碳酸氢钠与克霉唑栓联合治疗霉菌性阴道炎的临床分析

潘丽丽

（河南省郑州市第三人民医院药学部，河南 郑州 450000）

碳酸氢钠与克霉唑栓联合治疗霉菌性阴道炎的临床分析

潘丽丽

（河南省郑州市第三人民医院药学部，河南 郑州 450000）

目的 探讨碳酸氢钠与克霉唑栓联合治疗霉菌性阴道炎的疗效。方法 选取我院2015年4月～2016年4月收治的霉菌性阴道炎患者82例为研究对象，将其随机分为对照组和观察组，各41例。对照组给予单纯的克霉唑栓治疗，观察组给予克霉唑栓联合碳酸氢钠治疗，对比两种药物治疗方法的疗效。结果 治疗后，观察组的治疗总有效率和复发率优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 对霉菌性阴道炎患者实施碳酸氢钠联合克霉唑栓治疗，可有效改善病情，降低复发率，疗效确切，值得推广和应用。

碳酸氢钠；克霉唑栓；霉菌性阴道炎；疗效

霉菌性阴道炎又叫做念珠菌性阴道炎，具有发病率高、病情反复的特点，主要表现为白带异常、外因瘙痒、异味等症状，是一种严重威胁女性健康的妇科疾病。目前，临床上通常采用克霉唑栓对霉菌性阴道炎进行治疗，虽然取得了一定的疗效，但是并未真正的改变阴道内环境[1]，因此复发率较高。为探讨更加有效的治疗方法，本文选取我院收治的霉菌性阴道炎患者82例为研究对象，采取不同的药物治疗，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2015年4月～2016年4月收治的霉菌性阴道炎患者82例为研究对象，将其随机分为对照组和观察组，各41例。观察组年龄21～52岁，平均年龄（38.2±3.1）岁；病程5天～6个月，平均病程（34.5±2.2）天。对照组年龄23～56岁，平均年龄（39.1±3.5）岁；病程10天～5个月，平均病程（35.8±2.4）天。两组患者年龄、病程时间等一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组给予单纯的克霉唑栓治疗，患者月经结束后3天开始治疗，使用前，需使用热水清洗外阴，然后将克霉唑栓放入阴道深处，1粒/次，1次/晚，4周为1个疗程，共治疗3个疗程。对照组给予克霉唑栓联合碳酸氢钠治疗，使用克霉唑栓前，先用2%碳酸氢钠溶液灌洗阴道[2]，然后将克霉唑栓放入阴道深入，具体用量及方法与对照组一致。治疗过程中，需记录两组患者的不良反应发生情况，结束后，行阴道分泌物涂片检查，并随访3个月。在此期间，患者应保持清淡饮食，禁止性生活，注意阴道卫生。

1.3 疗效判定标准

显效：临床病症基本消失，真菌学检查显示（-）。有效：临床病症部分消失，真菌学检查显示（-）。无效：临床病症无变化甚至加重，真菌学检查显示（+）[3]。

1.4 统计学方法

本次研究数据均采用SPSS 18.0统计学软件进行分析，计数资料以百分数（%）表示，采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 疗效比较

观察组显效17例，有效23例，无效1例，总有效率为97.56%（40/41）；对照组显效10例，有效22例，无效9例，总有效率为78.05%（32/41）。差异有统计学意义（P＜0.05）。

2.2 复发率比较

治疗后随访3个月后，观察组患者因卫生习惯较差出现病情复发情况2例，复发率为4.88%（2/41）；对照组患者出现病情复发情况10例，复发率为24.39%（10/41）。差异有统计学意义（P＜0.05）。

2.3 不良反应发生率比较

观察组患者出现不良反应2例，表现为阴道内轻微刺激，不良反应发生率为4.88%（2/41）；对照组患者出现不良反应1例，表现为轻微腹痛，不良反应发生率为2.44% （1/41）。差异无统计学意义（P＞0.05）。

3 讨 论

霉菌性阴道炎是一种常见的妇科疾病，随着生活方式及性观念的变化，近年来霉菌性阴道炎的发病率逐年升高[4]。正常情况下，白色念珠菌存在于人的口腔、肠道和阴道等地，数量少，不会对人体产生威胁，但是若人体免疫力下降，或者阴道内环境发生变化时，就会导致白色念珠菌迅速繁殖，成为致病菌，威胁女性的生殖健康。克霉唑栓是治疗霉菌性阴道炎的常用药物之一，实践证明，单用该药物有一定的疗效，但在抑制复发率上，效果较差。碳酸氢钠溶液是一种弱碱性溶液，它能够改变女性阴道内的PH值，恶化白色念珠菌的生长环境，抑制其的生长和繁殖过程，达到良好的治疗效果。碳酸氢钠与克霉唑栓联合使用后，能够进一步提高治疗效果，避免病情复发，达到理想的治疗目标。本次研究中发现，联合用药的观察组治疗总有效率较高，达到了97.56%，同时复发率较低，仅为4.88%，和对照组相比，差异有统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，对霉菌性阴道炎患者进行碳酸氢钠和克霉唑栓联合治疗，疗效显著，值得推广和应用。

[1] 王丽莎,任艳蕾,王 强.碳酸氢钠结合克霉唑栓治疗霉菌性阴道炎疗效观察[J].中国实用医药,2010,23(09):181-182.

[2] 吴琰华.碳酸氢钠结合克霉唑栓治疗霉菌性阴道炎疗效观察[J].吉林医学,2013,24(11):4940-4941.

[3] 袁世琳,何沛婵.不同药物治疗霉菌性阴道炎效果观察[J].北方药学,2016,02(05):38-39.

[4] 燕利峰.霉菌性阴道炎的不同治疗方法探讨[J].基层医学论坛,2015,(9):1175-1177.

本文编辑：孙春宇

R711.31

B

ISSN.2095-8803.2017.01.177.02