中西医结合治疗感冒后咳嗽的临床疗效分析

孙晓燕

471000武警洛阳市消防支队卫生所

中西医结合治疗感冒后咳嗽的临床疗效分析

孙晓燕

471000武警洛阳市消防支队卫生所

目的：探讨中西医结合治疗感冒后咳嗽的临床疗效。方法：收治感冒后咳嗽患者100例，随机分为研究组和对照组。对照组给予复方甲氧那明治疗，研究组在对照组的基础给予止嗽散治疗，比较两组临床治疗效果及不良反应。结果：研究组治疗总有效率明显高于对照组(P＜0.05)。研究组中医证候疗效明显优于对照组(P＜0.05)。两组各有3例不良反应患者。结论：中西医结合治疗感冒后咳嗽疗效好，不良反应发生率低。

中西医结合；治疗；感冒后咳嗽

2015年1月-2016年1月收治感冒后咳嗽患者100例，按照数字表法分为研究组和对照组，其中对照组给予复方甲氧那明治疗，而研究组在对照组的基础给予止嗽散治疗，比较两组患者的临床治疗效果及不良反应发生情况，现报告如下。

资料与方法

2015年1月-2016年1月收治感冒后咳嗽患者100例，入选的患者均有感冒病史，感冒后咳嗽时间＞3周；男49例，女51例；年龄19～52岁，平均(36.54±11.25)岁；患病时间21～50 d，平均(35.46±12.42)d。按照数字表法将100例患者随机分为研究组和对照组，每组50例，研究组中，男25例，女25例；年龄19～51岁，平均(36.48±11.16)岁；患病时间21～50 d，平均(35.11±12.45)d。对照组中，男24例，女26例；年龄19～52岁，平均(36.78±11.47)岁；患病时间为21～50 d，平均(35.76±12.51)d；经统计学分析发现两组患者的年龄、性别及患病时间比较差异无统计学意义，具有可比性(χ2/t=0.43、0.26、0.93，P＞0.05)。排除慢性支气管炎、肺结核等其他肺部病史；肺部无体征，经血常规、胸片检查无异常。入选的患者均自愿参加本次研究，且经常规西药治疗效果不佳。

方法：对照组给予口服复方甲氧那明，2粒/次，2次/d，口服。研究组在对照组的基础上给予止嗽散，药物组成：桔梗、荆芥各10 g，白前10 g，陈皮6 g，甘草3 g，紫菀、百部各15 g。随症加减：干咳无痰加北杏仁、川贝母10 g；久咳不愈加诃子、五味子各10 g；声音嘶哑加射干10 g；咽痒加蝉蜕6 g。1剂/d，水煎分2次服。7 d为1个疗程。用药期间忌食辛辣等刺激食物，注意避风寒。

观察指标：疗效评定标准：①治愈：治疗1周后咳嗽症状完全消失；②显效：治疗2周后咳嗽症状完全消失；③好转：治疗3周后咳嗽症状完全消失；④无效：治疗3周后仍有咳嗽或加重[1]。总有效率=(治愈+显效+好转)例数/总例数×100%。中医证候评定：①治愈：患者临床证候分值降低超过95%；②好转：患者临床证候分值减少介于30%～95%；③无效：患者证候分值降低程度低于30%。总有效率=(治愈+好转)例数/总例数×100%。

统计学方法：本研究采用SPSS 13.0对两组患者的数据进行分析，具体采用χ2检验，P＜0.05表示差异具有统计学意义。

结果

两组临床疗效比较：研究组治疗总有效率明显高于对照组，差异具有统计学意义(χ2=4.76，P＜0.05)，见表1。

两组中医证候疗效比较：研究组中医证候疗效与对照组比较明显升高，且差异具有统计学意义(χ2=4.11，P＜0.05)，见表2。

两组不良反应发生情况比较：对照组中3例出现服药后口干、嗜睡等不良反应，研究组中有3例出现服药后口干、嗜睡、腹部不适等不良反应。经统计学分析发现两组患者的不良反应发生率比较，差异无统计学意义(χ2=0.43，P＞0.05)。

