新医改下的医院财务管理问题应用研究

苗开典

【摘要】随着我国医疗事业的不断发展与新医改的不断推进，医院财务管理在迎来新的发展契机的同时也面临着许多未知的挑战。财务管理是医院日常经营管理中的重要内容，加强财务管理对提升医院竞争力，推动医院健康发展具有重要意义。基于新医改下，本文首先指出了我国医院财务管理当前存在问题，然后提出了一些加强医院财务管理的有效对策，旨在达到加强医院财务管理目的。

【关键词】新医改；医院财务管理；问题；对策

医院财务管理涉及到医疗器械采购、收支、资金利用率等各个方面，直接影响着医院整体管理水平与发展状态。在新医改的带领与推动下，我国医院开始迈上改革发展道路，逐渐趋于市场化、商业化，但在改革发展过程中医院财务管理逐渐暴露出新的问题，限制了医院的发展，必须要采取有效的对策予以解决。

1 我国医院财务管理当前存在问题

新医改下，我国医院财务管理仍存在较多问题，在不同程度上限制了我国医院财务管理的改革与管理水平的提升，限制了医院的发展与医疗水平的进一步提升。为制定出有针对性、有效的解决对策，需要对这些问题进行详细深入分析，包括风险控制体系不健全、预算重视度不够等。

1.1缺乏健全的风险控制体系

自新医改实施以后，我国大多数医院逐渐暴露出一个共同的问题，即在财务管理方面缺乏健全的风险控制体系。风险控制是财务管理工作中的关键环节，但由于管理人员对风险控制的重视度不够，风险管控意识不高等原因，使得多数医院现有风险控制体系尚不够健全与完善，且缺乏风险预警系统，这就在很大程度上增加了医院财务风险发生的可能性，增大了风险对医院财务管理带来的负面影响。现阶段，我国部分医院对于财务风险防范决策的制定基本上都是依靠领导层决策和经验决策，这种决策方式缺乏科学性与大量有效数据支撑且带有强烈的主观性，大大增加了决策风险发生概率。而且，在新医改的实施下，医院财务管理所面临的风险因素也变得越来越多，越来越难以控制，对医院财务管理非常不利。

1.2缺乏对财务预算的重视

医院财务管理中管理人员对财务预算的重视度不够主要表现在：财务工作者对预算的认识缺乏全面性，认识不够深刻，认为预算只包括对收入和支出的预算；在预算过程中没有结合医院实际情况，没有明确财务管理目标与要求，对医院科室发展实际需求、医疗设备引进、患者人数变化等各相关方面考虑不够充分全面，缺少科学评估，在一定程度上降低了预算的准确性；预算人员专业知识与技能水平有限，掌握的预算方法较为陈旧，影响了预算工作效率与医院财务管理改革进程；医院收支不平衡现象普遍存在，预算偏差时有发生，预算管理工作不到位等。

2 新医改下加强医院财务管理的有效对策

2.1完善财务风险控制体系

风险控制是财务管理中的重中之重，良好的风险控制可以为医院财务管理提供安全的工作环境，减少财务方面问题发生，保障资金安全支配与使用。医院要想尽快适应新医改，提升财务管理水平，就必须重视起对风险的预防与控制，积极建立科学完善的风险控制体系，对各种可能的风险及各种风险诱发因素进行充分、全面的考虑，制定有效的风险防范措施。为了保证风险控制体系切实能够发挥作用，满足本院财务管理需要，医院在建立风险控制体系时，应结合自身实际，根据自身财务管理特点，重点加强对易发生风险的有效控制，加强对财务管理薄弱环节的控制。针对我国当前部分医院仍未建立起风险预警系统问题，要求医院管理层在提高对财务风险管控认识基础上，充分考虑自身的营运能力、偿债能力等各方面能力，以提升自身竞争力和医疗服务水平为目标，建立财务风险预警系统。科学设定财务风险预警系统流程与临界点，确保当风险发生时，预警系统可以及时发现、及时报警，从而提醒财务管理人员及时采取有效措施将风险控制起来，消除风险对财务管理的影响。

2.2重視财务预算，加强预算管理

财务预算是医院财务管理的基础部分，预算管理好坏对整个财务管理有着巨大的影响。医院管理层领导干部应意识到财务预算管理的重要性，加强对财务预算管理的关注与重视，加强财务预算管理，达到提升财务管理水平目的。鉴于预算对工作人员专业知识与技能要求较高，医院应强化岗位培训、职业培训，为工作人员提供进修培训机会，通过各种培训提升预算人员专业技能，掌握先进预算方法，提高预算的精度与预算方法的灵活运用。不仅要提升预算人员的专业技能，加强他们对先进全预算方法的掌握与运用，同时还要参考国家相关管理条例，依据新医改具体要求制定科学的财务预算管理制度，财务收支报表。通过深入贯彻科学的财务预算管理制度与财务收支报表，尽可能减少收支不平衡问题发生，保障医院收支平衡，强化医院财务管理。

2.3更新成本控制手段

对于其他企业而言成本控制至关重要，对于带有一定公益性的医院财务管理而言，成本控制同样十分重要。伴随新医改的实施与医疗事业的不断发展，医院财务管理也应更新成本控制手段，这样才能加强成本控制。按照新医改要求，针对绝大多数患者当前所面临的看病难、看病贵问题，更新成本控制手段应以此为突破口，努力打破传统医疗模式与财务管理模式，对以收取高额费用为目的、随意增加患者检查项目的医疗人员给予严厉批评，提升医疗人员医德与医疗服务水平。加强对引进各种医疗器械的检查、记录与评估，保证所引进的各种医疗设备均符合本医院医疗服务需求，避免不匹配设备的购进，强化对设备采购成本的控制，做好医疗器械检查维修维护工作，减少设备故障发生，减少设备维修费用投入，为成本控制创造有利条件。

3 总结

新医改是我国医疗事业发展的必然趋势，新医改下医院加强财务管理也是势在必行的，只有加强财务管理医院才能较好的适应与满足新医改要求。诚然，当前我国部分医院财务管理还存在较多的问题丞待解决，但随着新医改的进一步实施，医院财务管理措施的不断实施，相信这些问题会逐渐得到解决，医院财务管理水平会得到一定提升。

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