中药保留灌肠在盆腔炎患者中的应用

钱燕红

（江苏省常熟市中医院妇科，江苏 常熟 215500）

中药保留灌肠在盆腔炎患者中的应用

钱燕红

（江苏省常熟市中医院妇科，江苏 常熟 215500）

目的 探讨中药保留灌肠治疗盆腔炎的临床疗效。方法 选取2015年1月～2017年1月本院收治的盆腔炎患者40例作为研究对象，随机分为对照组（19例，常规治疗）和观察组（21例，增加中药保留灌肠治疗），对比疗效。结果 观察组总有效率为95.24%，对照组为73.68%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 中药保留灌肠疗效较好。

中药保留灌肠；盆腔炎；临床疗效

盆腔炎是女性常见的生殖系统疾病，主要病因为细菌逆行感染，对于女性身心健康影响较大，需及时治疗[1]。盆腔炎临床治疗难度较大，极易反复发作，常规西药治疗效果不佳[2]。中药保留灌肠是治疗盆腔炎一种中医疗法，为进一步探明其临床疗效，本次研究选择本院收治的盆腔炎患者40例作为研究对象，对比分析了该疗法具体疗效，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2015年1月～2017年1月本院收治的盆腔炎患者40例作为研究对象，将其随机分为对照组（19例）和观察组（21例）。观察组年龄34～64岁，平均（49.12±15.03）岁。对照组年龄35～64岁，平均（49.48±14.45）岁。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组采用注射用头孢呋新钠治疗：注射用头孢呋新钠（南昌立健药业有限公司，国药准字H20040366）3.0 g/次，静脉滴注，2次/d。观察组在对照组基础上增加中药保留灌肠治疗，方剂组成：败酱草、红藤、生薏苡仁，各20 g；丹参、赤芍、桃仁、徐长卿，各10g ；乳香、没药，各6 g；浓煎至100 mL，药液凉至39～41℃。灌肠前，排空肠道后，取左侧卧位，臀部稍高，用液体石蜡油润滑肛管前端，随后缓慢插入肛门内（15～20 cm），缓慢灌入药液，灌注完后垫高患者臀部10 cm，保留2 h以上。治疗期间给予患者针对性心理护理。两组以7 d为1个疗程。

1.3 疗效评估

治疗1个疗程后，评估临床疗效[3]：显效，阴道出血、白带增多等症状和白细胞计数恢复正常或显著改善；有效，上述指标均有所改善；无效，各指标无改善或恶化者。

1.4 统计学方法

采用SPSS 20.0统计学软件对数据进行处理，计量资料采用t检验；计数资料采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

观察组总有效率为9 5.2 4%，显著高于对照组（73.68%），差异有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨 论

西医主要采用各类抗菌药物治疗盆腔炎，但是疗效不理想，存在耐药性、耐受差等问题，故较多文献研究开始从中医方向探索新的疗法。

中医学认为，慢性盆腔炎属（带下病、血瘀）范畴，其病机为湿邪入侵、热盛痰阻、阻滞气血、毒侵下体，需采用清热祛湿、燥湿祛风疗法治疗[4]。为此，本院采用败酱草、红藤、生薏苡仁、丹参、赤芍、桃仁、徐长卿、乳香、没药，清热利湿活血化瘀治疗盆腔炎，并通过保留灌肠方法，促进药物被肠粘膜吸收，并直接作用于盆腔病变组织，提升了临床治疗效果[5]。当前，中药保留灌肠在盆腔炎及慢性盆腔研究治疗中取得了较好的效果，现代药理学研究也发现，中药方剂中的红藤、败酱草清热解毒，丹参、赤芍、桃仁凉血活血化瘀，乳香、没药化瘀消肿止痛，生薏苡仁利湿健脾，徐长卿祛湿，灌肠利于药物直达病所，故治疗效果较好[6]。本次研究结果也显示，观察组总有效率为95.24%，显著高于对照组（73.68%），差异有统计学意义（P＜0.05），可知中药保留灌肠治疗效果优于常规西药治疗，更有助于提高疗效。综上所述，中药保留灌肠治疗盆腔炎临床疗效较好，且不良反应较少，临床应用安全可靠。

[1] 黄玲华,彭薇萍.中药保留灌肠并超短波、中药液离子透入治疗慢性盆腔炎[J].当代医学,2010,5(15):146-147.

[2] 于源源,师 伟,潘燕燕,等.慢性盆腔炎的中药保留灌肠法操作规程及其机理探讨[J]. 中医外治杂志,2011,8(02):3-4.

[3] 王海娜,胡超峰,蒋优芬.中药保留灌肠治疗慢性盆腔炎的疗效观察[J].中华医院感染学杂志,2011,5(12):2492-2493.

[4] 蒋敏燕.抗生素联合中药保留灌肠治疗慢性盆腔炎160例疗效观察[J].浙江中医药大学学报,2011,6(04):527-528.

[5] 龚燕岚,马力凤,严斌泓,等.艾灸联合中药保留灌肠治疗气虚血瘀型慢性盆腔炎30例[J].上海中医药杂志,2014,5(01):52-54.

[6] 王秀丽.改良中药保留灌肠法对慢性盆腔炎治疗效果的影响[J].河北医药,2014,7(13):2008-2009.

本文编辑：刘欣悦

Application of retention enema with traditional Chinese medicine in patients with pelvic inf i ammatory disease

QIAN Yan-hong
(Gynaecology,Changshu Traditional Chinese Medicine,Jiangsu Changshu 215500,China)

Objective To investigate the clinical effect of retention enema with traditional Chinese medicine in the treatment of pelvic inf l ammatory disease.Methods Methods 40 patients with pelvic inf l ammatory disease were selected and randomly divided into control group (n=19) and observation group in March 2015 (n=21).Result The total effective rate of the observation group was 95.24%, the control group was 73.68%,the difference between the groups was(P＜0.05).Conclusion Clinical effect of retention enema with traditional Chinese Medicine

Traditional Chinese medicine retention enema;Pelvic inf l ammatory disease;Clinical eff i cacy

R473.71

A

ISSN.2096-2479.2017.20.7.02