浅谈紫外线杀菌灯在静脉用药调配中心的应用

李文兴，卓金旋

（广东省佛山市第一人民医院 静脉用药调配中心，广东 佛山 528000）

浅谈紫外线杀菌灯在静脉用药调配中心的应用

李文兴，卓金旋

（广东省佛山市第一人民医院 静脉用药调配中心，广东 佛山 528000）

目的 规范紫外线杀菌灯的使用和管理，提高灯管的灭菌强度和使用寿命。方法 严格执行紫外线杀菌灯的操作规范，确保有效灭菌。结果 虽然配置间主要通过流动的洁净空气来保持其洁净级别，但洁净操作台全部安装了紫外线杀菌灯并正确使用，为保证局部百级的洁净环境起到了辅助作用。结论 我中心成立至今均严格执行紫外线杀菌灯的操作规范，水平层流台和生物安全柜的使用规范以及无菌技术操作规范，防止非常事件的发生，保证患者静脉用药的安全

紫外线杀菌灯；静脉用药调配中；洁净操作台；用药安全

紫外线杀菌灯是医院内空气及物体表面消毒常用的方法，是属于纯物理消毒，无二次污染，而且具有经济、实用、使用方便和消毒效果好的优点[1]，但是如果使用不当会影响灭菌效果和灯管的使用寿命,所以必须严格执行操作规范才能确保其杀菌效果，将水平层流台和生物安全柜内产菌控制在设计要求之下。我院静脉用药调配中心的洁净操作台均安装了紫外线杀菌灯，现谈谈我们的使用体会。

1 资料与方法

我院静脉用药调配中心有4个配置间，一共有28张洁净操作台，每张操作台都安装了一支30 w由沧州市三峰器械有限公司生产的无臭石英紫外线杀菌灯，于每日配置完毕清场后开启紫外线杀菌灯40 min，对空气和物体表面进行消毒灭菌。

2 结 果

我院静脉用药调配中心自2010年7月成立以来，由专人对水平层流台每周进行一次菌落计数检测，对生物安全柜每月进行一次菌落计数检测，均未检测到菌落，防止非常事件的发生，保证了患者静脉用药安全。

3 讨 论

3.1 紫外线杀菌灯的原理

利用紫外线照射，使菌体蛋白发生光解、变性，菌体的氨基酸、核酸、酶遭到破坏死亡。同时，紫外线通过空气时，使空气中的氧电离产生臭氧，加强了杀菌作用[2]。

3.2 正确使用紫外线杀菌灯提高灭菌强度和灯管使用寿命

紫外线杀菌灯的杀菌效果是由微生物所接受的照射剂量决定的，照射剂量越大，消毒效率越高，同时也与紫外线的输出能量，灯管类型，光强和使用时间有关。随着灯管的老化，将会丧失30%～50%的强度，所以在使用过程中必须注意以下几方面。

（1）合理布局，安装紫外线杀菌灯要考虑幅照的有效空间范围，30 w杀菌灯的有效空间范围应少于30立方米，另外悬挂高度应小于2.5米，我们每张操作台安装一支30 w的杀菌灯，在有效空间范围之内。

（2）加强操作人员对紫外线杀菌灯的工作原理和操作规范以及防护知识进行培训，考核合格才可上岗。

（3）消毒期间应保持环境清洁干燥，每天配置完毕用清水无仿小毛巾擦洗后再用75%酒精无仿小毛巾擦洗洁净操作台后待干再进行消毒，并保持室内温度在18～25 ℃，因为温度过高或过低均会影响消毒效果；相对湿度在40%～60%，因为水分子能吸收紫外线，湿度较大时会使紫外线的穿透力减弱，气溶胶微粒对紫外线产生散射作用，降低消毒效果。开启紫外线杀菌灯时应关闭门窗，关闭抽风机，自灯亮5～7 min开始计时，每次消毒时间40 min，消毒时禁止人员进入，必须进入时先关闭紫外线杀菌灯，但要重新计时。

（4）保持紫外线杀菌灯管表面清洁无灰尘，每周用95%酒精纱块擦洗一次，以保证紫外线杀菌灯的透紫率及幅照强度。由于洁净操作台的紫外线杀菌灯安装于操作台上方，如果配置药物时不慎将药液粘附在灯管表面，应立即用75%酒精纱块擦洗干净，以免影响消毒效果。

（5）每支紫外线杀菌灯都要建立档案，什么时候开始使用，每次使用时间，累计时间，辐照强度检测结果，使用95%酒精清洁情况等都记录并签名，灯管使用到时（100 h）立即更换。

（6）定时监测，每月用紫外线强度指示卡对紫外线杀菌灯进行辐照强度监测，监测不合格者（＜70 μw/cm3）立即更换。

3.3 做好职业防护

避免紫外线直接照射，紫外线如果直接照射到皮肤和眼睛会引起皮肤红斑和电光性眼炎[3]。操作者应做好职业防护，使用防护用具如穿长袖衣服，戴黑镜等，但切忌用石英材质的防护器材，因为它的透紫过高，用普通玻璃材质即可，紫外线几乎不能透过普通玻璃。另外臭氧可刺激人体呼吸道粘膜，消毒后须通风换气，30 min后才进去室内操作。

[1] 黄 健,曾海萍.静脉用药调配中心紫外灯使用及管理情况调查研究[J].中国药业,201,25(6)86.

[2] 张秀英,张建巧.如何正确使用紫外线灯[J].中国现代药业应用,2007,01(12):125 .

[3] 张永红,紫外线消毒效果影响因素分析及对策[J].齐鲁护理杂志,2007,09(13):101.

本文编辑：苏日力嘎

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ISSN.2096-2479.2017.16.171.01