浮针治疗非痛症的临床应用进展

2017-04-03刘爽

实用中西医结合临床 2017年5期

关键词：浮针痉挛康复训练

刘爽

（北京中医药大学附属护国寺中医医院北京 100035）

●综述与进展●

浮针治疗非痛症的临床应用进展

刘爽

（北京中医药大学附属护国寺中医医院北京 100035）

浮针；非痛症；临床应用

浮针疗法是指使用一次性浮针针具，在局限性病痛部位周围或临近四肢的皮下组织进行扫散手法的针刺活动，是一种针刺治疗方法[1]。是符仲华教授于1996年首创的针刺治疗方法，在诸多痛症的治疗上不逊于传统针灸。浮针疗法经过20年的发展及临床应用，在一些非痛症的病症领域也有很好的疗效。现综述如下：

1 浮针治疗面肌痉挛及面神经麻痹

成泽东等[2]运用浮针疗法治疗面肌痉挛50例，针刺阳白、四白、地仓、头维、颧髎、承浆、水沟等穴配合牵正散，治愈36例（72%），显效7例（14%），好转4例（8%），无效3例（6%），总有效率为94%。李之霞[3]运用浮针浅刺法治疗阵发性面肌痉挛，浮针组、常规针刺组和药物组各50例患者，结果显示，浮针组的总有效率为98.0%，常规针刺组的总有效率为90.0%，药物组的总有效率为64.0%。朱宏勋[4]运用浮针治疗面神经麻痹，治疗组35例采用牵正散联合浮针治疗，对照组35例采用牵正散加减治疗，治疗组的总有效率为97.14%，对照组的总有效率为82.86%。许广喜等[5]运用浮针配合行罐治疗中重度周围性面神经麻痹，治疗组120例采用浮针配合行罐治疗，对照组123例采用肌肉注射配合激素等治疗，治疗后，治疗组的疗效优于对照组，差异有统计学意义，P＜0.05。刘军[6]采用浮针透刺久留针治疗顽固性面神经麻痹37例，治愈22例，显效9例，好转4例，无效2例，总有效率为94.59%。

2 浮针治疗脑卒中偏瘫患者

黄素贞[7]运用浮针联合康复训练治疗脑卒中偏瘫患者，观察组60例采用浮针治疗联合康复训练，对照组60例单纯进行康复训练，治疗后，观察组的总有效率为93.33%，对照组的总有效率为78.33%，观察组的总有效率明显高于对照组，差异有统计学意义，P＜0.05。王仲明等[8]运用浮针缪刺法结合康复治疗中风后肢体痉挛30例，治疗组采用健侧肢体浮针缪刺并配合患侧肢体康复手法治疗，对照组仅在患侧进行康复手法治疗，结果显示，浮针、缪刺联合康复手法治疗脑卒中康复期肢体痉挛型患者的疗效明显优于单纯手法康复治疗。在杨江霞等[9]使用浮针配合康复训练对中风患者的手运动功能、痉挛和日常生活自理能力改善的观察中，将80例中风患者随机分为观察组和对照组，每组40例，两组患者均接受康复治疗，1次/d，40 min/次，治疗8周，观察组在此基础上，再配合使用浮针疗法，同时配合患者主动或被动屈伸腕、指关节，直到手痉挛缓解。浮针配合康复训练与单纯康复训练均可有效改善中风患者手痉挛程度、手功能和日常生活活动能力，但浮针配合康复训练对手功能的改善优于单纯康复训练者。

3 浮针治疗肺系疾病

周雪等[10]运用浮针治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期20例，治疗后，患者肺部听诊呼吸音、气喘评分、血气分析及肺功能测定结果均有改善。吕中广[11]运用浮针疗法治疗慢性咳嗽，每2 d治疗1次，连续治疗4次后，慢性咳嗽消失或显著改善19例，慢性咳嗽有所改善1例，有效率为100%。陈红根[12]运用浮针治疗干咳20例，连续治疗5 d，治疗组的总有效率为95%，对照组的总有效率70%，治疗组疗效明显优于对照组。张宏如等[13]运用浮针治疗慢性咽炎，隔天治疗1次，3次为1个疗程，1个疗程后，治愈80.6%，好转19.4%，总有效率为100%。于波[14]运用浮针治疗慢性咽炎45例，痊愈30例（66.67%），显效11例（24.44%），好转3例（6.67%），无效1例（2.22%），总有效率为97.78%。张怀月等[15]运用经方、浮针、刺络放血与外敷结合治疗感冒咳嗽123例，治愈率达到99%，这对近年来因雾霾空气发生的感冒、咳嗽和咽痒等的治疗有积极的意义。

