分娩球和自由体位助产护理在初产妇中的应用效果分析

何玲玲

（江苏省苏州市吴中区人民医院，江苏 苏州 215000）

分娩球和自由体位助产护理在初产妇中的应用效果分析

何玲玲

（江苏省苏州市吴中区人民医院，江苏 苏州 215000）

目的分析在初产妇之中应用自由体位与分娩球的助产护理有效性。方法选在我院分娩的初产妇54例，依据护理方式分成常规组和联合组，每一组患者27例，常规组实施常规助产，联合组联合应用自由体位与分娩球的助产护理，观察两组助产的效果。结果联合组顺产人数与常规组相比，数值明显要大于常规组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论在初产妇之中应用自由体位与分娩球的助产护理，可以缩短产妇三个产程的时间，降低剖宫产率，值得应用。

分娩球；自由体位；助产护理；初产妇

在分娩的过程中，分娩镇痛属于自然与正常过程，产生因素包含产程中心理因素、子宫肌肉的阵发性收缩与胎儿经产道时压迫子宫收缩[1]。目前，伴随人们的生活水平提高，产妇对于产科护理要求逐渐提高，这就需要相关人员研究分娩疼痛降低与产程缩短的方式。本次研究把2016年04月～2017年04月在我院分娩的初产妇54例作为对象，探究在初产妇之中应用自由体位与分娩球的助产护理有效性，现作以下陈述。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选2016年04月～2017年04月在我院分娩的初产妇54例，依据护理方式分成常规组和联合组，每一组患者27例，常规组实施常规助产，联合组联合应用自由体位与分娩球的助产护理。在常规组年龄最小和年龄最大的产妇分别是21岁和41岁，年龄的均值是（32±1.34）岁；在联合组年龄最小和年龄最大的产妇分别是20岁和41岁，年龄的均值是（31±1.42）岁。两组产妇基础资料经比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 助产方法

常规组实施常规助产，在产妇开口道3 cm以后送到产房，应用传统半卧位或是卧位体位待产，全程通过助产护理人员来陪伴，并对宫缩频率进行观察，并且待产时家属可以陪伴。

联合组在常规组基础上联合应用自由体位与分娩球的助产护理，具体方法如下：产妇宫口的开口道3 cm以后送到产房，全程由助产护士来陪伴，同时家属需要参与其中，保护产妇的安全。在瑜伽垫上放置分娩球，在墙上安设扶手，以便产妇使用。助产护士需要将分娩球使用的方式告知产妇，同时指导产妇选趴、坐或是跪在分娩球上，选取自己舒适体位自行交替的活动。若产妇选坐位，需要在分娩球上对盆骨进行晃动；如果选跪姿，需要在产妇膝盖位置垫上软垫，强化患者的舒适感，身体前后的晃动；若选趴位，需要将分娩球放于床上，让产妇趴在分娩球上，再晃动腰部。

1.3 观察的指标

观察两组产妇第一产程、第二产程、第三产程的时间；同时观察产妇生产的方式。

1.4 统计学方法

2 结 果

2.1 比较两组三个产程的时间

常规组产妇第一产程的时间为（521.43±120.74）min、第二产程的时间为（48.76±6.43）min、第三产程的时间（6.85±1.64）min；联合组产妇第一产程的时间为（419.47±113.82）min、第二产程的时间为（30.17±5.37）min、第三产程的时间（5.04±1.28）min。联合组第一产程、第二产程、第三产程的时间与常规组相比，各个产程时间明显比常规组短，差异有统计学意义（P＜0.05）。

2.2 比较两组生产的方式

常规组有15例顺产，12例剖宫产；联合组有22例顺产，5例剖宫产。联合组顺产人数与常规组相比，数值明显要大于常规组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨 论

分娩属于人类自然生产的过程，对于产妇而言，分娩与妊娠都是应激事件。在分娩时，很多产妇会存在焦虑与恐惧情绪，伴随宫缩出现，负性心理会加重，特别是初产妇，第一次面临分娩，负性情绪比较严重，容易出现心理行为的躯体化[2]。因此，在分娩时，需要助产护士为产妇提供分娩球，以便产妇进行自由体位的助产，这样不仅可以缓解患者的负性情绪，而且可以缩短产时，提高顺产率[3]。本次研究中显示，联合组第一产程、第二产程、第三产程的时间与常规组相比，各个产程时间明显比常规组短，差异有统计学意义（P＜0.05）；常规组有20例顺产，16例剖宫产；联合组有31例顺产，5例剖宫产，联合组顺产人数与常规组相比，数值明显要大于常规组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

综上，在初产妇之中应用自由体位与分娩球的助产护理，可以缩短产妇三个产程的时间，降低剖宫产率，可推广。

[1] 徐爱丽.分娩球配合自主体位助产对初产妇的主观感受和分娩结局影响[J].医学临床研究,2015,23(7):1378-1380.

[2] 施 文.坐式体位配合分娩球在初产妇第一产程中的应用研究[J].实用临床医药杂志,2016,20(18):210-211.

[3] 孙海娟,郑 芙,徐 博.分娩球配合自由体位助产对初产妇疼痛程度、产程及分娩结局的影响研究[J].中国社区医师,2017,33(8):118-119.

R248.3

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ISSN.2095-8803.2017.15.163.02