成都市慢性病医院——破解养老难题，创新“医养结合”模式

近年来，成都市慢性病医院结合自身发展优势，把脉老龄社会需求，在成都率先探路“医养结合”模式，历经三个阶段的潜心探索和创新升级，打造了“医疗康复为基础，专业照护显特色，机构社区广覆盖，社会关爱聚能量”的特色服务模式。目前，医院已形成以院本部医疗、康复、宁养、照护、疗养、健康管理“六位一体”为核心，院外向社区、养老机构、护理院等辐射的立体网状医养结合模式，走出了一条“医养结合”成都模式的创新之路。

发挥优势，特色服务保障医疗需求

医院针对失能、半失能老人的康复、失能、失智、临终等不同阶段，重点打造了康复区、宁养区等老年特色服务区域。康复区为失能失智、术后康复、高龄残疾等老年患者提供神经功能恢复、肢体功能训练、慢性疼痛缓解、养生保健康复等服务，提高其生存质量；宁养区针对疾病终末期患者提供姑息医疗、关怀治疗服务，包括医疗护理、生活照料、心理抚慰、社会关怀等，让临终患者尊严离世。

强化特色，专业照护破解养老难题

医院依托在老年医疗、专业照护方面积累的专业实力和雄厚师资，创新长期照护服务模式，并为社会培养和输送专业的照护人员。

提供专业照护服务。医院成立专门的照护区，针对长期失能、失智的老年人制定个性化的医疗、护理和中长期照护计划。将护工纳入医院一体化管理，在全国率先提出医生、护士、护工“三位一体”创新管理理念，护工配合医生、护士的专业医疗，为失能老人提供包括饮食、排泄、睡眠、清洁等综合照护服务，让老年患者过上有尊严的晚年生活。

开展规范照护培训。组建高素质、高水准的护理员培训师资，对护工进行老年疾病基础知识、生活照护标准、职业道德要求等规范培训，通过理论学习和实操培训，着力培养“生活照料+护理技能+职业爱心”的专业护工。

输送实用护理人员。建立护理员培训鉴定中心，成为目前成都市唯一具备卫生和人社双重资质，可对护理员、养老护理员进行培训、考核和鉴定的市级公立医院。医院面向全省养老服务机构开展护理员专业培训和职业鉴定工作，并依托“健康直通车进社区”项目，在全市各区逐步开展对社区和养老机构服务从业人员技能提升和健康知识培训，促进社区服务水平的提高。

创优服务，人文关怀升华文化内涵

医院注重传统孝德文化的传承和弘扬，以“孝爱医和合”文化为核心，以“三个一”活动为载体，以社会资源为助力，在全社会倡导对老年人的关注和关爱，成为医院升华文化内涵的创新之举。

参与一次“争当一日护工”活动。组织全院干部职工每年到病房体验一日护工工作，及时发现老年患者的需求和服务中心的不足，持续改进医院的服务质量，激发职工敬老爱老的内在自觉。

举办一场志愿服务联盟单位招募活动。医院每年面向社会招募“关爱老人·情暖夕阳”志愿服务联盟单位，现已有69家来自政府、学校、企业、部队等各界单位加入，拥有一支超过9000人长期稳定的志愿服务队伍。

打造一个“孝文化”宣传教育基地。将国学经典融入医疗服务，通过文化陈列室、国学长廊等设施打造，走访慰问、志愿服务等主题活动开展，努力打造全市“孝文化”宣传教育基地。

多方联手，功能延伸构建网状体系

医院发挥专业优势，延伸服务功能，分别以医联体、医养协作联盟、医养促进会为基础，向社区、养老机构、护理院、日照中心等辐射，形成以院本部为中心，向外辐射的立体网状医养结合模式。

构建医疗联合体。与四川大学华西医院老年医学中心、四川省人民医院、成都军区总医院以及驷马桥街道红花社区等12家三级医院和社区签订双向转诊协议，上下联动，实现医疗资源“下沉”，提高基层医疗机构的服务能力。

搭建医养协作联盟。在全市率先搭建“医养联盟”，与40多家社区、养老机构签署“关爱老人医养合作”协议，医院为医养协作机构提供巡诊、营养指导、康复指导、健康咨询讲座、部分健康档案管理、照护技能培训等服务，并开通绿色转诊通道。

成立医养结合促进会。作为成都市医养结合促进会会长单位，为全市各级老年医疗机构、养老机构及老年产业企业搭建互动交流平台，并积极为政府出谋划策，助推医养结合发展。

医院的“医养结合”创新模式得到社会各方关注，人社部、国家卫计委、省卫计委、市政府分管领导及相关部门给予高度肯定，日本、荷兰、澳大利亚、加拿大、丹麦等国家也先后来蓉寻求老年医疗照护及培训的合作项目。2016年，医院“医养结合”工作获国家卫计委“改善医疗服务示范医院”称号。