综合护理干预在子宫切除术治疗子宫肌瘤与子宫腺肌症中的应用

李群燕

（浙江宁波开发区中心医院，浙江 宁波 315800）

综合护理干预在子宫切除术治疗子宫肌瘤与子宫腺肌症中的应用

李群燕

（浙江宁波开发区中心医院，浙江 宁波 315800）

目的研究在子宫切除术治疗子宫肌瘤以及子宫腺肌症之中运用综合护理干预措施的效果。方法 选取2015年3月～2017年3月本院收治的子宫肌瘤、子宫腺肌症患者90例作为研究对象，根据随机数字表法将其分为对照组与观察组，各45例。所有患者予以子宫切除术进行治疗，对照组予以常规护理干预，观察组予以综合护理措施，对比两组的疗效。结果 两组在实施不同的护理干预措施之后，观察组的治疗总有效率相较于对照组明显更高；且护理满意程度相较于对照组也较高，予以统计学处理及分析，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 针对行子宫切除术的临床患者予以综合护理干预措施，能够将治疗效果提升，将并发症产生率减少，将住院时间缩短，有助于患者尽早康复，值得临床予以广泛性推广。

综合护理干预；子宫切除术；子宫肌瘤；子宫腺肌症；应用

子宫肌瘤以及子宫腺肌症在现代临床上的妇科之中属于常见类疾病之一，此类疾病正朝向年轻化的方向进展，在本次开展的研究试验之中，我医院选取从2015年3月～2017年3月间所收治的子宫肌瘤、子宫腺肌症患者共90例作为研究的重点对象，其中45例采取综合护理干预措施，在临床上的应用效果十分理想，将治疗的总有效率提升，将护理满意程度提高，将报告详细的整理为。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2015年3月～2017年3月本院收治的子宫肌瘤、子宫腺肌症患者90例作为研究对象，根据随机数字表法将其分为对照组与观察组，各45例。本临床患者对研究课题的开展参加自愿，并签署好《知情同意书》，已经获取伦理委员会的一致同意、一致批准。对照组年龄33～50岁，平均年龄（43.22±5.58）岁；观察组年龄36～59岁，平均年龄（46.55±4.67）岁。对比两组患者在临床上的一般资料，差异无统计学意义（P＞0.05）。两组患者都产生了相对严重性痛经，或是晕倒，经B超的临床检查之后，其子宫产生增大且为不同程度，有不够光滑的子宫内壁，并且呈现不均匀的回声。

1.2 方法

对照组予以常规护理干预措施，包含：对其生命体征进行严密性观察，予以常规性检查以及消毒，观察组在该基础之上予以综合护理干预措施，具体实施为：

1.2.1 心理护理

在治疗的全程之中讲述手术需要注意的事项有哪些以及护理干预的具体措施，将患者对于手术治疗的信心增强或是提高[1]。

1.2.2 术前准备

大户患者通畅的气道予以维持，予以一系列具有常规性检查，且予以禁水、禁食等，与此同时，掌握患者基本的病情状况以及家庭经济状况，且手术以及术后护理的实施予以参考。

1.2.3 术后护理

对患者的病情状况及其生命体征等进行观察，对其并发症相关产生状况进行防止，随时将手术区域的卫生消毒工作做好，对于患者予以健康教育宣传，将患者对于疾病的认知提升。而后，将术后相关疼痛护理工作做好[2]。

1.2.4 针对患者/家属将出院指导有关工作做好

通过对患者/家属将出院指导有关工作做好，令其正确的认知在术后需要注意的事项，且对手术不会影响性生活加以强调，规避错误性认知，以免将患者在术后产生心理负担加重[3]。

1.2.5 患者于术后有可能产生并发症，且为不同程度，护理者需要在术后进行定期的消毒与清洁，运用抗生素予以后期护理干预。

1.2.6 如果患者产审核过不适，如呕吐，需要对其进行及时性处理、清理，以免患者的呼吸道产生感染。

1.2.7 应该鼓舞患者实施适当性运动，如散步[4]。

1.3 观察指标

对比两组经护理干预之后的疗效、护理满意程度，评定疗效的标准为：患者病情有良好的恢复，没有在术中或是术后产生并发症，并经随访发现抑郁或是焦虑等不佳情绪得以缓解，则视作显效；患者的病情在某种程度上出现高专，有较低的并发症产生率以及不良反应产生率，则视作有效；患者在术后的恢复效果不理想，或是加重了病情，则视作无效。治疗的总有效率=显效率+有效率。

1.4 统计学方法

采用SPSS 19.0统计学软件对数据进行处理，计量资料以“±s”表示，采用t检验；计数资料以例数（n）、百分数（%）表示，采用x2检验。以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 对比两组的治疗效果

两组在实施不同的护理干预措施之后，观察组显效为28例，有效为16例，无效为1例，治疗的总有效率为44例（97.78%）；对照组显效为20例，有效为18例，无效为7例，治疗的总有效率为38例（84.44%）.对2组的数据进行对比，知晓观察组的治疗性有效率相较于对照组明显更高，差异有统计学意义（X2=4.9390且P=0.0262）。

