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怎么看待医生看病时的“冷漠”?

2017-04-03

实用心脑肺血管病杂志 2017年12期
关键词:亲友冷漠心情

从爷爷生病到去世的几年间,我反复体验着一种心情:爷爷在医院像物品一样被摆弄,被过于客观地对待,原来我心中的爷爷在医生们眼中如此“寻常”,我生命中的“厚重”在他们眼中那么“轻薄”,我不由得从极度悲伤的心情中生出了愤怒。后来,我逐渐明白,对于医护人员和殡葬从业者来说,病痛与死亡是常有的事情,如果在工作中过分投入感情,那他们每天都要经历常人一辈子才有几回的伤痛,而那样的煎熬谁也不愿意承受。或许是为了保护自己,同时也为了保证工作的有序进行,他们不得不将人“物化”——变成一个纯粹的工作对象,一个物件或机件那样修理或处理。

我的一个医生朋友有一次下班刚走到病房大楼楼梯口,一个患者因为忍受不了治疗的痛苦而跳楼自杀,重重地摔落在他面前大约两米开外的混凝土壁板上,脑袋变形,姿态扭曲地抽搐了一会儿就死去了,而我的朋友被溅了一身的血,之后他立即通知同事来处理,事后自己在一旁的椅子上一言不发地坐了一会儿,调整呼吸,然后在医院洗澡换衣后回家了;在家中,他跟妻子以极其平静的态度描述了这件事,喝了些酒,接着如常地睡去。在旁边听着这个故事的我们目瞪口呆,忍不住问:“就这样?”医生朋友说:“只能这样,第二天我还有四台心血管手术,如果我放任自己的情绪宣泄出来,肯定睡不好,从而影响第二天的状态,而在手术台上,手一抖,就又是一条人命了。”

从心理学角度上讲,避免自己受到伤害的无意识心理防御叫做超理性。一个医生不能平复心情就没办法继续面对接下来的工作,无法承担另一个生命以及这个生命所连带的其他生命的期待。对于死亡的悲伤和震惊,一个医生甚至没有办法像常人一样宣泄出来;去爱去体谅去共情就产生了关系和感情,也意味着失去的时候会痛,而没有关系、没有感情、将人物化也就没有痛。同时,一个医生长期压抑着自己内心对亲密的渴求和情感表达的需求,久而久之防御过当就会变成麻木、习以为常,之后就变成了“冷漠”。

患者和家属在无助中很容易就将医生神化了,医生成了权威,代言着生死。其实医生们深知一点:面对着生死攸关的期待,他们对自己的一言一行在求医者心中所造成的影响甚大,必须采取极其谨慎的态度。如果医生给予了虚假的希望,那患者在失望之余所感觉到的被欺骗和出卖的感觉反而会带来更大的伤痛,从而迁怒整个医生群体甚至医疗系统。我是一名心理咨询师,我深深明白面对来访者迫切追问时的压迫感,但在没有确切证据之前,没有态度就成了最无害的态度。对于生死的无奈,每个人都会感受到,医生在面对自己和亲友的离去时也会无能为力,有时也得依赖别人才能生存下去。如何理解别人的心情-就像死者亲友的悲怆的心情、如何每时每刻都怀着尊重并尝试着去理解和接受每一个别人的独一无二?这是一个永恒的拷问。

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