舒适护理在术后骨创伤患者疼痛控制中的运用

朱 丽

（北京市陆军总医院骨科五区，北京 100007）

舒适护理在术后骨创伤患者疼痛控制中的运用

朱 丽

（北京市陆军总医院骨科五区，北京 100007）

目的 分析对术后骨创伤患者实施舒适护理在疼痛控制方面的效果。方法 随机选择2016年1月～2017年1月我院收治的术后骨创伤患者80例，将其随机分为对照组和观察组，各40例。对照组实施常规护理，观察组实施舒适护理。并比较两组患者的效果。结果 观察组术后1天、4天的VAS疼痛评分明显低于对照组，且满意程度评分明显高于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论 对术后骨创伤患者实施临床护理时，应用舒适护理方法可取得明显更佳的护理效果，有着较高应用价值。

舒适护理；术后骨创伤；疼痛控制；运用

骨创伤又被称为骨损伤，是临床比较常见的创伤类型，指的是由于直接或是间接外力作用导致的创伤[1]。由于骨创伤的特点，在临床发病时会导致患者身体健康受到巨大威胁，也会对其生活和工作造成较大影响。在这样的前提下，对骨创伤患者实施及时有效的术后护理非常重要[2]。本文分析对术后骨创伤患者实施舒适护理在疼痛控制上的效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择我院2016年1月～2017年1月收治的80例术后骨创伤患者，其中男52例，女28例，年龄60～90岁，平均年龄（75.58±14.42）岁。所有患者均已经使用影像学方法诊断，并均已得到确诊。将其随机分为对照组和观察组，各40例。对照组男26例，女14例，年龄60～89岁，平均年龄（74.27±13.73）岁；观察组男26例，女14例，年龄61～90岁，平均年龄（75.03±14.97）岁。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 护理方法

对照组在手术后使用常规护理，即在其主述疼痛后，可提供很痛药物的治疗，以缓解疼痛症状。观察组实施舒适护理，具体方法如下。

1.2.1 环境舒适护理

环境是影响患者感受的重要因素，因此需对护理环境进行关注，并通过改善环境的方式降低疼痛严重程度。本文中需对病房的温度和湿度等进行测量，并将其调整到人体最为舒适的范围内。另外也需对护理环境的光照和噪声等进行有效调整，例如将病房设置到噪声较少的地点，并对每日探视人数和时间进行有效控制，让患者可在安静舒适的环境中接受护理，避免嘈杂的环境或是剧烈的光照导致其疼痛更加严重。如有必要，可在病房中放置花朵等，创造出“赏心悦目”的护理环境。同时可以在病房中播放音乐和电视节目等，通过这一方法可吸引患者注意力，降低疼痛严重程度。

1.2.2 心理舒适护理

术后疼痛的严重程度和心理也有着较大关系，焦虑和抑郁心理会导致疼痛更加严重。本文中需针对患者的消极心理进行相应的处理。首先在患者手术后，护士可告知手术效果，让患者放心。同时需加强交流，随时了解其焦虑心理的类型以及严重程度等，并对这些心理状态进行相应的评估及指导，从而缓解其消极心理。尤其是要将情绪以及疼痛严重程度进行联系，针对性的消除其消极心理状态，改善术后疼痛。如有必要，可告知在术后取得较好治疗效果的实例，并让患者了解到术后疼痛是正常的，从而让其有着战胜疾病的信心。

1.2.3 体位舒适护理

体位对减轻疼痛也可起到较好效果。但骨科手术后，往往需要保持被动体位，因此在术后的疼痛状况较为严重[3]。因此护士可在不影响疗效的前提下，让其保持在尽可能舒适的体位。如有必要，可对受压部位按摩，以期促进局部血液循环，减轻肢体出现的胀痛等症状。

1.2.4 饮食护理

通过饮食的方式可改善患者身体状态，从而提升疼痛耐受能力。本文中需提供高蛋白、高营养、高热量和铁元素含量丰富的食物。这些食物能够明显提升机体抵抗力，更好的改善疼痛感。需要避免高刺激性食物，例如辣椒、胡椒和芥末等，避免对创口造成刺激，导致疼痛更加严重。尽量多提供高纤维食物，例如蔬果等，降低便秘等不良反应和并发症的发生率。

1.3 判定标准

在患者手术1天和4天后，使用VAS疼痛评分表的方法对其疼痛程度进行评价。同时使用我院自制的满意程度评分表进行评价，其满分为10分。

1.4 统计学方法

2 结 果

观察组手术1天后VAS疼痛评分为（3.65±0.51）分，对照组手术1天后VAS疼痛评分为（4.21±1.41）分，差异有统计学意义（t=2.362，P=0.021）。观察组手术4天后VAS疼痛评分为（1.32±0.38）分，对照组手术4天后VAS疼痛评分为（3.28±0.87）分，差异有统计学意义（t=13.057，P=0.000）。观察组满意度评分为（8.24±1.76）分，明显高于对照组的（6.69±0.74）分，差异有统计学意义（t=5.135，P=0.000）。

3 讨 论

舒适护理是在近些年来得到诸多关注的护理方法。在实际的护理中需关注到患者整体状况，并通过个性化护理，降低患者出现的不适感，可取得明显更佳的护理效果[4]。需注意的是，骨创伤患者在手术治疗后，往往会出现疼痛症状。而疼痛也会导致术后恢复工作无法较好进行。在这样的前提下，可对骨创伤患者在手术后实施舒适护理。

本文通过前瞻性分析的方法，观察了舒适护理在骨创伤患者手术后可取得的效果。研究显示，在骨创伤患者实施手术治疗后，通过应用舒适护理可取得明显更佳的护理效果，其VAS疼痛评分明显降低，满意程度明显提升。

综上所述，舒适护理在术后骨创伤患者疼痛控制中可取得明显更佳的效果，有较高应用价值。

[1] 李 霞.舒适护理对创伤骨科患者术后康复训练的影响探讨[J].内蒙古中医药,2016,35(9):161.

[2] 卢玫瑰,林志红,吴新宝,等.舒适护理对骨折术后患者焦虑情绪、疼痛及护理满意度的影响[J].中国现代医生,2013,51(34):126-128.

[3] 帅 华.观察舒适护理对创伤骨科患者术后疼痛的影响[J].求医问药(学术版),2012,10(10):590.

[4] 田凤英.舒适护理对创伤骨科患者术后康复训练的影响探讨[J].临床研究,2016,24(12):156-157.

本文编辑：张 钰

R473.6

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ISSN.2096-2479.2017.18.77.02