优质护理在提升躁狂症患者治疗效果和临床满意度中的应用

薛荣荣

（江苏镇江市精神卫生中心（镇江市第五人民医院），江苏 镇江 212000）

优质护理在提升躁狂症患者治疗效果和临床满意度中的应用

薛荣荣

（江苏镇江市精神卫生中心（镇江市第五人民医院），江苏 镇江 212000）

目的 评价优质护理在提升躁狂症患者治疗效果和临床满意度中的应用效果。方法 选取2015年11月～2016年12月我院收治的98例躁狂症患者为研究对象，应用随机数字法将其分为研究组和对照组，各49例。对照组采用常规护理措施，研究组采用优质护理措施，观察对比两组患者的治疗效果和护理满意度。结果 研究组躁狂评分明显低于对照组，护理满意度明显高于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论 在躁狂症患者的临床治疗中采用优质护理，既可改善患者的躁狂症状，又可提高患者的病情及护理满意度，值得临床推广应用。

优质护理；躁狂症；治疗效果；临床满意度

躁狂症是躁狂抑郁症的一种发作形式，以情感高涨、思维奔逸、以及言语动作增多为典型症状，临床表现为心境高涨、思维奔逸、精神动动性兴奋等症状；引发此病症的主要因素有中构神经介质功能、体质因素、代谢异常等[1]。躁狂症发作时会产生较强的攻击性，不但会伤害自己，还会影响到家庭及社会。因此，在临床治疗的同时，给予相应的护理措施，以提高治疗效果。本次研究基于以上背景，评价优质护理在提升躁狂症患者治疗效果和临床满意度中的应用效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2015年11月～2016年12月我院收治的98例躁狂症患者作为研究对象，均符合躁狂症诊断标准，以随机数字法将其分为研究组和对照组，各49例。研究组男30例，女19例，年龄25～65岁，平均年龄（40.5±6.3）岁，病情分类：轻性躁狂症25例、复发性躁狂症24例；对照组男29例，女20例，年龄24～64岁，平均年龄（2.4±1.2）岁，病情分类：轻性躁狂症26例、复发性躁狂症23例。将两组患者的年龄、病情分类等基本资料进行对比，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

两组患者入院后，均进行相应的检查，确诊病情后，实施相同的抗精神病药物治疗。同时，对照组采用常规护理措施；包括用药护理、病情护理等。研究组患者采用优质护理措施，方法如下。

①心理护理：躁狂症发作时通常不受本人所控制，存在暴躁、情绪高涨、易怒等情绪，因此，给予心理护理非常重要。护理人员应积极主动地与患者进行沟通与交流，建立良好的医患关系，取得患者的信任，帮助其树立正确的治疗信心，使其能积极地配合治疗；同时叮嘱其家属提高警惕，并指导其与患者的交流方式，尽量减少对患者精神上的伤害。②基础护理：基础护理关系到患者的康复及预后效果，也是影响医疗服务质量的重要环节；由于躁狂症患者易受环境的影响，因此，为患者提供安静舒适的治疗环境非常重要，对患者随身携带的物品进行检查，预防发生攻击性行为，如患者在治疗期间发生攻击性行为时，护理人员应保持冷静，及时进行处理，采用人性化、优质化的护理措施，对患者进行强化管控。③治疗优质护理：在患者治疗的过程中，护理人员应遵医嘱给予用药服务，亲自将药物送到患者手上，监督其将药物服下，之后检查手、口腔、衣服等，防止患者将药物隐匿。④健康宣教：患者入院后，对患者入其家属普及病因、治疗方法、治疗目的及相关注意事项，应用温和的语言与患者交流，通过多渠道向患者普及健康知识，帮助患者建立良好的生活方式，改正不良性格。⑤出院指导：当患者达到出院标准后，护理人员应积极地对患者做好出院指导，耐心与患者沟通，提高用药依从性，叮嘱家属定期带患者来院复诊，监督患者用药；同时预防患者接触诱发因素，多关心患者，让患者保持良好的心态，尽可能的减少复发[2]。

1.3 观察指标

观察对比两组患者的躁狂评分情况、护理满意度。护理满意度通过本院自制的问卷调查表进行评价，非常满意≥90分、较满意≥70分、不满意＜60分，护理满意度=非常满意度+较满意度。躁狂评分情况通过BRMS量表进行评价，分值为20分，评分越高证明躁狂症状越强烈。

1.4 统计学方法

采用SPSS 19.0统计学软件对数据进行分析，计量资料以表示，采用t检验，计数资料以百分率（%）表示，采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 躁狂评分对比

研究组躁狂评分为（6.8±2.1）分，明显低于对照组的（12.5±1.6）分，差异有统计学意义（t=15.113，P＜0.05）。

2.2 护理满意度对比

研究组护理满意度为98%（48/49），其中非常满意32例、较满意14例、不满意1例；对照组护理满意度为87.8%（43/49），其中非常满意25例、较满意18例、不满意6例。研究组护理满意度明显高于对照组（x2=3.846，P＜0.05）。

3 讨 论

躁狂症以情感高涨或易激怒为主要临床症状，并伴随精力旺盛、言语增多、活动增多，严重时伴有幻觉、妄想、紧张症状等精神病性症状。躁狂发作时间需持续一周以上，一般呈发作性病程，每次发作后进入精神状态正常的间歇缓解期，大多数病人有反复发作倾向，好发于青中年人群[3]。在这种情况中，临床治疗的同时给予优质护理，对提高临床治疗效果具有重要作用。

躁狂症患者通过优质的环境及基础护理，提高患者遵医嘱用药的依从性，监督患者服药，防止患者藏匿药物，用药后密切监测患者是否出现不良反应，并给予相应的处理，提高治疗效果；通过心理疏导，减少患者的不良心理及恶性情绪，建立良好的护患关系，增强其治疗信心，提高治疗依从允许的情况下，鼓励患者家属积极探索和慰问，使得患者感受到来自家庭和社会的关怀，从而缓解心理不良情绪状态，更好的配合医护工作开展，提升临床护理效果。

[1] 吕文萍.肿瘤患者放疗后睡眠障碍的护理干预效果研究[J].护士进修杂志,2014,(14):1341-1343.

[2] 程 茵.针对肿瘤患者放疗后心理和睡眠障碍的护理效果分析[J].护理实践与研究,2012,9(23):25-26.

[3] 汪志美,唐 正,邹 雪,等.肿瘤患者放疗后心理和睡眠障碍影响因素分析及护理[J].河北医药,2014,(2):306-307.

[4] 马 丽,贾桂贞,杨红云,等.肿瘤患者放疗后心理和睡眠障碍影响因素分析及护理[J].齐鲁护理杂志,2011,17(22):37-38.

[5] 桑艳霞.肿瘤患者放疗后心理和睡眠障碍影响因素分析及护理体会[J].世界最新医学信息文摘(连续型电子期刊),2015,(68):20-21.

本文编辑：张 钰

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ISSN.2096-2479.2017.18.135.02