护理干预在减轻骨折患者术后疼痛及提高护理满意度中的临床疗效

李琰

白银市平川区靖煤集团公司康复医院二病区，甘肃白银 730913

护理干预在减轻骨折患者术后疼痛及提高护理满意度中的临床疗效

李琰

白银市平川区靖煤集团公司康复医院二病区，甘肃白银 730913

目的探讨护理干预运用到减弱骨折患者术后疼痛并提升护理满意度中的效果。方法抽取2014年9月-2016年9月到该院诊治的骨折患者100例，分为两组，50例对照组采用常规护理，50例试验组采用护理干预，并比较分析两组患者术后疼痛情况、护理后的满意度等。 结果对比发现，试验组经护理后术后疼痛情况、满意度都优于对照组（P＜0.05）。 结论护理干预运用到减弱骨折患者术后疼痛并提升护理满意度中有显著效果，值得推广与运用。

骨折患者;护理干预;护理满意度

护理干预是一种较为全面且个性的护理方式，可以让患者在身体、心理等方面体会到更多舒适，进而减弱其不良反应的发生率。术后疼痛在骨折手术患者中是较为普遍的病症，在某种程度上降低了患者的生活质量。合理减弱术后疼痛，让骨折手术患者平稳度过术后疼痛时期，对整体的治疗成效与预后质量都意义非凡[1]。文章讨论且分析了护理干预运用到减弱骨折患者术后疼痛并提升护理满意度中的效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

把到该院诊治的100例骨折患者依据不同的护理方式分成两组，试验组50例，男性33例，女性17例；年龄17～69岁，平均年龄（43±2.10）岁；试验组开展护理干预。对照组50例，男性29例，女性21例；年龄21～77岁，平均年龄（49±3.18）岁；对照组开展常规护理。两组患者的性别及年龄的比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组实施常规护理，包括饮食指导、健康宣教等。试验组在对照组护理的基础上实施护理干预，措施如下：①手术以前的护理：依据患者具体的基本情况、文化程度等，医护人员应给患者施以个性化的健康教育，仔细讲解手术治疗的重要性、需要注意的事项等同疾病有关的知识，以提升患者对这一疾病的把握程度及手术治疗的依从性。在进行手术以前多同患者进行沟通，进行相应的心理疏导，舒缓患者不安、焦躁、惧怕等不良情绪，同时告知患者进行手术的医生拥有丰富的骨折手术经验、手术成功的案例，提升患者对抗疾病的自信心。借助手术前探访，仔细讲解手术治疗的重要性，提升患者对进行手术的安全感。此外，还应制定出个性化的健康宣教规划，让患者获得更好的护理服务。②手术以后的护理：在进行手术过后应立即把手术顺利结束的消息告诉患者，以提升其对手术的自信心。嘱咐患者亲属增强同患者的交流，借助对切口周围的皮肤进行按摩等多种方法分散患者的注意力，以舒缓术后疼痛。在进行按摩时要以切口敷料为界限，力度不应过重，依据患者偏好，选取舒经活络油、液状石蜡作为辅助，用手指对辅料外皮肤进行按摩，使患者体会到舒适。指导患者开展满戒律呼吸、深呼吸等放松训练，播放患者喜爱的音乐，从而减弱患者不安、焦躁、悲观等负面情绪，改善术后疼痛情况。适时使用冷敷、按摩等物理治疗方式，增快患处组织的血液循环速度，进而减弱术后患者的疼痛感。

1.3 效果评定

借助视觉模拟评分法（VAS）对两组护理后患者的疼痛情况进行评定，其中术后疼痛共有5个等级：0级即无痛，1级即轻微疼痛，2级即中度疼痛，3级即重度疼痛，4级即剧痛，无法忍受。并对两组护理后的满意度进行评定，实行百分制：分数在86分及以上为满意；分数在65～85分之间为基本满意；分数在65分以下为不满意；总满意度=基本满意率+满意率。

1.4 统计方法

该次研究的数据都采用了SPSS 19.0统计学软件来进行处理，计数资料用(%)表示，进行χ2检验，P＜0.05为差异有统计学的意义。

2 结果

2.1 比较护理后两组术后疼痛情况

对照组经护理后21例无痛、13例轻微疼痛、8例中度疼痛、4例重度疼痛、4例剧痛，总有效率为68.00%；试验组经护理后31例无痛、14例轻微疼痛、4例中度疼痛、1例重度疼痛，总有效率为90.00%；对比后差异有统计学的意义（P＜0.05）。

2.2 比较护理后两组的满意度

对照组经护理后29例基本满意、9例满意、12例不满意，总满意度为76.00%；试验组经护理后37例基本满意、12例满意、1例不满意，总满意度为98.00%；对比后差异有统计学的意义（P＜0.05）。

3 讨论

临床上把疼痛定义成因组织受损或是潜在组织受损导致的不适感及情感体验。术后疼痛是一种在骨折患者接受手术后的普遍症状，疼痛程度同人体、疼痛敏感程度、情绪等身体因素，还有外部环境、年龄等环境因素都紧密相连。相同疾病情况及性质在各个患者身上所体现出来的疼痛程度不同。因此，如何借助合理的护理措施，改变疼痛阈值，减弱骨折患者术后的疼痛，变为了临床工作者研究的重点。

在以保持舒适的病房环境为前提的护理工作中，依据患者的具体状况，制定出个性化的护理干预措施。舒适的住院环境，不但能消除患者对新环境的惧怕、恐慌感，还能提升其对医护人员的信任度，从而形成优良的护患关系。依据患者术前的心理特征，施以一定的心理疏导，尽量舒缓患者焦躁、紧张等不良情绪，使其处于良好的状态来接受手术治疗。指导患者使用舒适的体位，合理控制病房中的湿度及温度，构建良好的住院环境，借助按摩、听音乐等方法，分散患者的注意力，从而改善其术后担忧、紧张的情绪，帮助患者舒缓术后疼痛。借助冷敷发挥的局部麻醉作用来减弱局部炎性水肿；借助热敷来增快局部血液循环，减弱肌肉痉挛，舒缓疼痛；借助按摩进行物理刺激，体现出舒筋活血的效用，减弱术后疼痛感。此外，在同患者与亲属进行沟通期间，应认真回答患者的疑问，尽量满足患者的需要，逐步建立起良好的护患关系。该次研究中，进行护理干预的试验组，患者经护理后术后疼痛情况、满意度都优于对照组（P＜0.05），与胡善萍[2]研究结果相符。

综上所述，护理干预运用到减弱骨折患者术后疼痛并提升护理满意度中的效果明显，有利于改善患者的负面情绪，具有临床应用的价值。

[1]杨柳.综合护理干预对骨折患者术后肢体肿胀及生活质量的影响[J].实用临床医药杂志,2015,19(22):79-81.

[2]胡善萍.护理干预对骨折患者术后疼痛及满意度的影响[J].吉林医学,2015,36(14):3162-3163.

R969

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1004-6569（2017）02（a）-0020-02

2016-11-07）