2.2 比较两组的护理满意程度

经不同干预措施的实施后，观察组非常满意为22例，满意为21例，不满意为2例，护理满意程度为43例（95.56%）；对照组非常满意为16例，满意为20例，不满意为9例，护理满意程度为36例（80.00%）。对比2组的数据，观察组的护理满意程度相较于对照组，明显更高，差异有统计学意义（X2=5.0748且P=0.0242）。

3 讨 论

子宫肌瘤子以及宫腺肌症在现代临床上会与其他相关症状进行合并，以此致使临床患者由于自身因素制约手术顺利实施，因此在术前应该对患者予以适当性药物加以治疗，然而在术后应该将综合护理提升，在术前、术后、后期康复之中实施综合护理干预，能够将患者服药相关依从性增强，以免因随意给药将不良反应产生，进而将术后的康复率提升[5]。综合护理可以将护理的程度作为实施核心，令护理程序更加系统化，对患者予以教育计划，对出院做出指导，控制护理总质量，在整体上具有一致的协调性，实现对护理服务总水平以及质量等的保证。以恰当的方式充分运用医学资源、护理资源，将比较节约的成本、高效、高质量等护理服务提供给临床患者，将患者护理服务满意程度显著提升。

通过心理护理、术前准备、术后护理等实施一些列干预措施、护理措施之后，患有子宫肌瘤及其紫红腺肌症的临床患者在病情上产生显著好转，足以证实针对本临促昂患者予以针对性的护理干预措施，能够将治疗效果显著提升，此外，如果因为其它的合并症或是本临床患者的自身因素等致使没有办法将手术顺利实施，则需要于术前经药物治疗实现病情的改善，通常选取的药物是米非司酮，实施药物治疗之中依旧需要将综合护理的干预措施增强，进而将患者相关服药依从性提升，规避滥用药物进而致使不良反应产生的后果[6]。在本研究之中，观察组治疗、干预效果优于对照组，即：观察组显效为28例，有效为16例，无效为1例，治疗的总有效率为44例（97.78%），非常满意为22例，满意为21例，不满意为2例，护理满意程度为43例（95.56%）；实施统计学的处理之后，差异有统计学意义（P＜0.05），以上研究成果和刘美英，赖华春[7]文献存在相同的研究、报道。证实：在实施子宫切除术的子宫腺肌症以及子宫肌瘤的临床患者之中，通过予以综合护理干预措施将治疗的效果明显改善，具有较强的可行性。

综上所述，针对实施子宫切除术的子宫腺肌症以及子宫肌瘤的临床患者而言，采取综合护理干预措施，能够将治疗总有效率提升，鉴于此种护理模式在实施中存有的优势，值得被现代临床广泛普及。

[1] 刘金梅.综合护理干预在子宫切除术治疗子宫肌瘤与子宫腺肌症中的应用[J].中国卫生标准管理,2015(15):253-253,254.

[2] 周山美.综合护理干预在子宫切除术治疗子宫肌瘤与子宫腺肌症中的应用[J].养生保健指南,2016(19):101-101.

[3] 程晋琴.综合护理干预在子宫切除术治疗子宫肌瘤与子宫腺肌症中的应用[J].医药前沿,2016,6(18):49-50.

[4] 孙淑杰.综合护理干预在子宫肌瘤合并子宫腺肌症手术中的应用[J].中国卫生标准管理,2015(16):212-213.

[5] 邹 倩,陈茂梅,陈忠群,等.子宫切除术治疗子宫肌瘤子宫腺肌症患者的围术期护理[J].母婴世界,2016(3):15.

[6] 刘琳琳.综合护理在子宫肌瘤手术患者中的应用效果[J].中国现代药物应用,2015(7):203-204.

[7] 刘美英,赖华春.综合护理在子宫肌瘤手术38例中的应用[J].中国民族民间医药,2015(22):142-142.

Comprehensive nursing intervention in uterine fibroids and uterine adenomyosis

LI Qun-yan
(Zhejiang ningbo development zone center hospital,Zhejiang Ningbo 315800,China)

ObjectiveTo study the clinical effects of hysterectomy in the treatment of uterine fibroids and the use of comprehensive nursing intervention in uterine adenomyosis.Methods In our hospital from March 2015 to March 2017 were a total of 90 patients with hysteromyoma,uterine adenomyosis as a key object in the research,the random number table method as a way of grouping,the control group(45 cases),the observation group(45 cases).All patients were treated with hysterectomy,the control group was given routine nursing intervention,and the observation group was given comprehensive nursing measures to compare the effects of the two groups.Results After the different nursing intervention measures were implemented,the total effective treatment of the observation group was signi fi cantly higher than that in the control group. Moreover,the nursing satisfaction degree was higher than that in the control group,which was statistically processed and analyzed, and the difference between the two groups was significant(P＜0.05).Conclusion in view of the line of hysterectomy patients with clinical comprehensive nursing intervention measures,can elevate therapeutic effects,reducing complication rate,shorten hospitalization time,help patients recover as soon as possible,worthy of clinical comprehensive promotion.

Comprehensive nursing intervention;Hysterectomy;Uterine fibroids;Adenomyosis of the uterus;Application

R473.73

A

ISSN.2096-2479.2017.41.18.02

本文编辑：刘欣悦