2005-2015年环江县梅毒流行病学分析

莫华可

547199广西环江毛南族自治县疾病预防控制中心

2005-2015年环江县梅毒流行病学分析

莫华可

547199广西环江毛南族自治县疾病预防控制中心

目的：了解环江县2005-2015年梅毒的流行特点和发病趋势，为进一步防治梅毒提供参考。方法：通过国家疾病预防控制信息系统，收集并分析环江县2005-2015年上报的梅毒病例信息。结果：共报告梅毒病例817例，以隐性梅毒为主(67.07%)，女性多于男性，男女之比为0.90∶1，年龄分布以20～39岁年龄组病例数为最多(53.49%)，其次是40～59岁年龄组；发病职业以农民为主(65.73%)。结论：全面加强环江县梅毒防治的宣传和干预工作，特别是开展针对青壮年农民的宣教工作，规范梅毒诊疗，有效遏制梅毒在该县的传播和流行。

梅毒；环江；流行病学分析

为了解环江县2005-2015年梅毒的流行特点和发病趋势，并为当地进一步防治梅毒提供参考，本文通过对环江县近11年来的梅毒进行流行病学分析，为该县今后梅毒防治工作提供参考依据。

资料与方法

通过中国疾病预防控制信息系统，收集环江县现住址的梅毒病例信息，人口数据来源于环江县统计局发布的统计数据；采用疫情信息系统软件进行统计，对环江县网络报告中的梅毒病例进行整理、分析。

结果

2005-2015年环江县共报告梅毒病例817例，年均发病率为19.98/10万；2005-2011年发病数呈上升趋势，发病率由7.35/10万上升到42.60/10万，之后，发病数及发病率呈逐年下降趋势，但与2005年比，2015年发病率仍上升了76.92%。

表1 2005-2015环江县梅毒病例分类、分期情况

梅毒分类、分期情况，见表1。

梅毒病例人群分布情况，见表2。

梅毒病例地区分布情况，见表3。

梅毒病例职业分布情况，见表4。

表3 2005-2015环江县梅毒病例地区分布情况(n)

表4 2005-2015环江县梅毒病例职业分布情况(n)

讨论

梅毒病例呈上升趋势。经济的迅速发展，外出务工人员增加，人口流动大成为梅毒等性病传播和流行的有利条件。2005-2015年，环江县梅毒发病呈上升趋势，年报告发病数从2005年的26例上升到2011年的116例，与2005年比，2011年报告发病率上升了479.60%，2012-2015年报告发病数、发病率略显逐年下降趋势，但与2005年比，2015年报告发病率仍上升了76.92%；近11年来环江县梅毒年均发病率为19.98/10万，高出广西年均报告的17.80/10万[2]，其中2011年报告发病率(42.60/10万)接近发达地区广东省2010年报告发病率(47.10/10万)，是当年全国平均水平(26.86/10万)[3]的1.59倍。

梅毒发病以隐性病例为主。2005～2015年我县报告的梅毒病例中，隐性梅毒占67.07%，其次依次为Ⅰ期、Ⅱ期梅毒，这可能与近年来加大对住院患者、手术患者、孕期体检、公共场所人员体检的梅毒筛查力度，提高梅毒病例的发现率有直接关系[4]，同时可能与机体的免疫力以及发现力度增加有关系。梅毒高发病率及传染源增加导致了人群接触抗原的机会增加，从而使机体产生不同程度的免疫力，致使梅毒症状不明显甚至无症状，由于隐性梅毒无症状和体征不易察觉，常成为主要传染源[5]，这可能为造成该县梅毒发病率逐年提高的原因之一。2010年该县规范化性病门诊建设后，血清学检测业务不断拓展，使更多的隐性梅毒被检测出来。

梅毒发病以青壮年农民为主。2005-2015年我县报告的梅毒病例中，在20～39岁的年龄组病例数最多，占病例总数的53.49%，其次是40～59岁年龄组病例，两者合计占梅毒病例总数的82.25%；职业以农民为主，占总发病的65.73%，这可能因该县经济状况相对滞后，导致青壮年农民工为谋生长期到外地打工，由于处于性活跃期，长期单身在外的性需求行为与防病意识薄弱造成了该县梅毒发病的集中趋势。

全县各乡镇均有发病，病例数排在前3位的乡镇为全县流动人口最多的思恩镇、经济相对发达的东兴镇和各方面都相对迟滞的长美乡，这说明该县在开展梅毒等性病防治宣传教育方法上有待进一步改进和加强。

[1]王琛,张敏,吴玉姝,等.南京市2005-2009年性病疫情分析[J].现代预防医学,2012, 39(5):1224-1226.

[2]付志智,吴秀玲,邓革红.1997-2007年广西壮族自治区梅毒流行病学回顾性分析[J].疫情监测,2008,23(10):616-618.

[3]叶浩森,李忠明,黄弦.2004-2010年珠海市梅毒流行病学分析[J].中国艾滋病性病, 2012,18(7):480-486.

[4]李瑞英,李继钊.威海市2004-2012年淋病与梅毒流行病学特征[J].中国艾滋病性病, 2013,19(10):764-766.

[5]段六生,周京元.隐性梅毒75例分析[J].中国误诊学杂志,2006,6(1):144-145.

Epidemiological analysis of syphilis in Huanjiang County from 2005 to 2015

Mo Huake
The Center for Disease Control and Prevention of Huanjiang Maonan Autonomous County,Guangxi 547199

Objective:To understand the epidemiological characteristics and trends of syphilis in Huanjiang County from 2005 to 2015,and to provide reference for further prevention and treatment of syphilis.Methods:Through the national information system for disease control and prevention,we collected and analyzed syphilis cases in Huanjiang County from 2005 to 2015.Results:A total of 817 cases of syphilis were reported,and the majority of them were latent syphilis(67.07%);women were more than men,and the ratio was 0.90:1;the number of cases between the ages from 20 to 39 was the highest(53.49%),followed by the ages from 40 to 59.The incidence of occupation was mainly farmers(65.73%).Conclusion:We should strengthen the propaganda and intervention of syphilis prevention and control in Huanjiang county,especially carry out propaganda and education work for young and middleaged farmers,standardize the diagnosis and treatment of syphilis,and effectively curb the spread and prevalence of syphilis.

Syphilis;Huanjiang County;Epidemiological analysis

10.3969/j.issn.1007-614x.2017.8.95