加强风险管理对降低临床护理不良事件发生的探讨

吴小雪，赵小伦

（江苏省宿迁市中医院，江苏 宿迁 223801）

加强风险管理对降低临床护理不良事件发生的探讨

吴小雪，赵小伦

（江苏省宿迁市中医院，江苏 宿迁 223801）

目的 探讨分析加强风险管理对于降低临床护理不良事件发生的应用价值。方法 选取2016年1月～12月我院收治的临床患者320例作为研究对象，对所有患者加强风险管理，针对性的进行护理风险评估、针对性处理、护理教育和风险管理体系，根据问卷调查的方式，统计护理人员的风险意识程度，同时记录不良事件的发生情况。结果 加强风险管理后，所有护理人员的风险意识都有显著提高，同实施前比较差异有统计学意义（P＜0.05），同时，患者的不良情况发生较少，发生率为5.4%，包括查对错误、意外拔管、意外跌倒坠床以及用药错误等情况。患者对于加强风险管理后的护理工作颇为满意，根据问卷调查结果显示，满意率为95%。结论 加强风险管理能够有效的提高护理质量，护理人员的风险意识深化，大大降低护理过程中的不良事件发生率，促进医患和谐发展，值得在临床中应用。

风险管理；临床护理；不良事件

本文主要对加强风险管理对于降低临床护理不良事件发生的应用价值进行探讨分析，取得效果理想，现将结果报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2016年1月～12月我院收治的临床患者320例作为研究对象，所有患者均入院接受治疗与护理。其中，男212例，女108例，年龄23～71岁，平均年龄（43.8±4.1）岁；排除标准：神志不醒或精神病史患者；未签署知情同意书；高危重症患者。两组患者在性别、年龄等一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

应用常规护理方法，对患者进行药物护理，生命体征检测，注意事项告知等相关护理内容，此次320例患者在此基础上加强护理风险管理，具体内容包括以下几点：（1）成立风险管理小组，包括科室的护士长以及相关护理人员，护士长为该小组组长，护理人员负责提出问题，在小组中进行交流讨论，护士长进行问题的处理。（2）定期对各护理人员进行护理培训，掌握相关护理知识与风险内容，以实际案例为讨论中心，将日常护理工作中容易出现疏忽以及高风险的护理问题进行分析讨论，提高风险意识以及风险处理能力，通过应急处理方案的制定，提高护理人员的实际操作与问题解决能力。（3）对护理人员进行明确的责任划分，在无法对不良事件进行处理的情况下应积极上报，处理不得当或者上报时间不及时，造成风险问题的发生应追究护理人员的责任，以提高护理人员的责任感，端正工作态度，同时能够有效的掌握患者的不良事件发生情况。（4）组长：对医生进行查房的时间进行合理排班，制定详细的时间排表，掌握患者的病情发展后，对护士的日常护理情况进行监督与指导，并与护士一同完成对患者的健康知识教育宣传工作，掌握患者病情变化，发生意外情况时向医生进行及时的汇报。护士：负责具体的实施护理，主要负责患者的常规治疗、护理、评估和健康宣教工作，出现问题及时反馈责任组长。

1.3 观察指标

通过问卷发放的方式对患者进行护理服务满意调查，满分为100分，患者根据自身情况对护理情况进行评分，统计并对比两组患者的护理满意评分。同时，记录两组患者护理过程中的不良事件发生情况。

1.4 统计学方法

采用SPSS 20.0统计学软件对数据进行处理，计量资料以表示，用百分数（%）表示计数资料，采用t检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 所有患者治疗结束后对护理人员的护理工作进行评价，统计结果为，患者评价满意271例，一般33例，不满意16例。加强风险管理后患者对护理工作以及护理人员的满意率为95%。

2.2 320例患者中发生不良事件17例，查对错误14例，意外拔管1例，发错药1例，意外跌倒1例，加强风险管理后的不良反应发生率为5.4%。根据问卷调查结果显示，加强风险管理前护理人员风险意识的平均评分为（11.8±3.4）分、风险管理评分为（12.6±4.2）分，加强风险管理后护理人员风险意识的评分为（23.4±4.3）分、风险管理评分为（21.7±3.7）分，差异有统计学意义（p＜0.05）。

3 讨 论

随着我国医疗卫生事业的不断发展与进步，健康教育工作也更加深入，人们对于健康知识的掌握水平有了明显的提高，同时也对于医疗卫生的治疗护理有了更高的要求，这致使医疗行业中的治疗护理风险的压力更大，因此加强护理风险管理也是医院管理中的重要环节。建立完善合理的风险管理制度，并对目前的工作以及具体实施细节进行自我分析，将潜在的风险给予消除，保证患者的治疗与护理安全，提高医生整体的治疗效果以及护理服务质量。加强护理风险管理能够大大提高护理服务的质量，护理人员明确责任以及风险意识提高，对于临床护理工作中的问题能够进行分析讨论，将潜在的风险降低，提高治疗以及护理效果，促进了医护人员与患者之间的关系和谐发展，避免不良事件的发生。根据此次加强风险管理前后的护理人员风险意识以及风险管理评分发现，加强风险管理，能够督促护理人员严格要求自身，避免错误用药、患者坠床以及跌倒等严重的不良反应情况，提高患者的舒适度，也有助于患者的病情尽快康复。

综上所述，加强风险管理能够有效的提高护理质量，护理人员的风险意识深化，大大降低护理过程中的不良事件发生率，促进医患和谐发展，值得在临床中应用。

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本文编辑：刘欣悦

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ISSN.2096-2479.2017.35.149.01