朱仁康经验方治疗肺风型痤疮26例
2017-04-05王力平
王力平
(中国海洋大学校医院,山东 青岛 266000)
临床经验交流
朱仁康经验方治疗肺风型痤疮26例
王力平
(中国海洋大学校医院,山东 青岛 266000)
目的:观察用朱仁康经验方治疗肺风型痤疮的临床疗效。方法:26例用朱仁康经验方枇杷清肺饮加减治疗。结果:服药3个月后,治愈16例,显效8例,有效1例,无效1例,总有效率96%。结论:朱仁康枇杷清肺饮加减方治疗肺风型痤疮有较好疗效。
痤疮;肺风型;枇杷清肺饮加减方
痤疮表现为粉刺、丘疹、脓疱、结节、囊肿及瘢痕等皮损,好发于面颊、额部[1]。朱仁康先生将痤疮分为肺风型和痰瘀型。其中肺风型痤疮为面起红色丘疹,挤之有粉渣,面部无囊肿及瘢痕疙瘩损害,脉细滑,舌质红,苔薄黄或薄布[2]。笔者用朱仁康枇杷清肺饮加减方治疗肺风型痤疮26例疗效满意,总结如下。
1 临床资料
共26例,均为2016年5月至2016年11月诊断标准于本院就诊患者,符合《临床皮肤病学》[3]中的肺风型痤疮。年龄最小20岁,最大30岁;病程1年以内4例,1年以上22例。
2 治疗方法
用朱仁康经验方治疗。牡丹皮9g,赤芍9g,枇杷叶9g,桑白皮9g,知母9g,黄芩9g,生石膏30g,生地黄30g,甘草6g。日1剂,水煎,早晚饭后0.5h服,共服3个月,经期停服。
3 疗效标准
参照卫生部颁发的《中药新药临床研究指导原则》中“中药新药治疗寻常痤疮的临床研究指导原则”[4]。临床痊愈:皮损消失,或仅遗留少许色素沉着,症状消失。显效:皮损大部分消退,症状明显减轻。有效:皮损部分消退,症状改善。无效:皮损消退不明显,或临床症状反见恶化。
4 治疗结果
痊愈16例,显效8例,有效1例,无效1例,总有效率96%。
5 病案举隅
刘某,女,21岁,2016年8月30日初诊。面部潮红,布满红色丘疹1年,压痛(+)。平素月经规律,5/30天,量中,色质可,末次月经2016年8月26日,5天净。诊断为痤疮。用朱仁康经验方7剂。2016年9月6日 2诊:面部潮红减轻,痤疮未再新起,上方继服7剂。2016年9月13日3诊,部分痤疮消退,继服上方15剂。2016年10月6日4诊,痤疮大部分消退,原方继服,经期停药。2016年11月30日5诊,面部仅余少许痘痕。
6 体 会
朱老认为肺风型痤疮为过食油腻,脾胃积热,上熏于肺,外受于风所致。朱仁康经验方中枇杷叶、桑白皮清肺火,黄芩清上焦肺火,石膏清中焦胃火,知母上能清肺火、中能清胃火、下能泻肾火,牡丹皮、赤芍、生地清热凉血,甘草调和诸药。诸药合用,共奏清理肺胃积热之功。
枇杷叶水煎剂或枇杷叶水煎剂提取物对白色葡萄球菌、金黄色葡萄球菌、肺炎双球菌、福氏痢疾杆菌均有抗菌作用。桑白皮煎剂对金黄色葡萄球菌有较强的抑制作用,对伤寒杆菌及福氏痢疾杆菌也有轻度的抑制作用,桑皮呋喃A对金黄色葡萄球菌、分歧杆菌均有较强的抑菌活性,环桑皮素也有确切的抗真菌作用。黄芩有抗菌、抗病毒、抗炎抗变态反应的作用。生地黄有抗真菌作用。
[1] 张学军.皮肤性病学[M].北京:人民卫生出版社,2004.
[2] 中国中医研究院广安门医院.朱仁康临床经验集-皮肤外科[M].北京:人民卫生出版社,2005:205.
[3] 赵辨.临床皮肤病学[M].南京:江苏科学技术出版社,2002:935-937.
[4] 国家药品监督管理局.中药新药临床研究指导原则[M].北京:中国医药科技出版社,2002:294-295.
R275.987.3
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1004-2814(2017)08-0909-01
2017-04-18