肠梗阻术后实施综合护理干预的效果分析

刘 敏

（黑龙江省农垦宝泉岭管理局中心医院，黑龙江 鹤岗 154211）

肠梗阻是常见的外科急腹症之一，病情发展快速，临床的主要变现症状为阵发性腹痛，并伴有恶心、呕吐腹胀等，如果不进行及时的治疗容易引发患者死亡[1]。肠梗阻在临床中最常用的治疗方法使手术治疗，可以有效地减少并发症的发生。在本次的研究中选取我院的80例肠梗阻术后患者作为研究的对象，给予患者综合护理干预，现做如下报告。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2015年2月～2017年7月在我院就诊的80例肠梗阻术后患者作为研究的对象，将患者按照护理的方式分为对照组和观察组，每组40例。对照组按照常规的护理方式，观察组患者使用综合护理干预。80例患者中有男45例，女35例，年龄在30～70岁，平均年龄（46.23±2.5）岁。患者入院做实验室检查和X线检查，其中有20例患者有急性肠梗阻，有25例患者患者有粘连性肠梗阻，有25例患者患者有绞窄性肠梗阻，10例患有麻痹性肠梗阻。两组患者在性别、年龄以及临床症状上，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组术后患者采用常规的护理方式，观察患者的生命体征并进行记录，给予患者用药指导。

观察组患者采用综合的护理干预，具体方法如下：

1.2.1 术后体位护理

指导患者术后采取枕平卧位，防止患者术后发生呕吐和窒息。如果患者麻醉后清醒。血压逐渐平稳候指导患者采取半卧位，促进患者的肠蠕动的恢复，防止再次发生肠粘连。密切关注患者的生命体征，如呕吐情况、心电图、血压等情况，做好观察记录。

1.2.2 切口护理

密切关注患者的手术切口，观察有无液体渗出、渗血等症状，防止患者的切口发生感染。观察患者白细胞和体温的变化，如果发生变化及时的向主治医生反应，避免伤口开裂。术后48h根据患者的疼痛情况及时的给予止痛治疗。

1.2.3 饮食护理

患者术后禁食，进行肠胃的减压，减压期间给予患者静脉补充营养。当患者的肠蠕动恢复并伴有排气发生，胃管拔出后可适当的给予患者补充一定的水分，次日可饮用米汤等容易消化的流食。如果期间没有出现不适，1w后可以过渡到半流质的食物。术后2w可以食用比较柔软的饭，禁生冷、刺激性和油炸食物。

1.2.4 心理护理

由于手术麻醉过后患者会出现不同程度的疼痛，容易引起患者心态的改变。因此护理人员应当向患者以及患者的家属讲解有关手术的知识以及术后的疼痛，对患者的心理状态进行干预，增强患者康复的信心[2-3]。

1.2.5 早期下床活动护理

术后护理人员应当与患者的家属及时的沟通，促进肠胃的蠕动恢复，防止肠胃发生粘连，禁止患者做剧烈的运动，保持患者的排便通畅，促进肠胃功能的恢复。

1.2.6 健康指导

提醒患者养成良好的卫生习惯和生活习惯，合理的休息和饮食，防止出现暴饮暴食。饭后不做剧烈的运动，防止肠胃受凉。

1.3 观察指标

观察两组患者术后肠胃功能恢复时间以及术后并发症的发生情况。

1.4 统计学方法

采用SPSS13.0统计学软件进行分析，计量资料采用“±s”表示，采用t 检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

观察组对护理的满意程度高达96.2%。观察组40例患者治愈的36例，病情逐渐好转的有2例，其余2例出现并发症，经过及时的治疗也痊愈。

3 讨 论

肠梗阻是常见的外科急症，发病时患者肠胃功能受到了一定的伤害，还影响着患者的其他生理功能。在临床中常用的治疗手段是手术治疗，但手术治疗常常会引起身体各方面的并发症。在本次的研究中对观察组患者从术后体位、饮食、早期下床活动以及心理方面进行综合的护理干预，对比两组患者肠胃功能的恢复情况[4]，结果显示对照组患者肠胃功能恢复时间明显得长于观察组患者，差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组患者术后并发症的发生率明显的低于对照组患者的术后并发症。两组术后并发症的发生率存在较大的差异，差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组患者的护理效果明显的优于对照组。

综上所述，实施综合护理干预对肠梗阻术后患者可以有效地改善患者的病情，促使患者早日康复，具有良好的临床护理效果。

参考文献

[1] 蒋海燕.综合护理在肠梗阻患者围术期护理中的效果分析[J].临床合理用药杂志,2014,(36)：147-148.

[2] 刘丽芳.护理干预在预防胃肠道术后粘连性肠梗阻中的应用效果观察[J].中国卫生标准管理,2015,(02)：117-118.

[3] 闫莉莉.护理干预在预防胃肠道术后粘连性肠梗阻中的应用效果分析[J].中国卫生标准管理,2015,(04)：190-191.

[4] 孟凡丽.综合护理干预预防胃肠道术后粘连性肠梗阻的效果观察[J].国医论坛,2015,(02)：54-55.