护理预案的应用对抑郁症患者实行安全、有效护理效果的分析

丁春红

（大庆市第三医院，黑龙江大庆163000）

护理预案的应用对抑郁症患者实行安全、有效护理效果的分析

丁春红

（大庆市第三医院，黑龙江大庆163000）

目的探究分析护理预案工作模式在抑郁症患者临床护理中所发挥的应用价值，不断提高抑郁症患者的临床护理水平。方法为了更好的对比不同护理模式的临床护理效果和安全性，本院临床人员采用对照试验的研究方法对比分析了护理预案工作模式和常规护理模式两种临床护理工作方法。随机选择2014年6月～2015年6月期间，来本院进行治疗的80例抑郁症患者为观察研究对象。采用随机数字表法，将80例抑郁症患者分为实验组和对照组，每组40例。实验组的40例患者使用护理预案模式进行研究，对照组的40例患者使用常规护理模式，对比两组抑郁症患者的临床护理效果和安全性。结果护理干预后，实验组患者的SDS评分低于对照组（P＜0.05）；实验组患者对临床护理工作满意程度显著优于对照组患者（P＜0.05），组间对比具有显著差异；差异具有统计学价值。结论通过制定护理预案，护理人员能够在不同时期，根据患者的不同症状给予患者针对性、个性化护理措施，帮助患者缓解不良情绪，与医护人员建立友好的护患关系，帮助患者重燃生活的信心和勇气，促进病情的康复。

抑郁症；护理预案；SDS评分；护理满意度

抑郁症是一种能够损害患者身心健康的障碍性精神疾病，能够发作于各个年龄段，对患者的危害极大[1]。抑郁症患者的康复，除了依靠必要的治疗手段外，科学有效的护理配合也是十分重要的。本院临床人员将护理预案工作模式应用于抑郁症患者临床护理工作中，显著提高了抑郁症患者的护理效果，先将经验体会报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料随机选择2014年6月～2015年6月期间，来本院进行治疗的80例抑郁症患者为观察研究对象。采用随机数字表法，将80例抑郁症患者分为实验组和对照组，每组40例。抑郁症患者的纳入标准：（1）经两位职称为副主任医生以上职称的精神科医生诊断为抑郁症，患者所表现出的临床症状符合CCMD—3关于抑郁症患者的临床诊断标准；（2）患者未合并其他重要脏器疾病；（3）患者未合并其他精神疾病或心理疾病；（4）自愿参加本组对照试验，并签署知情同意书；（5）文化修养能够达到使用抑郁量表进行自评的水平[2]。实验组患者中，男21例，女19例；年龄23～68岁，平均年龄（38.25±4.74）岁。对照组患者中，男20例，女20例；年龄24～68岁，平均年龄（38.46±4.48）岁。两种患者在例数、性别、年龄等临床资料方面差异无统计学意义，具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 对照组对照组的40例抑郁症患者，在入院接受治疗期间，采用常规护理方法进行干预，具体的护理方案包括：心理辅导、环境干预、生活护理、饮食干预、用药指导等。

1.2.2 实验组实验组患者使用护理预案工作方法，具体的工作方法如下所示。

（1）提高护理人员的专业性：相比于其他科室的护理工作，抑郁症患者的临床护理难度更大，也对护理人员提出了很多专业性要求。因此，本文建议，在护理人员正式上岗之间，应该组织集中培训，以提高患者的专业护理水平和岗位责任感。护理人员的培训内容包括抑郁症患者的发病原因、发病机制、临床症状、治疗药物、治疗方法，要明确在治疗期间患者可能出现的种种情况以及患者服药后可能出现不良反应[3]。护理人员应该熟练掌握各种治疗药物的使用方法、剂量以及在不同的治疗阶段，药物剂量的变化情况。

（2）病情观察：护理人员应该加强患者的病情观察，根据患者的病情变化，随时对患者护理方案进行调整，以便随时都能够给予患者的科学、有效的护理干预。注重护理预案的细节调整，及时调整护理预案中不合理、不科学的步骤[4]。以患者的困难、疑惑程度为排列标准，调整护理预案的实施顺序，全面临床护理工作的实施质量。

（3）护理流程：护理人员应该多与患者进行沟通交流，一方面能够帮助患者调节情绪，促进病情的康复；另一方面也可以通过与患者的交流来获取患者的各方面情况，如患者的心理状态、情绪变化、身体健康等。根据能够掌握的资料，对患者的基本情况做出初步的评估，合理规划护理操作流程，提高护理工作的合理性。

