消化不良患儿应用整体护理的方法与效果

杜俊芳

（湖北省随州市曾都区府河镇卫生院，湖北 随州 441328）

消化不良患儿应用整体护理的方法与效果

杜俊芳

（湖北省随州市曾都区府河镇卫生院，湖北 随州 441328）

目的分析整体护理方法运用于小儿消化不良中的效果。方法选取2015年5月～2016年5月儿科所收治的30例消化不良患儿，并将其随机分成实验组和常规组，实验组15例采用整体护理，而常规组15例采用常规护理，并对比两组患儿护理前后的不良症状评分、家长满意度和输液时间与费用。结果两组患儿不良症状评分对比没有差异性（P＞0.05），两组患儿在护理后进行对比可知，实验组中消化不良症状评分低于常规组（P＜0.05）；常规组家长满意度是60.0%，而实验组的满意度是86.7%（P＜0.05）。结论整体护理在小儿消化不良中能够改善患儿的不良症状，帮助患儿康复，并得到家长的高度认可。

消化不良患儿；应用；整体护理；方法；效果

在儿童常见疾病中，消化不良在门诊中较为常见，其产生的病因较多，如由于胃酸分泌出现异常情况、胃肠运动中出现功能障碍以及内脏高敏感等。在临床中集中表现出的症状有：上腹痛、嗳气、腹胀、恶心、上腹灼热、胃胀气以及呕吐等，这些症状不仅会持续存在，而且还会反复发作。因此，患儿出现此症状需要及时干预、护理，从而迅速控制患儿病情发展，从而有效帮助患儿病情恢复。在本次研究中，采用整体护理法对小儿的消化不良情况进行护理，现将具体报告如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

从2015年5月～2016年5月我院儿科所收治30例消化不良患儿，并将其随机分实验组和常规组。实验组有15例，其中男患儿8例，女患7例；其平均年龄（2.3±3.4）岁；从发病到就诊时间10 min～48 h，平均时间（2.5±1.8）h。常规组中的15例患儿，男9例，女6例，平均年龄（2.6±3.1）岁；从发病到就诊时间11 min～43 h，平均时间（2.2±1.9）h；两组患儿的年龄、性别和就诊时间，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

实验组与常规察组都进行纠正水以及补液的常规护理良，而实验组还增加了整体护理，主要有臀部护理、心理护理、生活护理、饮食护理和门诊干预。

常规组对患儿进行常规护理，根据患儿不同性别、性格和病情严重程度进行合理安排床位，通过护理人员热情向患儿家长讲解诊区环境和注意事项，并遵照医嘱严格在规定的时间中给患儿进行抗病毒治疗，并观察和记录患儿的大便性状、排便次数以及生命体征等。

实验组采用整体护理方法，具体实施情况如下：饮食护理：主要是护理人员按照不同患儿病情情况而合理安排饮食，轻度腹泻患儿在饮食中主要选用的是易消化、清淡食物为主，禁食生冷、油腻以及辛辣刺激性食物[1]，而对于患儿有严重呕吐现象的情况，则可以采取适当禁食，时间大约在4～7h，当禁食后，护理人员需要根据患儿实际情况而给予少量半流质以及易消化食物，如米汤等。心理护理：这主要是针对小儿在生病时经常出现哭闹、情绪烦躁的情况，这对患儿家长的心情也产生不良影响，如增加患儿家长焦虑感，从而对患儿接受治疗也带来负面影响。此时，护理人员需要通过和患儿、家长开展有效沟通，一方面是消除患儿的害怕、焦虑心理，另一方面也可以化解家长的紧张以及担忧情绪，并对向患儿家长详细讲解病情以及提出具体的治疗方法，帮助家长有效掌握患儿的病情，有效缓解家长的担忧与紧张情绪[2]。因此，护理人员在进行心理护理过程中，还可以播放轻音乐、运用温柔话语方式安抚患儿，消除患儿心中的恐惧与害怕情绪，使得患儿能够接受护理，促进他们的康复。臀部护理：这主要是针对小儿皮肤较嫩，易出现消化不良易导致腹泻的问题，此时，护理人员需要嘱咐家长帮助患儿勤换尿布，保持患儿皮肤干燥，并在患儿每次大便之后，用温水清洗臀部、擦干，保持患儿臀部的清洁，如患儿的臀部出现发红的情况，则可以通过涂抹鞣酸软膏[2]，有效促进患儿的血液循环。④生活护理：这就要求护理人员加强对诊区环境管理，并开展定期消毒，指导家长给患儿勤换洗内衣，同时对患儿腹部做好保暖工作，护理人员需要定期进行病房消毒[3]；此外，护理人员接触患儿之后需及时洗手，避免交叉感染情况的发生。⑤门诊干预：护理人员引导患儿家长注意患儿的饮食情况，如不可食用一些具有刺激性的食物，也不宜食用过冷、过热食物，可以让患儿食用易吸收、消化食物，并指导家长对患儿的休息时间进行合理安排，当发生天气变化要注意保暖，在患儿身体状况适宜的情况下，可适当在户外进行运动，增强患儿抵抗力和免疫力。⑥出院指导，护理人员在患儿办理出院之前，需要指导患儿家属在生活中所需要注意的事项，并告知家属在患儿喂食方面仍然需要重点防止的问题，从而有效避免患儿出现病情复发的情况，同时还需要保留患儿家属的联系方式，这对护理人员而言，可以有效地与患儿家属取得联系，嘱咐家属能够定期带领患儿到医院进行体检。

