化疗静脉安全管理在妇科恶性肿瘤患者化疗护理中的应用

2017-04-01林桂梅

实用临床护理学杂志(电子版) 2017年32期

关键词：妇科化疗静脉

林桂梅

（广西梧州市红十字会医院，广西梧州 543002）

化疗静脉安全管理在妇科恶性肿瘤患者化疗护理中的应用

林桂梅

（广西梧州市红十字会医院，广西梧州 543002）

目的探讨化疗静脉安全管理在妇科恶性肿瘤患者化疗护理中的应用效果。方法收集我院2014年3月到2016年5月收治的妇科恶性肿瘤患者80例，按照随机数字表法分为观察组和对照组，每组40例，观察组应用化疗静脉安全管理于患者化疗护理中，对照组给予常规护理模式，观察两组护理效果。结果药物外渗发生比例组间差异无统计学意义（P＞0.05），观察组的静脉炎、感染率分别为2.5%，5.0%，明显低于对照组的12.5%、15.0%，差异具有统计学意义（P＜0.05）；观察组护理满意度为95.0%，高于对照组的80.0%，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论化疗静脉安全管理可以明显提高患者护理满意度，降低患者感染率。

化疗静脉安全管理；妇科恶性肿瘤；满意度；感染率

近年来，随着社会的发展，女性健康问题是备受关注，妇科恶性肿瘤是影响妇女健康最为重要疾病[1]，临床治疗主要手术治疗和放化疗为主，其中治疗过程中给予护理措施对于患者疾病康复至关重要，化疗静脉安全管理是临床新护理管理方式，本文通过妇科恶性肿瘤患者80例，分析化疗静脉安全管理在妇科恶性肿瘤患者化疗护理中的应用效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料

收集我院2014年3月到2016年5月收治的妇科恶性肿瘤患者80例，按照随机数字表法分为观察组和对照组，每组40例，观察组：年龄24～60岁，平均（42.34±2.34）岁，其中宫颈癌16例、子宫内膜癌12例、卵巢癌8例、侵蚀性葡萄胎4例。对照组：年龄25～59岁，平均（43.12±3.57）岁，其中宫颈癌18例、子宫内膜癌11例、卵巢癌6例、侵蚀性葡萄胎5例，两组基本资料间差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 研究方法

观察组应用化疗静脉安全管理于患者化疗护理中，对照组给予常规护理模式。化疗静脉安全管理[2]：①化疗前：患者同意化疗前，给予患者讲解化疗相关程序，药物特性以及保存条件等，讲解可能出现副作用或并发症等，规避不必要的风险；嘱咐患者穿刺前排便等；②化疗期间：按照要求选择合适的血管，比如前臂中上段桡侧血管等，并且由经过专业培训的护理进行操作，此外，穿刺前建立静脉通路，确定穿刺成功后开始滴注化疗药物，建议使用一次性静脉留置针注射强刺激性药物，调节滴注速度，对血管有较强刺激的药物，要在短时间内输完，治疗过程中避免血管内膜的破坏，将化疗药物泵入静脉；护理人员严格按照规定时间和操作进行；护士需要与患者积极沟通，详细了解药物可能外漏原因，此外需要随时做好护理宣传教育工作，定期巡查，及时发现患者的不良状况，比如回血、肿胀、不畅、疼痛等，并且给予相应的干预措施。静脉滴注地塞米松可减轻患者的静脉反应及疼痛；对于发生药液外渗患者停止继续给药，抽完外渗药物后拔出针头等。③化疗后：化疗结束后住院患者应当每天用喜疗妥软膏涂于穿刺血管的周围皮肤，并观察化疗部位是否损伤或者感染情况，以便及时处理，做好详细记录。

1.3 研究指标

比较两组药物外渗、静脉炎以及两组感染发生率；比较两组的护理满意度；

满意度：采用自制的《满意度评分表》评价，满分为100分，根据评分分为满意（≥80分）、较满意（60～80分）、不满意（＜60分），满意度=满意率+较满意率。

1.4 统计学方法

采用SPSS 13.0统计软件进行分析，计数资料以例数（n），百分数（%）表示，采用x2检验；计量资料以“±s”表示，采用t检验；以P＜0.05为差异有统计学意义。