医院机电设计中安全性的特殊要求与解决措施

河源市妇幼保健院 蓝振望

医院机电设计中安全性的特殊要求与解决措施

河源市妇幼保健院 蓝振望

电气设计在医院项目中，对于安全方面的考虑非常繁多，为了保证病人和医护人员的安全，需要对设备操作进行常规检查。在应用电气设备的过程当中，需要满足一些特殊的要求，进而才可以保障整体医护工作人员的安全。

医院需求；电气设计；设备选择；接地措施

一、医院电气安全性要求和电气负荷分析

1.医院电气安全性要求

医院在功能分配上是一个较为特殊的建筑，对于医院的供电也需要进行特殊的要求，医院区别于其他建筑，如果遇到停电事故，就会对生命造成威胁，严重还会出现人员伤亡。所以说对于医院的电气设计一定要非常重视，在医院的电气设计当中，一般会采用两路电源，并且还会设置专门的发电设备，作为第三电源的备用。在不同的区域会对配电进行划分，每个区域的电气设计的功能是不同的，电气的设计都会保障区域的安全。在对医院进行电气设计的过程当中，还要考虑到防火的问题，在垂直竖井配电线中，要考虑到明敷设，在水平线路要考虑暗敷设。阻燃电线一般应用于低压线路和高压线路当中，这样可以提高医院电气设计的整体安全性能。

2.医院电气负荷的构成

医院中有许多的医疗设备，这些设备在使用的过程当中会出现不同的情况，如果供电存在着一些差异，不同的仪器设备所显现的情况是不一样的。为了更好地去确定医院电器负荷的整体构成，需要对数字设备进行负荷检查，对于短时间内进行反复的工作，要对不同的仪器进行不同的检测。对仪器的负荷进行计算的过程当中，考虑到系数降低到最小，根据不同情况来进行方案的制定。大多数的设备使用的几率都非常小，不同的设备要选择不同的电源变压器，这样才不会在供电切断时影响仪器的使用。不同的区域有不同的电气设置思路，手术室和一些科室会有不同的电路需要，有一些灯具需要的负荷较大，但是也需要持续不断的供电，对于这些负荷应该经过仔细的考虑。消毒灯具是医院当中经常会设置的，固定式杀菌灯一般是紫外线杀菌灯，在特定的时候范围之内，可以连接公共区域的电源，在一定程度上可以提高移动照明设备的使用水平。多个插座一般出现于普通病房中，这样可以方便病人随时进行用电，插座组一般设置在手术室之内。监控设备一般出现在重症监控室病房内，可以对病人的情况进行实时的监控，如果供电出现了差错，监控仪器无法进行正常的运转，病人很有可能出现生命危险。

二、医院电气设计的安全性要求与解决措施

1.电气设备的选择

为了有效的去解决医院电气设计的安全问题，必需要对电气设备进行严格的选择，医院一般会选择rr系统的给变压器，此类变压器的标准电压在一定的范围之内，一般不会超过250v。为了实现对移动设备和固定设备的正常供电，必须要使用单相隔离变压器，单相隔离变压器的容量不会超过10KVA，大概保持在0.5KVA。如果医院安装的是独立的三相变压器，那么医院设计所采用的就是IT系统，并且系统内有三相负荷。为了保证医院电气设计的安全，保护电路的安全，一般都会应用短路防护或者是过载防护装置，这些装置一般设置在每一个回路末端。但许多应用系统的隔离变压器中，大多数的在载荷侧回路以及变压器的电源侧，都不会安装过载防护设备。医院的电气系统当中，有充分的安全保障措施，所以不需要因为过载而切断重要的医疗设备，自然也不会安装熔断器。在插座的选择方面，二类医疗场所中系统插座以及插孔的布置，都会满足医院的安全规则。不会出现TN-S系统的用电设备，采用插入插座法来进行取电，一般会将永久性的rr系统进行用电。这样可以有效的去保护系统中的隔离变压器，不会因为电量的过载而出现仪器设备的损坏。

