妇产科护理中的缺陷原因分析

蔡彩霞

（惠州市惠城区横沥镇中心卫生院，广东 惠州 516001）

妇产科护理中的缺陷原因分析

蔡彩霞

（惠州市惠城区横沥镇中心卫生院，广东 惠州 516001）

目的对我院妇产科护理中出现的缺陷的情况进行统计，分析其发生的原因，制定对策，为降低缺陷率和提高护理质量提供参考。方法对我院2015年1月～2017年1月两年间妇产科护理中出现缺陷的护理进行分类统计，并对导致缺陷护理的原因进行分析和总结，并根据分析结果，结合循证护理及我院护理经验，制定相应的对策。结果168例研究对象中出现护理缺陷的病例为86例，护理缺陷的发生率为51.2%，其中以错注、漏注、多注、接错液体等输液错误所占的护理缺陷病例占31.4%；医嘱错误占22.1%，发药错误占18.6%，输液外渗，局部肿胀，新生儿抓伤和缺乏心理护理等护理缺陷的发生率均为9.3%；以1年以内出现护理缺陷的人员最多，为39例，占45.3%，以5～6年和6年以上护理人员出现护理缺陷的数量最少，为4例，占总人数的4.6%。结论在妇产科护理中以1年工作的护理人员出现输液错误的护理缺陷发生率最高，并采取提升护理人员的责任感，丰富护理经验，加强护理管理和总结缺陷借鉴经验等措施对护理缺陷的发生进行预防，从而提升妇产护理的护理质量。

妇产科护理；缺陷；原因；对策

妇产科护理较其它科室的护理更有难度，更易出现护理缺陷，更易出现护患纠纷。因为其以孕产妇和新生儿为护理对象，而二者具有显著的特点。孕产妇经历了妊娠期、分娩期及产褥期，承受了巨大的身心压力，因而对常规护理和心理护理有更高的要求；而新生儿不仅抵抗力低，生理机能不完善，而且不能表达护理需求，因而增加了对护理人员的责任感和护理经验的要求[1]。同时孕产妇和新生儿均是家庭的重点保护对象，一旦出现护理缺陷，将会影响家属的情绪，因而妇产科是护患纠纷的高发科室。据相关研究显示，护理缺陷是导致护患纠纷的最直接原因。因此如何降低妇产科护理缺陷的发生，是提升妇产科护理质量降低护患纠纷的最佳手段。因此对妇产科护理缺陷的发生原因及应对措施的研究具有重要的价值。我院以2年间妇产科出现护理缺陷的病例及导致护理缺陷的原因进行分析，并制定了预防护理缺陷的对策，旨在给临床护理及相关研究提供参考。现汇总如下。

1 资料及方法

1.1 一般资料

以我院2015年1月～2017年1月两年间妇产科护理的产妇及儿童168例为研究对象，其基本资料如下：（1）年龄：22～29岁，平均（26.6±2.3）岁；（2）分娩方式：阴道分娩49例，剖宫分娩119例；（3）新生体重：在2.8～3.3 kg间，平均（3.0±0.2）kg。所有产妇均为单胎足月妊娠分娩，且均为单胎妊娠。所有研究对象均了解研究全过程，且自愿参与研究。

1.2 研究方法

对研究对象中出现护理缺陷的病例进行统计，并按照护理缺陷的归类和护理缺陷与护理人员工作年限的关系对其进行分析，以明确导致护理缺陷的原因。并以护理缺陷的原因为基础，通过对万方，知网等医学数据库循证获取的资料，结合我院护理经验，制定预防护理缺陷的对策。

2 护理对策

妇产科因护理对象具有特殊性，已成为临床护理事故和护理纠纷高发的科室。而降低护理缺陷则成为提升护理质量和护理满意率的重要缓解。我院以2年间妇产科母婴为研究对象，统计其出现护理缺陷的病例，并在对其原因进行分析的基础上制定相应的对策，旨在为妇产科护理质量的提升提供参考。现将具体对策汇总如下：

2.1 提升护理人员的责任感

研究中以错注、漏注、多注、接错液体等输液错误的护理缺陷的病例最多，且医嘱执行错误和发药错误等均与护理人员的责任感缺乏有关。因其责任感缺乏，护理过程中不能认真执行“三查七对”等护理规定，导致护理缺陷的增加。因此提升护理人员的责任意识对提升护理质量具有重要价值。通过组织培训，开展多种教育提升护理人员的热心、诚心、细心、精心、关心。从而提升护理人员工作过程中的专注度，能够全身心的投入到护理工作中，从而降低护理中缺陷的发生，提升护理质量。

2.2 丰富护理经验

研究数据显示护理缺陷的发生率与护理人员工作的年限呈负相关，护理人员的护理经验成为影响护理缺陷的重要因素。可以通过以下方法增加护理人员的护理经验和护理水平，具体对策如下：（1）专业培训：定期对护理人员，尤其是新毕业的护理人员和临床经验缺乏的护理人员进行妇产科的专业培训；（2）新技术及设备培训：针对妇产科出现的新技术及新设备，对护理人员进行培训，提升其业务水平；（3）带教培训：选取妇产科护理经验丰富，护理水平高的护理人员对缺乏经验的护士进行1对1的带教，带教内容包括病案书写，心理护理，护理注意事项及妇产科护理技巧等内容。

2.3 总结缺陷借鉴经验

及时对临床护理中出现的缺陷进行总结和分析，并由护士长及护理经验丰富的护理人员制定预防护理缺陷发生的对策或处理方法。在执行护理借鉴经验的过程中要遵循“重原因、轻结果”的原则，确保找到引发护理缺陷的真正原因，并将其处理方法和对策作为护理经验对护理人员进行培训。从而达到预防护理缺陷再发，提升护理质量的目的。

综上所述，在妇产科护理中以1年工作的护理人员出现输液错误的护理缺陷发生率最高，并采取提升护理人员的责任感，丰富护理经验，加强护理管理和总结缺陷借鉴经验等措施对护理缺陷的发生进行预防，从而提升妇产护理的护理质量。因此本研究具有重要的临床价值。

[1] 覃喜梅.妇产科护理缺陷原因分析及防范对策[J].医药前沿,2013,22(36):303,304.

本文编辑：刘帅帅

Analysis of the defects in obstetrics and Gynecology Nursing

cai cai-xia
(Hengli Town, Huizhou city Huicheng District Center hospital,Guangdong Huizhou 516001,China)

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ISSN.2095-8803.2017.07.30.02