奶牛三类传染性呼吸道疾病的临床诊断及防治要点

刘巧环

（黑龙江省黑河市爱辉区畜牧兽医局，黑龙江 黑河 164300）

奶牛三类传染性呼吸道疾病的临床诊断及防治要点

刘巧环

（黑龙江省黑河市爱辉区畜牧兽医局，黑龙江 黑河 164300）

1 牛传染性鼻气管炎

病因学和发病机理：IBR是由牛疱疹病毒1型（BHV-1）引起的。除了呼吸道疾病，由BHV-1引起的其他的主要综合征还包括流产和生殖道感染。BHV-1.1是呼吸道亚型，BHV-1.2是生殖器亚型，BHV-1.3是脑炎亚型。最后命名为BHV-S，这是一种特殊的疱疹病毒。巴氏杆菌是常见的继发性侵入病菌。BHV-1可以使小牛发生严重的疾病，包括发热、流泪、流涕、呼吸窘迫和共济失调，最后导致惊厥和死亡。

临床特点：常见的呼吸型IBR的主要临床症状包括鼻和眼睛的病变。饲养场的牛群尤其危险。在幼年牛群中，几头犊牛可同时发病，出现泪溢和精神沉郁。病情严重者，如杂交新生犊牛反应迟钝、嗜睡、食欲减退和腹部紧缩，分泌黏液脓性鼻腔分泌物，鼻黏膜充血且出现淋巴结病，有时出现剧咳。急性阶段，眼睑结膜严重感染或充血，在眼角附近可见到特征性小的、凸起的红斑。继发感染可导致脓性眼鼻分泌物，还出现IBR典型的脓性结膜炎症状，但不出现睑痉挛。病畜尸检见严重的坏死性和出血性喉气管炎。严重病例的鼻中隔的黏膜坏死脱落。若黏膜血管破裂，则有出血。龟头包皮炎可发生于BHV-1感染。母牛可发生传染性脓疱外阴阴道炎（IPVV），呈多发性的分散的脓疱。

鉴别诊断：无并发症的病例，根据特征性症状，特别是发热和眼睛的损伤很容易诊断。在疾病暴发地区，病毒分离或检测抗体是较好的确诊办法。大批奶样抗体试验是了解牛群状态的一种简单而经济方法。

治疗要点：许多出现眼损伤的牛只能自行恢复，然而存在繁殖力下降和流产率升高的风险。需使用抗生素来预防或治疗继发感染（巴氏杆菌）。种牛、后备母牛以及小牛可从2月龄开始经肌肉或鼻内途径接种改良的活疫苗。牛应在免疫2～3周后才能进入饲养场，但其免疫应答较差。一些欧洲国家通过血清试验，淘汰阳性牛或严格实行分群管理，已成功根除IBR。

2 巴氏杆菌病

肺炎巴氏杆菌病通常是由生物型为A，血清型为1的溶血性曼氏杆菌（巴氏杆菌科的一个新成员）引起的，有时是由上呼吸道的正常菌群多杀性巴氏杆菌和嗜睡嗜血杆菌引起的。巴氏杆菌病通常继发于呼吸道病毒感染。

病因学和发病机理：应激后，如运输和（或）病毒感染，上述微生物迅速增殖且蔓延到气管、支气管和肺。化脓性隐秘杆菌是一种常见的继发感染细菌。

临床特点：患牛可出现严重的呼吸窘迫，头和颈前伸，张口呼吸，口吐泡沫，死亡迅速。巴氏杆菌病患牛出现明显的严重的呼吸症状，反应迟钝，食欲减退，发热，湿咳。听诊前下部肺区有喘鸣声，呼气时出现呼噜声。对一头病牛（临床病例）进行尸体剖检，除了支气管充满泡沫外，肺尖叶和心叶呈暗红色，轻微肿胀，质硬且含有脓肿。膈叶正常，在肺胸膜表面可能有纤维沉积，肺的病变是趋于对称的。在牛的尖叶和心叶的肺炎区域有分散的、灰黄色的脓肿。

鉴别诊断：诊断依据为采自下呼吸道物质或死后肺组织的细菌培养结果。应进行抗生素敏感试验。血清学试验对诊断无意义。

治疗要点：对感染牛及时使用抗生素治疗并持续到临床症状消失之后，以将慢性肺脓肿的发生减少到最少。肺充血且呼吸症状严重时，NSAIDs的应用很重要。巴氏杆菌类毒素疫苗能有效控制病情，但对于免疫应答较差的幼牛则需用几倍剂量。

3 出血性败血症

本病是由B:2型或E:2型多杀性巴氏杆菌引起牛的一种严重的，通常是致命的败血性巴氏杆菌病。

临床特点：本病以突发高热、呼吸困难、流涎、热且疼痛的皮肤肿胀、黏膜下层瘀斑为特征。主要发生于亚洲、非洲，偶尔见于南欧和中东的一些地区。大多数在雨季暴发于河谷和三角洲地区。根据典型的尸检特点，即水肿、广泛出血以及心包积血可以迅速诊断。除了出血，肺炎的变化较少。

鉴别诊断：本病需与肺炎型巴氏杆菌病、牛瘟、炭疽、急性沙门氏菌病相鉴别。

防治要点：及时进行药物疗法。疗法1：抗出血性败血病血清，大牛60～100 mL，小牛20～40 mL，皮下注射或静脉注射。注射后12～24 h内病情未见好转，可重复应用1次。疗法2：青霉素，200～300万IU，肌内注射，每日4次；硫酸链霉素，200万IU，肌内注射，每日2次。直至体温下降、全身症状好转后，继续用药2 d。本方与方1合用效果更好。疗法3：10%磺胺嘧啶（或磺胺噻唑）钠注射液200～300 mL，静脉注射，2次·d-1。直至体温下降，全身症状好转后，再继续用药2 d日。犊牛剂量减半；＞15岁老牛剂量酌减，与方1合并用药效果更好。每年使用2次疫苗进行预防，最好使用油佐剂疫苗或明矾沉淀疫苗。

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1001-0084（2017）08-0064-01

2017-07-02

刘巧环（1976-），女，山东冠县人，中级兽医师，主要从事畜牧兽医。