2.医疗场所的安全

医院当中的特有供电场所就是医疗场所，在医院的治疗场所、护理场所、监测场所和诊断场所，不会出现供电间断的现象发生。这些重要的场所一旦断电，医院病人的生命就会受到严重的威胁，此外电气设备漏电会导致严重的医疗事故。医疗场所对于电力的供应要求是非常高的，除了正常的供电还会采用其他的方式进行持续供电。大多数的设备会选择柴油发电机，但是柴油发电机在运行的过程当中，要想达到正常的平稳供电状态，需要一定的时间来进行运转。所以大多数的医疗场所，会采用UPS供电系统和EPS供电系统，如果在突然断电的情况之下，这些供电系统可以保持短暂平稳的电源供电，这样柴油发电机也可以保持医疗场所的正常仪器运转。

3.电气设备安全防护

不同的医疗设备具有不同的保护标准，有一些正常的医疗设备病人是可以接触到的，有一些设备病人是禁止接触，主要是由医护工作人员进行操作和保管，还有一些防护医疗设备，可以直接的和病人进行接触。有一些特殊的医疗设备可以和病人直接接触，比如说和病人的内脏、大脑以及心脏，这些电器设备可以直接接触。在正常的医学环境之下，人体接触的电流在30毫安以下是不会出现危险的。在IEC系统的标准当中，电流的大小是有固定的取值，如果电流过大就会自动的保存在仪器当中，不会向病人的体内进行输送。定位移动设备和插座末端剩余漏电保护器，会将额外的电流进行保存，同时还会产生额定的动作电流。医疗设备会有一个固定的电流记忆，按照之前的标准会进行漏电保护，当病人在接触电击治疗下，所经过的电流并不会对人体造成严重的危害。只是简单的导致心脏进行震颤，并不会危及到病人的生命安全，实际上经过内脏的电流不会超过50微安。大多数的特殊医疗设备，没有必要去采用漏电电流动作保护，因为整体所发出的电流不会对人体造成危害。之所以大多数的电气设备会采用微电机保护措施，只是由于医院电气部门出于对病人安全的考虑，做出的特殊要求和防护。

4.接地措施

在医疗电器设备正常运转的过程当中，一般会产生巨大的电流电机和微电流冲击，在医生进行手术的过程当中，不同的病人体质对于电流的反应是不一样的。即使是非常微弱的电流，一些敏感体质的病人也会做出剧烈的反应，但这些反应并不意味着电流对病人的身体造成了危害。这些电流只是干扰了病人的神经结构，短暂的抽搐是对电击的初步反应，如果遇到了局部的电流冲击，就会对病人造成生命危害。不同的医疗诊断设备具有不同的功能，不同的功能就决定着对于电流不同的需求，有些仪器设备需要功能性接地，有些则需要等电位连接和保护性接地。大多数的手术用电气设备，所允许通过的电流非常小，并且涉及到的电流灵敏度非常高，对于这样的仪器设备就需要保护接地。医学设备当中的断路器如果中断，就会导致整个供电线路无法正常运转，从而导致手术中断，所以在医院的医疗场所会设置漏电监视，时刻的去观察医疗设备中的电流是否出现异常。产房、手术室、手术层、X光室一般会设置母线接地，简单来说就是使供电电器设备进行外壳接地。许多用电电线和线缆，都需要进行等电位的连接，才可以保证医疗电器设备的正常运转。

三、结束语

在应用电气设备的过程当中，对于医院的供电需要进行特殊的要求，对于医院的电气设计一定要非常重视，在不同的区域会对配电进行划分，电气的设计都会保障区域的安全。为了更好地去确定医院电器负荷的整体构成，不同的设备要选择不同的电源变压器，在特定的时候范围之内，插座组一般设置在手术室之内。医院作为一个特殊的建筑，对于供电系统有着特殊的要求，出于对病人和医护工作人员的安全考虑，需要对供电系统进行全面的监察。

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[4]王勇慧．医院电气设计中的几点探讨[J]．黑龙江科技信息,2009(29)．