试析多发伤骨筋膜室综合征的护理干预

卓振梅

柳州市工人医院 广西壮族自治区柳州市 545000

试析多发伤骨筋膜室综合征的护理干预

卓振梅

柳州市工人医院 广西壮族自治区柳州市 545000

目的：解析多发伤骨筋膜室综合征的护理干预。方法：抽选我院68例多发伤骨筋膜室综合征患者作为研究对象，进行分组研究，按照随机分配原则将患者平均分成两组，即观察组（34例）与对照组（34例）。对照组采用的护理模式为常规护理，而观察组则是在对照的基础上进行针对性护理干预。分析对比两组患者的治愈率及患者的满意度。结果：在治疗结束后，观察组的治愈率为97.06%，而对照组的治愈率为82.35%，两组患者的研究数据结果经过比对分析，可知观察组的治愈率均比对照组的高，且组间差异较大，说明研究数据存在统计学意义（P＜0.05）。结论：护理干预应用于多发伤骨筋膜室综合征能够有利于缓解患者的不良情绪，有效促进患者疾病的治愈速度，降低患者的致残率，治疗的临床效果令患者非常满意。

多发伤；骨筋膜室综合征；护理干预；常规护理；治愈率；满意度

多发伤是指发生事故时，患者遭受到同一致伤因素，而导致一个或者两个以上的身体部位的严重损伤，并且其中有一处是致命伤的[1]。由于多发伤患者机体组织及身体内部器官受到的损伤非常严重，导致该疾病的死亡率一直很高。多发伤包括有头颅伤、颈部伤、腹部伤三个疾病类型，其中重症颅脑损伤约占头颅伤的20%，主要是指颅内血肿、脑干损伤等。患者往往伤情变化快且复杂，需要严密的观察及仔细记录，给予患者针对性护理干预[2]。骨筋膜室综合征造成的因素是由于患者的骨筋膜室内肌肉和神经因急性缺血、缺氧而引发的，常发病部位为前臂掌侧和小腿，是临床中比较常见且严重的创伤并发症。本文通过解析多发伤骨筋膜室综合征的护理干预，得出如下结论。

1 资料与方法

1.1 一般资料

随机选取2014年3月至2016年12月在本院进行治疗的68例多发伤骨筋膜室综合征患者作为研究对象进行解析，将患者分成两组，即观察组与对照组，每组各34例。观察组中有车祸伤15例，殴打伤16例，高楼坠落伤3例，而对照组中有车祸伤17例，殴打伤15例，高楼坠落伤2例。观察组中最大年龄为68岁，最小年龄为18岁，平均年龄50.36±2.56岁，其中男性患者有17例，女性患者有17例。对照组中最大年龄为70岁，最小年龄为20岁，平均年龄50.24±2.16岁，其中男性患者有19例，女性患者有15例。经过分析比较两组患者的一般资料的研究数据结果，发现其在病因、性别、年龄等资料上，无较大差异，表明具有统计学意义（P>0.05）。

1.2 护理方法

对照组给予常规护理方法，而观察组则是在常规护理的基础上进行护理干预，方法具体如下：

（1）术后护理 ：护理人员嘱咐患者及患者家属手术后不能够立刻垫枕头躺在病床上，需要去枕平卧六小时 使患者保持正确卧姿、体位，定期为病人适当活动受伤部位，如患肢，促进机体静脉回流 ，减轻患肢伤口疼痛及水肿；观察患者生命体征，手术切口渗血、感染情况，神经感觉运动情况。保持药物敷料干燥。

（2）病情观察护理 ：观察患者神志、瞳孔 、血压1h/1次 ，体温测量4h/1次 ，体温异常时30min/1次；根据心电监护，监测及记录患者心率，呼吸，血氧饱和度的变化情况 并设定报警值；观察患者右下肢青紫肿胀情况，定期测量患者腿部周径；观察患者右足背动脉搏动，疼痛，皮肤，趾端血运及皮肤温度情况；持续镇痛镇静。

1.3 观察指标

护理结束后，观察并比较两组患者的治愈率与满意度。

1.4 统计学方法

对研究数据结果进行分析处理使用SPSS10.0统计软件，计量资料数据以均数±标准差（）表示，采用t检验，计数资料使用X2检验。若P<0.05，说明研究数据差异具有统计学意义。

表1：两组患者的治愈率的比较（n/%）

2 结果

2.1 治愈率

结合表1数据，可知观察组的治愈率为97.06%，而对照组的治愈率为82.35%，两组数据结果相比较，观察组的治愈率高于对照组，数据存在差异，表明具有统计学意义（P<0.05）。

3 讨论

多发伤骨筋膜室综合征是一种病情较严重且复杂的创伤并发症，若不能对患者进行早期诊断和及时治疗，就会有可能造成非常严重的后果，甚至危及患者的生命[3]。因此，对发生挤压伤或者高楼坠落伤的患者进行预见性的处理能有效减少甚至避免严重的并发症的发生。依据最新研究表明，对多发伤骨筋膜室综合征患者进行护理干预，可有效提高临床疗效，降低患者的致残率和死亡率[4-5]。护理干预的主要服务对象是患者，护理人员可以在术后通过护理干预，对患者实施术后病情观察，如观察患者神志，瞳孔，生命体征的变化，预防并发症的发生；再加上术后患者的情绪往往不是很稳定，护理人员可以通过温和的语言，亲切友善的态度主动与患者交流 ，减轻的不良情绪；定期帮助患者进行早期下床活动锻炼，促进患者身体的治愈速度，提高患者生活自理能力；对患者的进行健康知识宣教，增加患者对病情的认知程度，提高患者的配合度。在本文研究中，观察组与对照组的治愈率分别为97.06%和82.35%，研究数据相比较，观察组的治愈率均高于对照组，两组数据存在较大差异，表示具有统计学意义（P<0.05）。这进一步证明了，对多发伤骨筋膜室综合征患者实施护理干预具有很高的临床价值。

综上所述，护理干预对于治疗发伤骨筋膜室综合征不仅可减少并发症的发生，并且还可以提高临床疗效。

[1]孙丹.多发伤并发骨筋膜室综合征1例患者的护理[J].哈尔滨医药,2015,25(05):396-397.

[2]刘慧玲,魏水华,潘文霞.个性化护理干预措施在多发性肋骨骨折患者中应用效果[J].中国伤残医学,2014,22(09):218-220．

[3]李丽,姚志清,王增香等.股前外侧肌皮瓣修复小腿骨筋膜间室综合征组织缺损的护理[J].护士进修杂志,2014,29(04):349-351.

卓振梅(1980-)，女，广西壮族自治区来宾市人。大学本科学历。现工作于柳州市工人医院，主要从事临床护理方面的工作。