要穴解析后溪 头维 四白 颊车

北京中医院主任医师 陈飞松

国家体育总局康复中心研究员 赵 鹏

1.后溪穴

在中医临床上，不管是人体颈椎出了问题，还是腰椎出了问题，或者眼睛出了问题，在治疗的时候都会用到后溪穴。

◆命名

后与前相对，指穴内气血运行的人体部位为后背督脉之部；溪，穴内气血运行的道路。“后溪”的意思是穴内气血外行于腰背的督脉之部。

◆部位

此穴属小肠经脉的穴道，在人体的手掌尺侧，微微握拳，第五指掌关节后远侧，掌横纹头赤白肉际。

◆取穴技巧

伸臂曲肘向头，上臂与下臂约呈45°角，轻握拳，小指下侧边凸起如一火山口状处即是该穴。（图①）

◆祛病疗疾

急性腰扭伤、目赤、耳聋、咽喉肿痛、手指及臂肘痉挛、肋间神经痛、盗汗、落枕。

◆自我按摩

用拇指指甲掐按穴位，有胀酸感。每次掐按1～3分钟。

功效：清心安神，通经活络。

配伍治病 轻松疗疾

落枕

配伍穴位：肩井穴

疾病概述：落枕是一种常见病，好发于青壮年。落枕的常见发病经过是入睡前并无任何症状，晨起后却感到项背部明显酸痛，颈部活动受限。这说明病起于睡眠之后，与睡枕及睡眠姿势有密切关系。

按摩顺序与技法：施术者立于落枕者身后，用一指轻按其颈部，找出最痛点，然后用一拇指从该侧颈上方开始，直到肩背部为止，依次按摩，对最痛点用力按摩，直至感明显酸胀即表示力量已够，如此反复按摩2～4遍，再以空心拳轻叩按摩过的部位，重复2～4遍，然后按压手部的后溪穴3分钟。重复上述按摩与轻叩，可迅速使痉挛的颈肌松弛而止痛。

2.头维穴

脸上之所以能够表现出快乐、悲哀，那是因为面部神经在起作用。如果脸上感到疼痛或者痉挛，不但影响生活，也会感到非常痛苦。治疗的方法并不难，只要经常按摩头维穴就可以有所收获。

◆命名

“头”是指穴位所在的位置，也指穴内物质调节的人体部位是头；“维”是维持、维系的意思。“头维”的意思就是说此处穴位的气血物质具有维持头部正常秩序的作用。

◆部位

头维穴位于头侧部的发际中，在发际点向上一指宽处，额角发际上0.5寸，头正中线旁开4.5寸。嘴动时该处肌肉也会动。

◆取穴技巧

正坐或仰靠、仰卧，食指与中指并拢，中指指腹位于头侧部发际里发际点处，食指指腹所在处即是该穴。（图②）

◆祛病疗疾

头痛、喘逆烦满、呕吐、迎风流泪、目视不明、高血压、结膜炎等。

◆自我按摩

双手食指伸直，以食指指腹揉按左右穴位，每次1～3分钟。

功效：清脑明目，止痛镇痉。

配伍治病 轻松疗疾

迎风流泪

配伍穴位：风池穴

疾病概述：眼睛并没有什么异常的现象，既不红，又不肿，也不痒，但外出时被风一吹，眼泪就不自觉地流下来，视物模糊。

按摩顺序与技法：双手拇指交叠举向脑后方，用两个拇指按压风池穴2分钟，接着按压额头附近的头维穴3分钟即可。

3.四白穴

在中小学眼保健操中，有一节是“揉四白穴”，四白穴在眼眶下方的凹陷处。按揉这个穴位，对眼部保健极有好处，《甲乙经》曰：“目痛口僻，戾目不明，四白主之。”《铜人》曰：“凡用针稳审方得下针，若针深，即令人目乌色。”这些记载，都说明了这个穴位的作用和特点。

◆命名

“四”是数词，四面八方之意，也指此穴位所在的周围空间；“白”是可见的颜色，脉之色。胃经的经水在此处穴位迅速气化成天部之气，所以此穴名为“四白穴”。

◆部位

四白穴位于人体面部，瞳孔直下，眼眶下凹陷处。

◆取穴技巧

先以两手中指和食指并拢伸直，不要分开，然后中指指肚贴于两侧鼻翼，食指指尖所按的位置即是该穴。（图③）

◆祛病疗疾

目赤痛、眼睑动、口眼歪斜、头痛眩晕、面神经麻痹、面肌痉挛、角膜炎、结膜瘙痒、角膜白斑等。

◆自我按摩

双手食指伸直，以食指指腹揉按左右穴位，每次1～3分钟。

功效：祛风明目，通经活络。

配伍治病 轻松疗疾

面瘫

配伍穴位：阳白穴、地仓穴、颊车穴、合谷穴

疾病概述：病侧面部表情肌完全瘫痪者，前额皱纹消失、眼裂扩大、鼻唇沟平坦、口角下垂，露齿时口角向健侧偏歪。病侧不能做皱额、蹙眉、闭目、鼓气和噘嘴等动作。鼓腮和吹口哨时，因病侧口唇不能闭合而漏气。

按摩顺序与技法：先按摩阳白穴5秒钟，再按摩地仓穴5秒钟，接着按摩四白穴1分钟，最后分别按压颊车穴和合谷穴各5秒钟即可。

4.颊车穴

如果因为痫症导致口歪、眼斜，使得面部肌肉看起来极不协调，甚至扭曲变形，或脑卒中后导致口眼歪斜，等等。遇到这些情况，只要在接受运动治疗的同时，自己坚持按摩颊车穴，就会获得较好疗效。

◆命名

颊，指该穴位所在的部位是面颊；车，指运载的工具。“颊车”的意思就是指此处穴位的作用是将胃经的五谷精微气血循着经脉运上头部。

◆部位

此穴属于足胃经经脉的穴道，位于下颌角前上方大约一横指处，按之凹陷处（大约在耳下1寸左右），用力咬牙时，咬肌隆起的地方。

◆取穴技巧

正坐或仰卧，轻咬牙，双手大、小指稍曲，中间三指伸直，放于下颌颊部，中指指腹压在咬肌隆起处即是。（图④）

◆祛病疗疾

口歪眼斜、面神经麻痹、腮腺炎、声嘶等。

◆自我按摩

食指弯曲压在中指上，用中指指腹压在咬肌隆起处揉按，可同时左右揉按（也可单侧揉按），每次按压1～3分钟。

功效：祛风清热，通络。

配伍治病 轻松疗疾

口眼歪斜

配伍穴位：阳白穴、地仓穴、四白穴、合谷穴

疾病概述：同四白穴。

按摩顺序与技法：同四白穴。