改进后的护理流程在股骨粗隆间骨折术后患者中的应用效果研究
2017-04-03贺茹
贺 茹
(内蒙古巴彦淖尔市临河区巴彦淖尔市医院创伤骨科,内蒙古 巴彦淖尔 015000)
改进后的护理流程在股骨粗隆间骨折术后患者中的应用效果研究
贺 茹
(内蒙古巴彦淖尔市临河区巴彦淖尔市医院创伤骨科,内蒙古 巴彦淖尔 015000)
目的分析改进后的护理流程在股骨粗隆间骨折术后患者中的应用效果。方法 选取我院2016年3月~2017年3月收治的130例股骨粗隆间骨折患者为研究对象,将其随机分为观察组与对照组,各65例。对照组给予对症常规护理,观察组在对照组基础上加用改进后的护理流程。结果 观察组下肢功能恢复总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 在对术后股骨粗隆间骨折患者进行护理时,选择改进后的护理流程能有效改善患者临床症状,提高患者下肢功能恢复率,值得临床推广与应用。
改进后护理流程;股骨粗隆间骨折;疗效;应用价值
股骨粗隆间骨折是骨科常见疾病,发病者多为老年人。由于粗隆部血运丰富,骨折后大多数患者都能痊愈,但因患者普遍年龄偏大,自身免疫功能下降,长期卧床缺少运动可能引起各类并发症[1]。对股骨粗隆间骨折患者治疗方式多以手术为主,患者手术后若护理方式不恰当极易引起下肢功能障碍与膝屈伸肌无力等症状。本次研究选取我院2016年3月~2017年3月收治的130例股骨粗隆间骨折患者为研究对象,综合分析改进后护理流程对股骨粗隆间骨折术后患者的临床症状改善效果。现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取我院2016年3月~2017年3月收治的130例股骨粗隆间骨折患者为研究对象,将其随机分为观察组与对照组,各65例。观察组男37例,女28例,年龄46~81岁,平均年龄(61.17±5.47)岁;观察组男38例,女27例,年龄45~79岁,平均年龄(60.23±5.68)岁。两组患者一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05)。
1.2 护理方法
对照组给予常规护理辅助治疗;观察组在对照组基础上加用改进后的护理流程进行辅助治疗,具体为:进行穴位按压,患者取平卧位,护理人员对蠡沟、足三里、太冲、丰隆、三阴交与阳陵泉6个穴位进行按摩。由轻缓逐步加重,若患者出现明显疼痛、肿胀感觉,则停止按摩[2];3 min/次,3次/d。观察患者术后情况,手术后1天使用多功能治疗仪对患者进行治疗,20 min/次,1次/d。手术结束后,患者需长期卧床进行康复治疗,由于老年人机体老化,各项免疫功能减退,在卧床治疗期间极易发生呼吸道与肺部感染,护理人员需了解引起患者感染的原因,并时刻注意病房环境与卫生,注意病房的通风与消毒,指导并辅助患者进行日常口腔清理,进行深呼吸及扩胸运动。患者手术麻醉效果消除后,可根据其自身情况进行适量运动,包括四头肌在静止状态下的收缩与舒张功能练习、下肢肌肉长收缩的锻炼;运动时间一般为15~20min为宜,2次/d。患者因自身情况不能自主运动时,护理人员应使用手掌掌根于患者皮肤进行圆形或螺旋线揉动,以15~20 min为宜,2次/d[3]。手术后3天对患肢进行被动训练,从30°开始,逐渐增大幅度,但不得超过90°,持续锻炼3个月。
1.3 观察项目
观察并对比两组患者下肢功能恢复总有效率与膝屈伸肌力恢复情况。
1.4 统计学方法
研究数据采用SPSS 20.0统计学软件包进行分析,计数资料以百分率(%)表示,采用x2检验,以P<0.05为差异有统计学意义。
2 结 果
观察组治疗显效38例,有效24例,无效3例,治疗总有效率为95.38%;对照组治疗显效22例,有效25例,无效18例,治疗总有效率为72.31%。观察组治疗总有效率明显高于对照组(t=4.815,P=0.012,<0.05)。
3 讨 论
股骨粗隆间骨折是骨科临床治疗中较为常见的疾病,该病多有外界因素所致,以局部疼痛、肿胀、压痛和关节活动出现障碍为主要临床症状,部分患者骨折周围皮下组织可见明显淤血。大粗隆部肿胀、压痛、伤肢有短缩,远侧骨折段处于极度外旋位,严重时还可伴有内收畸形[4]。
对患者进行手术治疗后,若长时间缺少必要的运动锻炼,极易引起下肢功能障碍与膝屈伸肌无力等症状。通过改进后的护理流程可防止患者关节僵硬、下肢深静脉血栓形成、骨密度降低、肌肉废用性萎缩等变化。
综上所述,对术后股骨粗隆间骨折患者进行护理时,选择改进后的护理流程能有效改善其临床症状,提高下肢功能恢复率,值得临床推广应用。
[1] 朱静娟,杨飞轮,张力人,等.改进护理流程用于股骨粗隆间骨折术后患者的效果观察[J].临床护理杂志,2012,11(1):24-26.
[2] 卢小燕,黎文武,朱 艳,等.改进护理流程在股骨粗隆间骨折术后患者中的应用观察[J].当代医学,2014,(17):101-102.
[3] 王林吉.改进护理流程用于股骨粗隆间骨折术后患者的效果分析[J].大家健康(中旬版),2014,8(6):651-652.
[4] 陈攀峰.股骨粗隆间骨折术后改进护理流程的应用效果分析[J].基层医学论坛,2017,21(12):1506-1507.
R473.6
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ISSN.2096-2479.2017.41.70.01
本文编辑:张 钰