学医伤不起之“饮食篇”

·从医者说·

学医伤不起之“饮食篇”

非医学专业的一个高中同学每次久别与我聚餐，总会在道别前说一句-学医真变态，吃顿饭咋扯那么多解剖学、生理学、病理学、药理学、内科学、中医学概念。我总笑而不语。所谓三句不离本行，学医确实是条三观重整的道路。

想起上次和他聚餐，我们是在吃四川火锅，我给他普及了高盐高脂高嘌呤饮食的危害，顺带和他讲解了正在锅里翻滚的牛百叶、黄喉、毛肚、鹅肠、脑花等配菜所对应的解剖位置和生理功能。当我说辛辣刺激其实很容易诱发痔疮急性发作时，他抬了抬臀；我也指出了他正在咀嚼的那块肥美的田鸡究竟是肱二头肌还是肱三头肌的一部分；当然，我还非常识趣地分享了1例曼氏裂头蚴病的临床案例，当我用手机给他展示患者脑部影像学资料时，他正在享受一只田鸡的左侧胸大肌，我恰好看到了他咀嚼肌急性痉挛的一幕。

我还记得上上次和他聚会，我们正嗨森的大口喝啤酒，大口吃小龙虾，当我告诉他我们正在复制一个痛风急性发作模型时，他隐约觉得左侧第一跖趾关节有种违和感。举杯畅饮之间，我摸着他的啤酒肚给他讲解了代谢综合征的临床表现和诊断标准，同时分享了急性横纹肌溶解的发病机制和抢救过程，并非常紧张地警告他下次喝酒前务必告知我最近1周用药史，因为我对他3 d前曾口服头孢类药物一事深表不安。当然，作为呼吸科医生，我还指着他的第3、4环状软骨极其专业地安抚他-不怕的，严重双硫仑反应导致喉头水肿时我将很快帮他建立人工气道，而即使心搏骤停，我可会全程为他进行心肺复苏术(CPR)。

去年那次聚会，我们颇为小清新地在星巴克喝着下午茶、聊起莫言的《丰乳肥臀》。我指着他喝了一大半的拿铁咖啡，讲起我带的一位轮转大夫以此描述患者痰液的故事，他故作镇定地咽下了刚到会厌的10 ml Caffe Latte，向我讨教起究竟学医后有多少美食会惨遭祸害。作为专业人士，我责无旁贷地做了如下深情回顾-他爱吃的果酱被用来描述“急性阿米巴痢疾患者的粑粑”，他每早晨常吃的米汤类似于我们熟悉的“霍乱患者肠道排泄物”，他最觉得有营养的各种“蛋”(从鸽子到鸡，天上飞的地上爬的)无一幸免地用来形容“体表实体肿物大小”，他早餐标配的牛奶实际和“乳糜液”性状非常相似，他刚给我推荐的韩国烤肉闻起来太像气管镜下肿物电凝套扎过程中散发的味道……学医伤不起！我耸了耸肩，笑而不语。

(作者：肖大夫，来源：医脉通)