高血压患者的护理方法研究

2017-04-01王淑娟

实用临床护理学杂志(电子版) 2017年18期

关键词：利尿剂血压高血压

王淑娟

（新疆维吾尔自治区中医医院，新疆乌鲁木齐 830000）

高血压患者的护理方法研究

王淑娟

（新疆维吾尔自治区中医医院，新疆乌鲁木齐 830000）

目的本文主要研究高血压患者进行护理中需要关注的相关问题。方法通过对于90例患者具体的病因去完成相关的分析，总结患者对于降压药物的使用以及其在临床上进行的一些预防的措施。结果住院患者其自身的血压都已经获得了合理的控制。结论护理干预可以非常好的对于高血压患者自身的血压以及相关的并发症进行科学的控制。

高血压；临床；护理

高血压可以说是当前动脉血压的全身循环比较常见的一种疾病，其自身的发病比较多。同时还会产生很多因素联合作用的结果，最后使得小动脉痉挛周边血管出现抵抗力，世卫组织对于成人在安静休息的时候其自身的正常血压需要＜140/90 mmHg，150～159/90～99 mmHg，高血压则应该为160 179/100 109 mmHg，中度高血压要≥180/110 mmHg，严重的高血压患者诊断是高血压的时候，需要按照治疗药物自身的合理调整去改变血压和相关的并发症，当前有关的研究显示出，对于高血压进行控制，对于其自身减少心血管以及脑血管疾病还有死亡率的出现率是有很好的帮助的，其自身能够把卒中事件的35%减少到40%，心肌梗死的出现率保持在20%到25%，心衰则需要达到50%以上。本科护理90例患者都得到了非常好的效果，现在对于有关的护理点进行如下的总结。

1 临床资料

选取2014年1月～2015年10月住院治疗并符合世卫组织高血压诊断标准的患者90例。其中男52例，女38例，年龄23～80岁。在对血压进行测量之前要求其自身保持30 min以上的休息，并且保持安静，同时还要出具比较详细的数字作为参考，为了能够让药物使用的更加合理还需要按照具体的情况去检测血压，及时对于患者使用的药物给予检测。

2 护理措施

2.1 心理护理及健康教育

在对于这一项护理进行的时候，护士需要去对高血压产生的病因和相关的发病机制有一定的认识，真正的为患者以及患者家属去对相关疾病方面知识进行讲解，并且对于对其进行适宜的安慰，预防患者出现摔伤的情况，可以让家人多加家陪护，并要求患者尽可能的能够有一个非常好的休息环境，病室的溫湿度应该保持在适宜的温度和湿度；高血压这种病症自身的病程长并且见效非常慢，其经常会产生多次和反复发作的情况，患者经常会受到疾病的折磨，因此在情绪上也会产生比较大的波动，因此经常是身心俱疲，血压恒定性有所提升，还有很多患者自身经常会产生焦虑以及紧张，还有恐惧以及抑郁的心理，所以在对待患者的时候需要保持亲切，并且要有一定的耐心，真正的做到和蔼和周到；并且按照患者自身的特点，有针对性的去对患者进行心理上的疏导同时积极的指导患者的家属去给患者打造一个相对温馨的家庭环境，使得患者能够真正的保持身心上的愉快，正确接受和理解疾病，给予更多的心理安慰，避免不利的情绪刺激，并可以改变环境，舒适地鼓励，从而不断激发精神和疾病做顽强的斗争，并得到家庭，使治疗可以实现一定的“积极效应”作用[1]。

2.2 药物应用及观察

熟悉高血压经常会使用到的药物以及自身的并发症如利尿剂和受体阻断剂以及缓解血管紧张所使用的转换酶抑制剂，以及钙拮抗剂。利尿剂针对颅内的高压，高剂量能够出现低钾和葡萄糖耐量减少，以及低剂量利尿剂降低心血管疾病发病率还有死亡率都是非常有效的。血管紧张素转换酶抑制剂，可以非常好的减少血压，很多数患者可以说是比较耐受的，有个别患者时长会产生持续性的咳。

2.3 饮食指导

合理饮食：应该尽可能的少吃并且多吃几餐，防止患者因为过饱引起的身体不适；尽可能的吃一些低热量的食物，其整体额热量需要尽可能的被控制在每天保持在8.36兆焦左右，每天的主食应该保持在150到250克，动物性的蛋白以及植物性蛋白分别的占到了总事物的50%。晚餐需要尽可能的少吃并且保持清淡，过量和比较油腻的食物会使得患者出现中风的可能。需要尽可能的选择低盐和低脂，以及低胆固醇的比较清淡便于消化的饮食。每天所进行使用的盐量不能够超出6g。应该鼓励患者多吃一些蔬菜和水果等食物。对于服用排钾利尿剂的患者需要使其能够对含钾高的食物加以关注，比如蘑菇和香蕉还有橘子等。

2.4 用药指导

服用抗高血压药物应从小剂量开始，逐渐增加量;避免不分青红皂白地使用药物，不是单药，血压药，同时不要服用抗高血压药物，仔细观察疗效，如血压下降太快;在长期控制血压稳定方面，根据医生逐渐减少，不能自由停止，不能增加或减少剂量或突然更换药物，大多数患者需要长期维护，注意不应太快太低，晕厥，恶心，疲劳等症状应立即仰卧，并取头低足高位以增加脑血流量;老年患者服药后服用不宜长时间，由于长时间站立会造成腿部血管，血液沉积在下肢，脑血流量减少，导致晕厥;药物应引导患者不要太快，在行动过程中不宜太多，以免头晕增加，应伴有活动以防止由昏厥而出现外伤的情况。

2.5 规律的生活方式

要确保正常的生活规律，尽量避免各种不利的刺激因素，保持情绪上的稳定，防止出现愤怒和忧郁以及悲伤和恐惧等情绪；娱乐部分上应该注意，在睡前尽可能的不要进行相关的娱乐活动控制，如果要下棋和打扑克那么也是需要限制时间的，通常1到2小时是比较适宜的的，看电视也需要对于时间进行控制，不应该在电视机前面坐比较久的时间; 起床的时候要保持缓慢，早上醒来，如果急于起床那么会使其出现直立性的低血压，引起头晕；同时还应该养成排便的习惯，排便困难则需要服用一些泻药，防止其出现排便困难的问题。