讨论

感冒后咳嗽是病毒性感冒常见的症状之一，属于急性咳嗽类型，持续或反复发作数周或数月，此类咳嗽影响患者生活质量及工作状态[2]。本病临床多见，约占慢性咳嗽患者的20%，给患者带来较大的痛苦。以往针对感冒后咳嗽的治疗主要是给予西医抗感染，治疗方面大量使用抗菌药物治疗往往无效，另外还会给予镇咳、祛痰及对症支持治疗，虽然取得了一定的治疗效果，但是并不令人满意，尚无特别有效的治疗药物。

本研究中，对照组给予复方甲氧那明治疗，而研究组则在对照组的基础上给予止嗽散治疗，比较两组患者的临床治疗效果及不良反应发生情况。研究结果显示，研究组患者治疗总有效率明显高于对照组，且差异具有统计学意义(χ2= 4.76，P＜0.05)。研究组患者的中医证候疗效与对照组比较明显升高，且差异具有统计学意义(χ2=4.11，P＜0.05)。笔者用止嗽散加味，方中紫菀、百部为君药，两药均入肺经，其性温而不热，润而不腻，作用止咳化痰[3]。对照组中3例出现口干、嗜睡等不良反应，研究组中有3例出现口干、嗜睡、腹部不适等不良反应；经统计学分析发现两组患者的不良反应发生率比较差异无统计学意义(χ2=0.43，P＞0.05)。

综上所述，中西医结合治疗感冒后咳嗽疗效好，不良反应发生率低，值得临床推广使用。

表1 两组临床疗效比较[n]

表2 两组中医证候疗效比较[n(%)]

[1]张燕萍,晁燕,苗青,等.苏黄止咳胶囊治疗感冒后咳嗽的随机对照研究[J].中国中西医结合杂志,2008,28(8):698-701.

[2]王红燕.中西医结合治疗感冒后咳嗽60例效果观察[J].中国社区医师:医学专业, 2012,14(22):214.

[3]张芳.中西医结合治疗感冒后咳嗽325例分析[J].中国医药指南,2016,14(12):191-192.

表1 80例怀孕情况比较(n)

参考文献

[1]李鸿菊,张乾.中医辨证治疗取环后不孕16例分析[J].青海医药杂志,2011,41(7):66.

[2]刘颖,栾晓杰.中医辨证施治女性不孕体会[J].中国现代药物应用,2010,15(4):119-120.

[3]张国荣.中医辨证分型治疗女性不孕症的临床体会[J].基层医学论坛,2008,12(7): 637-637.

[4]刘兰.妇女不孕症中医辨证施治21例体会

Clinical curative effect analysis of traditional Chinese and western medicine combination in the treatment of cough after cold

Sun Xiaoyan
The Armed Police Luoyang City Fire Detachment Health Clinic 471000

Objective:To explore the clinical curative effect of traditional Chinese and western medicine combination in the treatment of cough after cold.Methods:100 patients with cough after cold were selected.They were randomly divided into the study group and the control group.The control group was given compound methoxyphenamine treatment.The study group was given Zhisousan treatment on the basis of the control group.The clinical effects and adverse reactions were compared between groups. Results:The treatment total effective rate of the study group was significantly higher than that of the control group(P＜0.05).The TCM syndrome curative effect of the study group was significantly higher than that of the control group(P＜0.05).There were 3 cases of adverse reactions in the control group,and the study group had adverse reactions in 3 cases.Conclusion:Traditional Chinese and western medicine combination in the treatment of cough after cold has good curative effect,the adverse reaction rate is low.

Traditional Chinese and western medicine combination;Treatment;Cough after cold

10.3969/j.issn.1007-614x.2017.8.58