1.3 观察指标

对患儿的护理前后症状进行观察，使用消化不良的自制量表进行评分，总分值是10，评分越高则表明患儿的消化不良症状越显著。在门诊中主要采用调查问卷的方式收集患儿家长对护理的满意度，并进行调查、统计，分为三个不同的级别：非常满意、满意、不满意，而护理满意度是非常满意率加上满意率。

1.4 统计学方法

应用SPSS 19.0统计学软件对数据进行分析处理，计数资料以百分数（%）表示，采用x2检验，计量资料以“±s”表示，采用t检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 消化不良症状评分情况对比

在护理之前，常规组的评分是（8.5±1.2）分，实验组是（8.6±1.1）分；两组患儿的消化不良症状评分无差异（P＞0.05）；而在护理后，常规组的评分是（4.8±0.7）分，实验组是（2.3±0.3）分；两组患儿的症状评分与护理前对比都较低（P＜0.05）。

2.2 家长满意度对比

实验组中非常满意是10例（66.6%），满意是3例（20%），不满意是2（0.05%），满意度是86.7%；而常规组中非常满意是6例（40%），满意是3例（20%），不满意是6例（40%），满意度是60.0%；家长满意度中实验组比常规组高，差异有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨 论

小儿出现消化不良情况时较为常见的症状为腹泻，它属于消化功能中发生紊乱等多种病因所致，主要有：细菌、病毒感染的因素、个人受到气候以及饮食因素而导致的，临床症状主要表现是：上腹痛、上腹灼热、恶心、胃胀气、呕吐以及早饱等[4]，从而影响了小儿的正常进食，同时也会对小儿营养摄入带来负面影响，这对小儿健康生长、发育带来较大不良作用。常规的临床止泻和抗病毒性治疗在个体差异中获得的效果不太理想。通过有效治疗再加上良好的护理措施能够在很大程度上提升治疗效果。随着当前的医疗水平提升，常规护理中增加整体护理能够有效促进患儿恢复健康。整体护理主要护理人员能够从心理、饮食、臀部以及生活方面进行干预，同时有效促进护理人员对患儿的疾病高度重视，通过加强干预以及有效控制其他影响因素，在疾病护理过程中能够取得良好的效果。

整体护理在近年来作为临床新型护理方式，护理人员除了需要注意患儿疾病之外，还需要重视患儿治疗环境以及心理状态等。本研究通过次30患儿的情况，实验组采用的是整体护理，主要包括了饮食、心理、生活以及臀部护理，并和常规组进行比对，常规组采用的护理方式对患儿的症状评分是（8.5±1.2）分，而实验组的评分是（8.6±1.1）分，由此可知，实验组高于常规组（P＜0.05）；而实验组在护理方面的满意度是86.7%，对照组是86.7%，实验组高于对照组（P＜0.05）。这就表明整体护理可以提升护理满意度，并能够使得患儿和家长配合护理和治疗工作，有效帮助患儿康复。

综上所述，整体护理运用于患儿的消化不良护理中能够获得显著效果，患儿可以较快的恢复食欲，并患儿康复所需要的实践也缩短，同时患儿家属的满意度也得到有效提升，故整体护理的方法值得各医院运用在临床护理中，并进行推广运用。

[1] 李 影.小儿消化不良整体护理对策及效果评价[J].大家健康(中旬版),2016,10(5):263-264.

[2] 贺艳冬,王启英.整体护理干预在小儿消化不良护理中的应用效果观察[J].心理医生,2016,22(16):210-211.

[3] 刘 露,王 丽,李 霞等.小儿消化不良整体护理干预效果观察[J].大家健康(下旬版),2015,9(9):194.

[4] 宋立弟,刘 蕊,王茜茜,等.小儿消化不良患儿应用整体护理的措施和效果观察[J].现代消化及介入诊疗,2016,21(2):360-362.

本文编辑：刘帅帅

Methods and effects of holistic nursing care for children with dyspepsia

Du Jun-fang
(Hubei province Suizhou city Zengdou District Town Health Center,Hubei Suizhou 441328,China)

ObjectiveTo analyze the nursing methods used in pediatric indigestion. The effect of 30 cases of children with poor digestion.MethodsBad in 30 cases from May 2015 to May 2016 of the digestion were selected, and were randomly divided into experimental group and control group, experimental group of 15 patients with holistic nursing care, while the control group of 15 patients with routine care, and compare the two groups before and after nursing adverse symptoms score, family satisfaction and infusion time and cost.ResultsTwo groups of children with adverse symptoms score comparison had no differences (P＞0.05), the two groups were compared in experimental group after nursing, dyspeptic symptoms score lower than the conventional group (P＜0.05 group); normal parental satisfaction is 60%, and the satisfaction degree of the experimental group was 86.7% (P＜0.05).ConclusionHolistic nursing in children with indigestion can improve the symptoms of children, help children recover, and get a high degree of recognition.

Children with dyspepsia;Application;Holistic nursing;Method;Effect

R473.72

A

ISSN.2096-2479.2017.03.14.02