重度子痫前期患者临床护理分析
2017-04-02于婷
于 婷
(连云港市赣榆区人民医院,江苏 连云港 222100)
重度子痫前期患者临床护理分析
于 婷
(连云港市赣榆区人民医院,江苏 连云港 222100)
目的 探究重度子痫前期患者临床护理的情况,总结临床经验。方法 选取我院2016年1月~2017年1月收治的20例重度子痫前期患者进行分析,并归为观察组,回顾其护理情况并进行探讨,后观察其护理的效果;另外选取20例进行常规护理的重度子痫前期患者,并归为对照组。结果 本次观察组纳入研究的20例患者有17例为剖宫产终止妊娠,另外3例阴道分娩,分娩后并发症发生率为10.0%,后经过对患者及时治疗和护理,均顺利恢复出院,母婴结局良好;而对照组并发症发生率则明显较高,为20.0%。结论 重度子痫前期患者临床护理分析发现,患者随时可能出现相应的不良事件,因此应该合理对患者使用治疗药物,同时加强检测,根据患者情况合理建议终止妊娠,减少危险事件的发生,改善母婴结局。
重度;子痫前期;临床护理
重度子痫前期属于妊娠合并疾病,如果没有对患者进行及时有效的干预可能导致脏器损害,对于母婴健康甚至生命安全均会产生影响,因此必须及时治疗,同时需要给予相应的护理措施巩固临床治疗的效果。本文研究选取40例患者,对其护理情况进行分析,目的在于帮助患者及时恢复,同时为临床相关研究提供参考,本次研究的详细情况如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取我院2016年1月~2017年1月收治的20例重度子痫前期患者进行临床护理分析,并归为观察组,另选取20例进行常规护理的重度子痫前期患者归为对照组;本次研究开始前均对患者说明了研究概况,入选者均为知情且同意参加研究者,同时已经将合并有其他脏器疾病的患者、精神病患者或意识障碍者进行排除,防止对本次研究的客观性产生影响。观察组年龄24.5~42.0岁,平均年龄(29.35±2.13)岁,经产妇11例、初产妇9例,13例患者孕周34~37周,7例患者的孕周超过37周;对照组年龄24.0~41.5岁,平均年龄(29.41±2.09)岁,患者中经产妇12例、初产妇8例,12例患者孕周34~37周,8例患者的孕周超过37周。所有患者均为在孕期检查的过程中发现异常,同时在不适情况发生后来我院进行诊断和治疗干预。
1.2 方法
对照组患者进行常规护理,即包括持续监测患者病情,同时按照医嘱进行常规用药等;针对观察组20例患者均进行临床护理,首先遵照医嘱对患者进行降压、镇静等干预,同时根据患者情况使用硫酸镁进行治疗,此后对患者加强护理;(1)心理护理:多数患者明确自身病情后多会出现紧张、焦虑、恐惧等负面心理,对于患者的治疗依从性会产生一定影响,因此我们需要积极对患者进行疏导,鼓励其表达自身的不适和顾虑之处,从而对患者做好相应的护理,多和其分享较好的恢复案例,从而帮助其树立恢复的信心;(2)饮食护理:饮食对于患者具有重要的意义,由于患者可能合并高血压反弹的现象,因此对于患者的饮食应该合理控制,保证低盐低脂饮食,同时指导其多食用新鲜的瓜果蔬菜和蛋白质含量较好的食物,保证自身营养的摄取;(3)用药护理:针对重度子痫前期治疗的常用药物就是使用硫酸镁,患者在用药期间可能根据个体差异不同出现相应的不良反应,此时应该对患者的尿量和临床情况等进行密切观察,出现异常及时进行干预[1];根据患者情况合理建议其终止妊娠,分娩后仍然应该持续观察,同时按照医嘱使用硫酸镁,帮助患者情况得到平稳的恢复。
1.3 观察指标
观察患者临床情况,包括其并发症发生率以及护理干预后的情况。
1.4 统计学分析
采用SPSS 21.0统计学软件对数据进行分析,计数资料以例数(n)、百分数(%)表示,采用x2检验,以P<0.05为差异有统计学意义。
2 结 果
观察组20例患者有17例为剖宫产终止妊娠,另外3例阴道分娩,分娩后2例患者出现产后大出血其并发症发生率为10.0%,后经过对患者及时治疗和护理,均顺利恢复出院,母婴结局良好。对照组20例患者有18例为剖宫产终止妊娠,另外2例阴道分娩,其中3例产后大出血、1例患者产后子痫,其并发症发生率为20.0%;组间比较(x2=13.05,P<0.05)。
3 讨 论
在临床针对于重度子痫前期进行分析的过程中发现,其属于妊娠合并高血压较为严重的一种,病情发生后在妊娠期容易出现较为严重的并发症,威胁母婴健康甚至生命安全。临床针对患者进行有效治疗的同时,应该注重对患者进行相应的护理,以期帮助患者及时恢复[2]。一般而言患者病发后四肢水肿现象会相对明显,此时在饮食方面应该积极给予护理,指导其补充相应的铁剂、维生素以及钙剂等,保证营养的均衡摄入。同时水肿发生后使得患者的静脉穿刺出现一定困难,护理过程中可以根据患者情况留置静脉针头,充分保证静脉通道的建立和维持,此后及时按照医嘱给予相应药物[3]。用药的不良反应或应激反应情况可能根据患者体质不同存在一定差异,因此用药时切不可为了盲目追求效果而加快药物的使用速度,同时用药时应该密切对患者情况进行监测,一旦发现出现异常应该及时干预。我们在护理的过程中应该根据患者实际情况建议其终止妊娠,一般而言如果产妇出现烦躁、恶心、头痛以及视物改变、阴道出血、腹痛加重等情况应该建议中止妊娠[4]。分娩结束后在短时间内(一般为5~7天)仍然有可能会出现子痫,此时按照医嘱对患者持续进行相关治疗药物的使用,并观察其阴道出血情况,同时对于产妇的血压应该密切监测,合理使用降压药物,防止临床情况再次出现恶化[5]。
本次研究中,共针对20例重度子痫前期患者进行护理和分析,研究结果显示20例患者有17例为剖宫产终止妊娠,另外3例阴道分娩,分娩后并发症发生率为10.0%,后经过对患者及时治疗和护理,均顺利恢复出院,母婴结局良好。而对照组进行常规护理的患者并发症发生率则明显较高,为20.0%。
综上所述,重度子痫前期患者临床护理分析发现,患者随时可能出现相应的不良事件,因此应该合理对患者使用治疗药物,同时加强检测,根据患者情况合理建议终止妊娠,减少危险事件的发生,同时在患者分娩后仍然应该按照医嘱使用相关的药物,控制患者血压,以期减少病情反复对于患者产生的影响,使患者在全面的护理下得到良好恢复。
[1] 陆央红.重度子痫前期患者整体护理效果分析优先出版[J].健康研究,2013,33(6):473-476.
[2] 李 敏.护理干预对重度子痫前期患者整体效果分析[J].中国社区医师,2014,30(9):95-97.
[3] 杨娜娜,孙丽洲.628例重度子痫前期患者的临床资料分析[J].南京医科大学学报(自然科学版),2015,35(12):1973-1976.
[4] 杨久秀.35例重度子痫前期患者临床护理研究[J].河北医学,2013,19(3):451-454.
[5] 胥君萍.重度子痫前期患者的临床护理措施探究[J].实用妇科内分泌电子杂志,2015,2(10):177-178.
本文编辑:苏日力嘎
R473.71
B
ISSN.2096-2479.2017.16.126.02