖尿病合并高血压的效果分析[J].中国当代医药，2014，21（1）：101-102.

[2]翟宏伟.硝苯地平联合厄贝沙坦治疗糖尿病合并高血压的疗效分析[J].现代诊断与治疗，2013，28（13）：3070-3070.

[3]孙红艳.硝苯地平联合厄贝沙坦治疗糖尿病合并高血压的效果[J].中国继续医学教育，2016，8（2）：151-152.

[4]吴艳.硝苯地平联合厄贝沙坦治疗糖尿病合并高血压的疗效观察[J].中国继续医学教育，2015，27（11）：39-39.

[5]杨永杰.硝苯地平联合厄贝沙坦治疗糖尿病合并高血压的疗效分析[J].中国伤残医学，2016，24（6）：96-97.

编辑/罗茗柯