综合护理干预在肛周脓肿患者术后舒适度中的作用

张 蕾

（新疆新区总医院肛肠科，新疆 乌鲁木齐 830000）

综合护理干预在肛周脓肿患者术后舒适度中的作用

张 蕾

（新疆新区总医院肛肠科，新疆 乌鲁木齐 830000）

目的 探讨综合护理干预在肛周脓肿患者术后舒适度中的作用。方法 选择2015年1月～2016年12月于本院接受治疗的200例肛周脓肿患者作为研究对象，将其随机分为观察组和对照组，各100例。对照组采用常规护理，观察组给予综合护理干预，观察两组患者疼痛、舒适度方面的差异，并对护理满意度进行比较。结果 与对照组相比，护理后观察组疼痛及舒适度方面均具有显著优势（P＜0.05）；对照组护理满意度为79.0%，观察组护理满意度为92.0%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 采用综合护理干预可有效缓解肛周脓肿患者术后的疼痛，提高舒适度，且患者满意度高，值得临床推广。

综合护理干预；肛周脓肿；临床作用对比

肛周脓肿是指肛周或直肠软组织部位发生的急性化脓性感染病症，脓肿易发生溃破，多需进行手术治疗。肛周脓肿主要是由于多种细菌共同作用引发感染造成，具有发病急，疼痛难忍的特点，虽然手术治疗可有效缓解患者病症，但也存在术后患者预后不理想，疼痛剧烈及并发症风险高等情况，因此术后配合有效的护理干预十分必要[1]。有报道称，采用综合护理干预模式对于提高肛周脓肿患者术后舒适度具有显著的临床作用，可有效缓解患者疼痛感，提高康复进程[2]。本文将在我院接受治疗的200例肛周脓肿患者作为研究对象，探讨综合护理干预在肛周脓肿患者术后舒适度中的作用，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2015年1月～2016年12月于本院接受治疗的200例肛周脓肿患者作为研究对象，将其随机分为观察组和对照组，各100例。对照组男63例，女37例，年龄29～65岁，平均年龄（47.2±5.4）岁，病程1～10天，平均病程（5.2±2.3）天；观察组男58例，女42例，年龄26～68岁，平均年龄（48.6±7.1）岁，病程1～13天，平均病程（5.7±3.6）天。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 护理方法

对照组采用常规护理；观察组给予综合护理干预模式，具体为：①心理护理：医院人员向患者讲述疾病相关知识及治疗方式，与患者沟通，了解其心理动态，疏导患者不良心理情绪，多安慰患者，赢取患者信任；②操作干预：在对患者进行常规护理时，注意动作轻柔，态度适宜，换药快速准确，减少患者痛苦；③术后指导：术后可采用给患者听轻松的音乐、看有趣的电视节目等分散其疼痛注意，指导患者通过呼吸节奏控制达到放松的目的，并给予患者体位叮嘱，周期性翻身，调整科学的体位，放松肌肉，提高康复速率，同时告知患者疾病相关注意事项。

1.3 评价指标

对比两组患者疼痛、舒适度及护理满意度的差异。其中疼痛评分采用NRS数字评定量表进行评估，分值越高说明疼痛越强烈；舒适状况采用Kolcaba表GCQ进行，分为四个维度，分别为心理精神、生理、社会文化和环境，分值越高表示舒适度越高；护理满意度采用自制调查问卷进行。

1.4 统计学方法

研究数据通过SPSS 17.0统计学软件进行分析，计量资料以表示，采用t检验，计数资料以百分率（%）表示，采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组患者疼痛及舒适度评分比较

观察组疼痛评分为（1.9±0.4）分，显著低于对照组的（4.2±0.3）分，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组舒适度评分中心理为（32.9±2.3）分、生理为（18.3±2.5）分、社会文化为（27.4±3.1）分、环境为（35.1±2.5）分，均显著高于对照组的（24.6±2.1）分、（9.1±1.2）分、（17.7±2.2）分、（24.9±1.8）分，差异有统计学意义（P＜0.05）。

2.2 两组患者护理满意度比较

观察组满意35例、基本满意44例，护理满意度为92.0%；对照组满意42例、基本满意50例，护理满意度为79.0%。两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨 论

临床中，肛周脓肿患者多需要进行手术治疗，由于肛管部位周围的神经主要由脊神经的阴部神经所支配，故术后疼痛较为剧烈，严重的疼痛给患者预后带来很大阻碍，患者难以休息，舒适感极差，影响康复速度。近来随着医学理念的不断革新，护理能力及满意度等被更多的患者及医护人员所关注，研究发现，有效的护理措施可以大幅度缓解患者伤口疼痛，提高患者舒适度，利于恢复。陈丽荣等报道称[3-4]，综合的围术期护理措施对于肛周脓肿患者术后生活质量具有显著作用，且患者并发症明显降低[5]。本文研究结果显示，与对照组相比，采用综合干预模式的观察组疼痛及舒适度方面均具有显著优势（P＜0.05）；且观察组护理满意度为92.0%，显著高于对照组的79.0%（P＜0.05）。

综上所述，采用综合护理干预模式可有效缓解肛周脓肿患者术后疼痛感，提高身体舒适度，患者满意度较高，值得临床推广应用。

[1] 李明杰,李五一,徐红丹.综合护理干预对肛周脓肿患者术后舒适度的影响[J].黑龙江医药科学,2013,36(5):54-55.

[2] 周照华.全程护理干预模式对高位肛周脓肿手术患者生活质量的影响[J].世界最新医学信息文摘,2015,15(100):283-285.

[3] 陈丽荣,李 师,李明哲,等.60例肛周脓肿围手术期及术后并发症护理效果观察[J].结直肠肛门外科,2016,15(5):547-548.

[4] 王海蔚.肛周脓肿一次性根治术围手术期的全程护理干预研究[J].当代护士,2013,6(11):49-51.

[5] 任春碧,赵君健,周红君,等.围手术期护理在直肠癌术后并发肛周脓肿中的临床观察效果[J].结直肠肛门外科,2016,22(S2):18-19.

本文编辑：张 钰

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ISSN.2096-2479.2017.35.50.01