研究循证护理在急性心肌梗死后心律失常患者中的应用效果

韩松梅

（莱州市第二人民医院，山东 烟台 261423）

研究循证护理在急性心肌梗死后心律失常患者中的应用效果

韩松梅

（莱州市第二人民医院，山东 烟台 261423）

目的 研究循证护理在急性心肌梗死后心律失常患者中的应用效果。方法 选取2015年12月～2016年12月我院收治的急性心肌梗死后心律失常患者78例，将其随机分为观察组（循证护理）和对照组（一般护理），各39例。对比两组患者护理满意度及心律失常的发生率。结果 干预组心律失常发生率明显低于对照组（P＜0.05）；干预组护理满意度明显高于对照组（P＜0.05）。结论 对急性心肌梗死后心律失常患者采取循证护理，非常有助于临床救治。

循证护理；急性心肌梗死；心律失常；应用效果

循证护理在急性心肌梗死后心律失常的临床护理应用广泛，本研究旨在分析循证护理在急性心肌梗死后心律失常患者中的应用效果，选取我院收治的急性心肌梗死后心律失常患者78例，分别给予循证护理以及一般护理，对比两组患者护理满意度以及心律失常发生率，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2015年12月～2016年12月我院收治的急性心肌梗死后心律失常患者78例，将其随机分为观察组和对照组，各39例。观察组男20例，女19例，年龄41～78岁，平均年龄（60.11±9.08）岁；对照组男21例，女18例，年龄41～79岁，平均年龄（60.43±9.71）岁。所有患者均符合急性心肌梗死后心律失常的诊断标准，且均对本研究知情同意。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组采取一般护理，观察组采取循证护理，具体护理方法如下。病情监察护理：根据殷悦美[1]等研究者的研究证明，心律失常高发于急性心肌梗死后的24 h内，针对这一临床特点，护理人员必须在心肌梗死后的24 h对患者进行严密的病情监察护理。一旦发现患者出现头晕气急等心律失常先兆时，必须马上告知主治医师，并对患者采取相应救治措施。24 h心律失常的高发段过后，仍不可完全放弃对患者的病情监察，据临床显示，急性心肌梗死后，2周内发生心率失常症状也有时有发生，因此，护理人员仍需要做好病情监察工作，随时巡视病房，观察患者症状。控制诱发因素的护理：据研究显示，吵闹、闷热的病房环境也有可能造成心律失常，因此必须保持安静、舒适、干净的病房环境，隔绝诱因[2]。心理护理：心律失常时，患者常有濒临死亡的感觉，易产生各种负面情绪，这些忧郁、焦躁、消极、恐慌等不良情绪均可能造成心律失常，因此护理人员必须及时与患者沟通，告知患者不良情绪对身体的危害，教授患者情绪掌控的方法，如发现自身有烦躁、悲观的心理时，不妨与病友或护士倾诉，或采取户外散步、深呼吸、播放舒缓喜欢的音乐等方法来进行自我调节，使患者尽量保持心情舒畅平稳。护理人员可联合患者家属一起陪伴患者，与患者一起面对疾病，消除患者孤独感，从而帮助患者建立良好的心理环境。健康教育：对患者讲解心肌梗死的相关知识，使患者正确认识自身疾病，对可能发生的状况做到心里有数，而非盲目恐慌，惧怕。值得注意的是，对患者进行健康教育时，护理人员需温声细语，不骄不躁，有条不紊，耐心细心，以免引起患者烦躁不安，排斥听教。

1.3 效果评价[3]

非常满意：护理满意表评分≥9 0分；满意：评分≥70分，＜90分；不满意：评分＜70分。

1.4 观察指标

观察记录78例患者心率失常发生情况以及护理满意度。

1.5 统计学方法

采用SPSS 19.0统计学软件分析数据，计数资料以例数（n）和百分率（%）表示，采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

观察组心律失常发生率为12%，对照组心律失常发生率为44%，差异有统计学意义（x2=25.3968，P=0.0000）。干预组非常满意22例（56.41%），满意16例（41.03%），不满意1例（2.56%），总满意38例（97.44%），对照组非常满意10例（25.64%），满意16例（41.03%），不满意13例（33.33%），总满意26例（66.67%），两组护理总满意度比较，差异有统计学意义（x2=32.1497，P=0.0000）。

3 讨 论

急性心肌梗死是临床常见的内科疾病，此病发作快，症状危急，并发症多。心律失常是心肌梗死后常见的并发症之一，病发时，如未进行科学有效的救治和护理，可能致使患者快速死亡。随着医学的不断进步，急性心肌梗死后心律失常的救治率大大提高，临床证明此病可以通过科学、规范、有效的护理降低其发生率[4]。循证护理近年在此病的护理中被广泛应用，循证护理即护理人员根据相关疾病的科研成果、临床经验指导和患者的个人意愿与护理工作密切结合，作为护理工作开展的依据，有据的对患者实施护理，使护理工作更加科学化、标准化。本研究选取我院收治的急性心肌梗死后心律失常患者，对患者进行心理干预、健康教育、控制诱因等循证护理，根据结果可以看出，可降低心律失常发生率，提高护理满意度，值得临床广泛推广应用。

[1] 殷悦美.循证护理在急性心肌梗死后心律失常护理中的应用体会[J].中国保健营养,2015,25(6):135,137.

[2] 齐秋红.循证护理在急性心肌梗死后心律失常护理中的应用观察[J].河南医学研究,2016,25(2):370-371.

[3] 刘芳英.探讨循证护理在急性心肌梗死后心律失常病人中的应用效果[J].大家健康(下旬版),2017,11(1):258.

[4] 周樱飞.循证护理在急性心肌梗死后心律失常患者中的应用[J].饮食保健,2016,3(15):117-118.

本文编辑：张 钰

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ISSN.2096-2479.2017.16.23.01