下肢深静脉血栓行下腔静脉滤器置入术患者的护理分析

杨 静

（湖北省武汉市华中科技大学同济医学院附属同济医院，湖北 武汉 430030）

下肢深静脉血栓行下腔静脉滤器置入术患者的护理分析

杨 静

（湖北省武汉市华中科技大学同济医学院附属同济医院，湖北 武汉 430030）

目的 分析下肢深静脉血栓实施下腔静脉滤器置入手术患者的护理效果。方法 选取2016年05月～2017年03月在我院行下腔静脉滤器置入手术治疗的下肢深静脉血栓患者92例，依据护理方式的不同分成围术期组与常规组，各46例。常规组实施常规护理，围术期组在常规护理基础上实施围术期护理。观察两组护理效果。结果 围术期组护理满意度高于常规组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 下肢深静脉血栓实施下腔静脉滤器置入手术患者行围术期护理，能够提高护理满意度，值得临床应用。

下肢深静脉血栓；下腔静脉滤器置入术；护理

在临床上，下肢深静脉血栓（DVT）属于临床常见病与多发病，主要临床表现是肿胀、静脉曲张与患肢疼痛等。现阶段，临床治疗主要使用下腔静脉滤器置入手术治疗，并且为改善患者生活质量，需要在围术期进行护理。本次探究下肢深静脉血栓实施下腔静脉滤器置入手术患者的护理效果，现报道不如。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2016年05月～2017年03月在我院行下腔静脉滤器置入手术治疗的下肢深静脉血栓患者92例，依据护理方式的不同分成围术期组与常规组，各46例。常规组男27例，女18例；年龄28～73岁，平均年龄（49±2.64）岁。围术期组男25例，女21例；年龄27～75岁，平均年龄（50±2.15）岁。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 护理方法

常规组实施常规护理，主要包含用药指导与环境介绍，同时对患者及家属实施健康宣教，以便其配合护理。围术期组在常规护理基础上实施围术期护理，具体如下。

1.2.1 术前心理护理

因为下腔静脉滤器的置入手术为有创技术，并且费用较高，患者与家属会产生巨大的精神负担，容易发生紧张与忧虑等负性情绪。因此，护理人员需要主动体贴与关心患者，将疾病发生原因、手术治疗过程、注意事项、手术治疗必要性与安全性告知患者与家属，消除恐惧与紧张等负性情绪，提高患者治疗依从性。同时护理人员需要了解患者实际需要，对患者所提出问题需要耐心解答，重视护理方式动态性与灵活性，获得患者信任。

1.2.2 术中护理

手术中，需要严格实施无菌操作，防止发生感染。护理人员需要对患者心电图与血压变化进行密切观察，同时监测患者瞳孔大小与意识变化情况。另外，如果患者存在对比剂过敏情况，护理人员需要观察患者实际情况，明确患者有无发生呼吸急促、呕吐、脸色苍白与血压下降等情况，如果有药物过敏情况，需要及时停止注射。

1.2.3 术后护理

首先，护理人员需要指导患者戒烟戒酒，告知患者吸烟喝酒对于健康的危害。其二，护理人员需要指导患者多食用易消化、清淡、高蛋白与低脂素菜，少食用高糖、高脂肪的食物。最后，护理人员需要告知患者严格按照医嘱服药，防止发生脑出血与皮下出血等症状，促进患者康复。

1.3 观察指标

采用我院自拟护理满意度调查表对患者护理满意度进行调查，满分为100分，60分以下为不满意，60～85分为满意，＞85分为非常满意。

1.4 统计学方法

所有数据均采用统计学软件SPSS 20.0进行分析，计量资料以“±s”表示，采用t检验，计数资料以百分率（%）表示，采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

护理后，常规组非常满意17例，满意19例，不满意10例，护理满意度为78.26%；围术期组非常满意25例，满意19例，不满意2例，护理满意度为95.65%。围术期组护理满意度高于常规组（P＜0.05）。

3 讨 论

在下肢深静脉血栓所致肺动脉栓塞预防中，下腔静脉滤器的置入手术是一种有效方式，尤其配合围术期护理的效果较为显著[1]。具体护理方式是在术前针对患者心理情况进行护理，改善患者负性情绪，提高患者治疗依从性；在术中对患者各项指征进行密切观察；术后指导患者科学饮食与戒烟戒酒，同时告知患者严格按照医嘱用药，提高临床治疗效果[2-3]。本次研究中显示，围术期组护理满意度高于常规组（P＜0.05）。

综上所述，下肢深静脉血栓实施下腔静脉滤器置入手术患者行围术期护理，能够提高护理满意度，值得临床推广。

[1] 陈 喆.下腔静脉滤器置入术围手术期护理50例临床探讨[J].中外医疗,2015,16(12):151-153.

[2] 赵红云.下腔静脉滤器置入联合导管溶栓术的护理[J].医学信息,2014,23(17):285.

[3] 曹锦秋.下肢深静脉血栓形成行下腔静脉滤器置入术的围术期护理策略[J].中国医药指南,2014,23(12):287-288.

本文编辑：张 钰

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ISSN.2096-2479.2017.26.79.01