4 浮针治疗其它

陈晓英等[16]运用浮针疗法治疗顽固性呃逆21例，治疗1周后，痊愈15例，有效5例，无效1例，总有效率为95.24%。付晓红等[17]运用浮针配合火针点刺治疗外阴营养不良，治疗组42例采用浮针配合火针，对照组36例采用丙酸睾丸酮加鱼肝油膏药外用，治疗组的总有效率为85.7%，对照组的总有效率为58.3%，差异有统计学意义，P＜0.05。金慧洁等[18]应用自拟中药方内服外敷加浮针围刺治疗外阴白斑患者20例，结果治愈3例，显效9例，有效7例，无效1例，显效率为60%，总有效率为95%。杨洁等[19]对胃镜检查副反应进行干预，采用浮针针刺丰隆穴，治疗组恶心、呕吐的发生率较对照组低，差异有统计学意义，这说明浮针针刺丰隆穴能有效减少胃镜检查中副反应的发生率。丘文静等[20]采用浮针治疗腹泻型肠易激综合征40例，治疗组采用浮针疗法，对照组口服匹维溴胺片，疗程为4周，结果显示，浮针疗法能明显改善腹泻型肠易激综合征患者的临床症状。丘文静等[21]还采用浮针治疗老年顽固性便秘40例，治疗组采用浮针疗法，对照组口服果导片治疗，疗程为4周，结果显示，浮针治疗老年顽固性便秘能明显改善患者的临床症状，增强胃肠传输动力。赵鹏等[22]采用浮针治疗结节性甲状腺肿伴颈前不适症状，治疗后，40例患者中27例症状即刻消失，13例患者治疗1次后症状即刻减轻，所有患者在治疗2次后症状完全消失，这表明浮针疗法对伴结节性甲状腺肿的颈前不适症状的治疗效果令人满意。李国武等[23]运用颈椎推拿结合浮针疗法治疗颈性高血压，并与单纯浮针法对照，结果表明，颈椎推拿结合浮针疗法治疗高血压的有效率更高。

综上所述，近20年来，随着浮针技术的不断发展，浮针疗法治疗面部疾病、脑卒中偏瘫、肺系疾病和消化系疾病等一些非疼痛性疾病的疗效显著。现代针灸的研究与发展要不断创新，不断实践，这样才能充分发挥其在医学领域中的重大作用。

[1]符仲华.浮针疗法治疗疼痛手册[M].北京:人民卫生出版社,2011.1

[2]成泽东,陈以国.浮刺法治疗面肌痉挛50例[J].上海针灸杂志, 2005,24(5):25

[3]李之霞.浮针浅刺法治疗阵发性面肌痉挛50例[J].山东中医杂志, 2004,23(7):428-429

[4]朱宏勋.浮针联合牵正散治疗面神经麻痹35例观察[J].医药论坛杂志,2011,32(12):141

[5]许广喜,刘银波.浮针行罐治疗中重度周围性面神经麻痹120例临床观察[J].北京中医药,2009,28(8):626-628

[6]刘军.浮针透刺久留针治疗顽固性面神经麻痹疗效观察[J].中国社区医师(医学专业),2010,12(31):145

[7]黄素贞.浮针疗法联合康复训练对脑卒中偏瘫患者的临床应用价值分析[J].针灸临床杂志,2016,32(5):22-24

[8]王仲明,姚莹莹.浮针缪刺法结合康复治疗中风后肢体痉挛疗效观察[J].浙江中西医结合杂志,2014,24(10):888-889

[9]杨江霞,肖红.浮针配合康复训练对中风后患者手功能恢复的影响[J].中国针灸,2015,35(8):758-762

[10]周雪,陆瑾,符仲华,等.浮针治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期20例[J].中国针灸,2013,33(6):527-528

[11]吕中广.浮针治疗慢性咳嗽20例[J].中国针灸杂志,2010,30(1):22