妊娠合并子宫肌瘤综合化护理相关因素分析

陈丽红

（吉林省公主岭市第三人民医院护理部，吉林 公主岭 136105）

妊娠合并子宫肌瘤综合化护理相关因素分析

陈丽红

（吉林省公主岭市第三人民医院护理部，吉林 公主岭 136105）

目的分析妊娠合并子宫肌瘤综合化护理相关因素。方法选取2015年1月～2017年1月收治的50例妊娠合并子宫肌瘤患者为研究对象，对其子宫肌瘤病变情况进行超声检测，并且回顾性分析患者的相关临床资料。结果妊娠合并子宫肌瘤患者具有较高的综合化护理难度，子宫肌瘤大小、位置、形态等因素会对妊娠合并子宫肌瘤综合化护理造成影响。结论分析妊娠合并子宫肌瘤综合化护理相关因素有利于帮助护理人员认识到护理过程中的相关注意事项，进而促使护理质量提高。

子宫肌瘤；妊娠；综合化护理；相关因素

研究显示，对妊娠合并子宫肌瘤患者进行综合化护理干预的效果显著，能够对其治疗起到良好的促进作用，但是也存在有相关因素会对护理效果造成影响[1]。本研究主要针对妊娠合并子宫肌瘤综合化护理相关因素进行探究，总结如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

研究对象为我院2015年1月～2017年1月纳入的50例妊娠合并子宫肌瘤患者，平均年龄（25.21±2.26）岁，平均妊娠周期为（15.02±2.12）周；包括15例经产妇，35例初产妇；有16例患者子宫肌瘤恶化三度，34例患者子宫肌瘤恶化二度；有6例患者合并有心肌炎症，16例患者合并有高血压。对所有患者进行MRI检查与妇科检查，最终将其确诊为妊娠合并子宫肌瘤。

1.2 方法

相关因素分析：对所有患者的子宫肌瘤病变情况进行超声检测，对患者子宫肌瘤大小、数量以及位置进行观察，并且计算中性粒细胞比例与白细胞计数。

护理方法：（1）根据患者的实际心理状况，对其进行针对性的心理干预，多数患者因为需要面对较多临床危险因素，所以会在不同程度上出现抑郁、紧张、焦虑、恐惧等不良情绪，这会严重影响其治疗效果，所以护理人员要对患者进行针对性的心理疏导，讲解疾病相关知识，告知其不良情绪会对治疗与护理效果造成不良影响，促使其心理心理压力有效减轻；（2）在其分娩过程中，护理人员要严密监测患者各项生命体征变化情况，加强对胎心的观察，避免胎儿宫内窘迫等不良事件出现；（3）产后要对患者身体情况进行密切观察，一旦发现患者宫缩不良，则要给予其缩宫素注射，并且做好卫生工作，确保清洁。

1.3 统计学方法

2 结 果

因素分析：（1）肿瘤大小：本研究中患者的平均肿瘤大小为（5.32±0.15）mm；（2）肿瘤位置：20例为宫颈黏膜下肌瘤，30例为子宫粘膜下肌瘤；（3）肿瘤形态：18例为实质型，32例为大囊型。

护理效果：有2例患者护理效果不理想，分娩过程中出现了胎儿宫内窘迫现象。相对于护理前，患者护理后的舒张压与收缩压得到明显改善，舒张压由护理前的（44.92±1.22）mmHg变为护理后的（50.35±1.25））mmHg，收缩压由护理前的（80.03±1.58）mmHg变为护理后的（93.58±1.59））mmHg，差异有统计学意义（P＜0.05）。护理过程中，有2例患者出现并发症，其中1例为产后出血，1例为胎盘早剥，病情平均控制时间为（6.12±1.22）天，平均住院时间为（8.55±2.02）天。

3 讨 论

子宫肌瘤属于一种常见的女性生殖器良性肿瘤，通常出现在妊娠期内，所以临床上也将其称为妊娠合并子宫肌瘤[2]。子宫肌瘤患者妊娠后，其体内激素会在很大程度上发生变化，肿瘤体积也会相应增加，进而引发病变，这会在很大程度上提高患者产后出血、剖宫产、早产以及流产风险，促使胎儿缺氧、产妇大出血[3-4]。本研究主要针对妊娠合并子宫肌瘤综合化护理过程中的相关影响因素进行分析，主要目的在于明确护理过程中的危险因素，对各种围产期并发症进行有效控制，有效保障胎儿以及患者的生命安全，促使整体护理质量得到提高。本研究分析后得知，子宫肌瘤大小、位置、形态等属于影响综合化护理效果的主要因素。但是也有研究显示，综合化护理效果还会在一定程度上受到子宫肌瘤数量、外周血白细胞数量等因素的影响。护理过程中，护理人员要仔细分析患者MRI、B超检查以及病理检查结果，了解其是否存在影响护理效果的相关因素，并且根据患者的实际情况为其制定针对性的护理方案。除此之外，对相关影响因素进行分析之后，要分别从心理护理、产时护理以及产后护理等方面为患者提供优质护理服务，本研究最终研究结果显示，只有2例患者护理效果不理想，有48例患者获得了显著护理效果，护理有效率高达96%。

综上所述，分析妊娠合并子宫肌瘤综合化护理相关因素有利于帮助护理人员认识到护理过程中的相关注意事项，进而对其进行有效规避，达到有效提高护理效果的目的。

[1] 刘一博.综合护理对妊娠合并子宫肌瘤护理效果及并发症的影响[J].中国医药指南,2016,14(36):251-252.

[2] 邓淑杰.妊娠合并子宫肌瘤的临床护理分析[J].临床研究,2016,24(10):121.

[3] 房婉云.综合化护理措施在妊娠合并子宫肌瘤的应用效果观察[J].实用妇科内分泌电子杂志,2015,2(5):43-44.

[4] 李艳明.妊娠合并子宫肌瘤患者术后的临床护理分析[J].疾病监测与控制,2016,10(6):515-516.

R711.74

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ISSN.2095-8803.2017.15.183.02