体验式教学对护生人文关怀能力的影响

朱 淋

（武汉大学中南医院胸部肿瘤科，湖北 武汉 430000）

体验式教学对护生人文关怀能力的影响

朱 淋

（武汉大学中南医院胸部肿瘤科，湖北 武汉 430000）

目的 研究体验式教学方法对护生人文关怀能力的影响，从而提高临床带教质量。方法 应用实习护生人文关怀能力评价量表（HCANU），对76名实习生在实习开始和实习结束两个阶段进行问卷调查。结果 护生人文关怀能力显著提高（P＜0.05）。结论 体验式教学可以提高护生人文关怀能力，对临床教学提供了新的参考模式。

护生；人文关怀；体验式教学；影响

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择76名来我科实习的护理专业学生，调查安排在实习开始和实习结束后。纳入标准：①实习期为2016年6月～2017年3月，全日制护生；②学历为本科及以下；③知情并同意参与本次研究。

1.2 方法

1.2.1 干预方法

1.2.1.1 设计教学案例。如术后疼痛患者不愿意配合雾化吸入及扣背排痰，由学生扮演患者，引导患者思考如何在完成操作的同时，最大限度减轻其痛苦，组织更适用的关怀性用语，耐心倾听患者，适当使用身体语言给予支持与鼓励，使护生能够将抽象的人文关怀落实到具体工作中。

1.2.1.2 应用“PPT+情景演练”方式对护生进行考核，由教师担任患者角色，在各环节设置人文考核内容及标准，包括“患者依从性差”、“沟通无效”等，给每个护生设置不同的干扰因素，使护生能够针对不同的患者思考有效的沟通方法，为其提供个性化人文关怀。在操作结束后，组织护生交流感受，总结经验，及时发现存在的问题，并不断改进。

1.2.1.3 通过讨论促进相互欣赏和相互支持，可以采用师生对话、生本对话及生生对话等方式，生本对话就是通过阅读和理解术中的某些概念，形成自己的认知。生生对话就是与学生交流讨论，在交流时仔细观看对方表情，实现真正对话，教师观察学生的讨论情况，必要时可介入。师生对话就是通过教师先解疑，然后表达自己的观点，进行澄清、纠正和补充，使内容更加丰富，通过这种方式可以极大提高护生的关怀能力和评判性思维能力。

1.2.2 评价方法

子项目教学方案不再突出知识目标，而是突出能力目标，兼顾知识目标和素质目标，基于单片机流水灯的设计与制作教学项目的培养目标见表1。

对2016年6月～2017年3月来我科实习的76名护理专业学生在实习开始和实习结束后进行问卷调查。问卷选用实习护生人文关怀能力评价量表（HCANU）[1]，采用网络问卷的方式，现场填写，独立完成答卷并当场收回。本次共发放问卷76份，且均有效收回，有效率达到100%。

1.3 统计学方法

将数据录入SPSS 17.0统计学软件中进行分析，计量资料以表示，采用t检验。

2 结 果

本组护生实习开始时的人文关怀能力总分为（74.89±15.63）分，实习结束时总分为（87.13±16.73）分，差异有统计学意义（t=4.539，P＜0.05）。实习开始时的灌输信念和希望评分为（15.42±3.79）分，健康教育（11.95±4.13）分，人道利他价值观（11.87±4.17）分，科学解决健康问题（6.82±3.21）分，协助满足基本需求（6.43±3.38）分，提供良好环境（7.09±3.82）分，促进情感交流（8.13±3.65）分，帮助解除困难（7.18±1.90）分。实习结束时，护生的灌输信念和希望评分为（16.79±3.81）分，健康教育与人道利他价值观为（13.74±5.98）分和（13.35±4.42）分，科学解决健康问题（8.76±3.32）分，协助满足基本需求、提供良好环境、促进情感交流分别为（7.86±3.61）分、（9.89±4.74）分和（8.01±2.32）分。实习开始与实习结束后各项人文关怀能力评分比较，差异均有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨 论

3.1 人文关怀是对生命情感的尊重

护理人文关怀教育实质就是以人为中心的教育，其重点在于培养护士以患者为中心，设身处地为患者着想，激发学习者的同情、关爱等情感，尽量满足患者的多样化需求[3]。在教学中运用设计案例情景，能够使学生获得深刻的体会，从而达到更好的教学效果。

3.2 通过培训能够极大地提高护理人员的人文关怀能力

本研究结果显示，该组护生实习结束后的人文关怀能力与实习开始时比较，有显著提高，说明关怀是可以被感知的，可以用于教与学[4]。在教学过程中，通过以临床问题为背景、采用情景模拟、角色扮演、互动讨论等方法，让护生对患者感同身受，能够使护生获得更真实的体验，从而在实践中更好地落实人文关怀护理行为[5]。

3.3 护理人员的人文关怀品质只有在不断的关怀实践中才能获得提高

本次教学实践，教师通过给护生提供自由、多样化的实践机会，能够使护生在各种复杂的情景中，不断提高自身关怀品质。人文关怀品质的培养应循序渐进，引导护生从关爱身边的人开始，发展到关爱社会的弱势群体，使其不断增强对自身职责的认识。

[1] 郭瑜洁,姜安丽,叶旭春,等.护理人文关怀教学模式的应用效果研究[J].复旦教育论坛,2014,12(2):109-112.

[2] 刘 霖,沈 洁.护生人文关怀品质形成特点及培养对策分析[J].护理研究,2014,19(22):2791-2792.

[3] 卢孟密,张丽凤,廖海涛,等.护生护理人文关怀能力的现状调查及分析[J].中国实用护理杂志,2012,28(33):1-3.

的基础。

4 小 结

在静脉输液治疗中，护士是直接的操作者，而低年资护士在护理工作中发挥着重要的作用，她们在静脉留置针的使用过程中需要掌握更多的技巧，且其技能的高低直接对患者的安全造成影响。因此护理管理者应根据医院的具体情况实施相应的培训，关注指南、规范的更新，尤其针对新标准中的修订部分，及时了解进展，及时更新知识，为促进静脉输液治疗规范化、专业化，为确保患者的输液安全提供良好的保障[3]。

参考文献

[1] 庄一新.细节管理对输液治疗护理品质的影响[J].解放军护理杂志,2011,28(16):58-60.

[2] 蒋 丽,吴小玲,叶艳萍,等.PDCA循环理论在外周静脉留置针输液管理中的应用[J].护理管理杂志,2013,13(1):38-39.

[3] 夏为书.护士对静脉留置针认知的调查分析[J].首都医药,2013(24):62-63.

本文编辑：刘欣悦

G642；R-4

B

ISSN.2096-2479.2017.35.186.02