（4）有自杀想法或行为倾向患者的干预：抑郁症患者情绪低落、悲观厌世，很多患者表现出自杀想法或行为倾向，对于此类患者，应该制定如下护理预案。护理人员应该先将患者代入病房内安置，根据患者的具体情况，决定是否选派专人进行陪护，绝对不能让患者独处。让患者远离一切危险物品，检查患者有无蒙头、藏药情况[5]。护理人员在交接班时，应该遵守交接手续，及时通报病情。此外，还可以通过鼓励患者参加文体娱乐活动、争取家庭支持、社会支持等手段，来促进患者的康复。

（5）失眠患者的干预：鼓励患者在白天多参加有益活动，合理运动；为患者因营造一个安静的睡眠环境。告诉患者可以用喝热牛奶、睡前泡脚等方式促进水平，遵医嘱使用安眠药等药物[6]。

（6）厌食患者的干预：鼓励患者多做运动，以促进能量消耗，增加食欲。食谱安排上，应该为患者选择高热量、高蛋白质的食物，选择患者喜欢的食物种类。在食物的烹调上，应该选用健康的烹饪方法。护理人员应该积极劝说患者进食，向患者传递营养进食的相关知识；必要时可以喂食患者，进餐后要给予患者口腔护理干预。如果护理人员在努力劝说后，患者仍然不愿进食，可给予患者静脉营养输入[7]。

2 结果

2.1 两组患者的SDS评分情况干预前，实验组患者的SDS评分为（67.35±2.67），对照组为（66.84±2.42），两组患者之间对比差异无统计学意义；经过1个月的护理干预后，实验组患者的SDS评分为（53.36±1.84），对照组为（60.24± 2.72），实验组患者的SDS评分低于对照组患者，组间对比差异具有统计学意义（P＜0.05）。

2.2 两组患者的护理满意度情况实验组患者中，非常满意34例，满意4例，不满意2例，实验组患者的护理满意度为95.00%；对照组患者中，非常满意12例，满意18例，不满意10例，对照组患者的护理满意度为75.00%。实验组患者的护理满意度显著高于对照组患者，组间对比差异具有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨论

近年来，受到生活压力增大、社会关心复杂化等因素的影响，抑郁症的发病率居高不下。抑郁症属于精神情感障碍性疾病，患者在患有后会表现出情绪低落、厌食厌世、失眠抑郁、社会功能下降等症状[8]。抑郁症患者如果不能及时、有效的治疗，病情就是持续恶化，不但影响了自身的生活质量，也会给家庭和社会带来困扰。为了提高抑郁症患者的护理质量，本院临床人员将护理预案工作方法应用于患者的日常护理干预中，并积极推广实施。从实验结果上看，实验组患者的护理效果显著优于对照组（P＜0.05）。这表明，护理预案工作方法能够提高抑郁症患者护理效果和护理满意度，值得推广借鉴。

[1]付明媚,董雅娟.护理临床路径对抑郁症患者住院时间、费用及满意度影响的Meta分析[J].现代医学,2014,3(1):65-69.

[2]李虹娟,冯卫红.细节优化护理模式对抑郁症患者社会功能及自我效能感的影响[J].海南医学,2014,10(8):1237-1239.

[3]余秋容,田惠清,蓝燕华.优质护理服务干预对抑郁症患者服药依从性和护理满意度的影响[J].齐鲁护理杂志,2014,6 (11):82-84.

[4]蔡红霞,李园,宋瑞华,等.应用护理预案对抑郁症患者实施护理效果观察[J].现代中西医结合杂志,2010,19(26):3379-3380.

[5]孙萍琴,杨永秀.综合性心理护理干预对抑郁症患者治疗依从性及生活质量的影响[J].中国现代医生,2013,51(15):100-102.

[6]林丽,王俊.综合性心理护理对糖尿病抑郁症患者血糖达标及急性并发症的影响[J].中国现代医生,2013,51(28):109-111.

[7]许丽霞,王秀芬,孙惠萍,等.心理护理干预对抑郁症患者临床疗效的影响[J].护理实践与研究,2011,08(1):16-18.

[8]谢晓颖,蒋荣泉,凌迎春,等.“共情护理”模式在抑郁症患者护理中的应用及其对患者生活质量的影响研究[J].中国医药导报,2013,10(33):122-125.

10.3969/j.issn.1009-4393.2017.20.086