沟通延迟导致的供体来源感染性疾病
2017-04-01范鹏飞
实用器官移植电子杂志 2017年2期
发现和处理供体来源的感染性疾病是一项具有挑战的工作,部分原因是由于实验室、器官获取组织(OPO)与受体移植中心的交流过程复杂。我们探求是否在检验报告与管理供体来源的感染之间存在沟通延迟或错误,同时这种沟通障碍是否会对受者造成可避免的不利影响。本研究回顾了来自器官获取与移植网络以及疾病传播咨询委员会提供的2008年1月— 2010年6月所有潜在供者相关感染性事件,分析了供者中心、OPO与移植中心沟通障碍的病例。这种沟通不利会对受者造成影响。研究评估了56例感染性事件(包括168例受者),其中18例感染性事件 (48例受者)与沟通不利有关。12例感染性事件中69%的受者(20/29)出现不良结果,其中6例患者死亡。及时准确的提供感染性事件及检验报告可以将受者感染的风险最小化甚至避免感染(23例感染事件,72例受者)。在报道感染性事件中的沟通障碍频繁出现于交流的各个环节,最终可以使移植受者遭受不良的预后结果。相对应的有效沟通交流可以最大程度上减少甚至避免受者感染。