妊娠合并糖尿病肝病患者的孕期护理体会

2017-04-01王莉

实用妇科内分泌杂志(电子版) 2017年1期

关键词：肝病我院糖尿病

王莉

（石家庄市第五医院儿科，河北石家庄 050000）

妊娠合并糖尿病肝病患者的孕期护理体会

王莉

（石家庄市第五医院儿科，河北石家庄 050000）

目的探讨妊娠合并糖尿病肝病患者的孕期临床护理方法。方法选取2015年3月～2016年4月我院接受治疗的妊娠合并糖尿病肝病患者150例为研究对象，对所有患者均给予积极治疗，密切监测患者的各项生命体征，观察患者的病情发展情况，对出现并发症的患者进行及时救治和护理。结果经过调节饮食、保肝、适度增加运动量、有针对性的使用胰岛素，糖尿病和肝病都得到有效控制，身体状况明显改善，经一段时间观察后出院。结论针对妊娠合并糖尿病肝病的患者，要注意制定个性化护理方法，医护人员应不断加强临床护理知识，掌握更多的临床护理技能，不断拓展临床护理专业视野，为患者提供更加优质的护理服务。对妊娠期合并糖尿病肝病的患者进行健康知识宣教和相关知识宣教，能够有效提高患者的依从性，达到很好的临床效果，减少母婴合并症的发生。

妊娠合并糖尿病；肝病；孕期；护理方法

随着人们物质生活水平的不断提高，人们的饮食结构发生着越来越大的变化，摄取的糖分也越来越多，当体内出现生物作用受损或胰岛素分泌异常等情况时，会对血糖的控制作用减弱，从而导致血糖含量逐渐升高，导致糖尿病的发生，如果没有及时治疗，加以控制，会对肾脏造成很大损伤[1]。糖尿病和肝病在我国都是高发疾病，在我国各类肝病中，以病毒性肝炎的发病率最高，严重者可能会发展为肝硬化或肝癌。妊娠合并糖尿病肝病患者因生理环境发生变化，极易对肝脏造成严重负担，由轻度转变为重度。同时，妊娠期间也回事糖尿病病情加重，在孕妇妊娠期间，糖尿病和肝病同时存在属于高危妊娠，这会给护理工作造成极大困难[2]。为探讨妊娠合并糖尿病肝病患者的孕期临床护理方法，本文通过选取我院接受治疗的妊娠合并糖尿病肝病患者150例为研究对象，对所有患者均给予积极治疗，密切监测患者的各项生命体征，观察患者的病情发展情况，对出现并发症的患者进行及时救治和护理。现将个人护理体会，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2015年3月～2016年4月我院接受治疗的妊娠合并糖尿病肝病患者150例为研究对象，孕妇年龄20～45岁，平均年龄（27.78±5.93）岁，其中，初产妇75例，经产妇75例，有剖宫产史者15例，有流产史者11例。在性别、平均年龄、病情严重程度等方面比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对孕妇的饮食进行指导，帮助孕妇提高自我监护和自我护理能力，通过积极与患者家属进行沟通交流，共同制定个性化护理治疗方案，帮助患者及患者家属了解相关的护理和治疗知识。在护理人员的指导下，帮助患者及患者家属完成胰岛素的注射，指导其掌握正确的注射方法和相关注意事项。在药物峰值时间，要叮嘱患者进行相应的适度运动和休息。要对患者的血糖水平和肾功能水平进行严密监控，并定期进行检查，根据患者孕周的不用，逐渐增加检查次数。要对患者的饮食进行严格控制，热量、蛋白质、碳水化合物的摄入量应有严格规定，根据患者孕周的不同做出相应的调整[3]。此外，医护人员还应通过经常与患者交流沟通，耐心向患者介绍医院的各方面知识，告知患者具体治疗方案，并向患者普及护理方法，消除患者不良心理因素，增强患者治疗的信心，调动患者配合治疗的积极性与依从性，耐心解答患者及患者家属的问题，建立良好的医患关系。医护人员还要鼓励患者要多进行广泛的人际交往，来增加和朋友交谈的时间，缓解心理压力[4]。此外，还应对患者病房的环境进行良好的保护，每天定时对病房进行通风，每周对病房进行清洁，及时更换患者的床单被褥，注意保持患者的导尿畅通，保证患者呼吸道畅通，对患者的各项生命体征以及面部表情、呼吸状况、精神状态、心率、血压等进行严密监控，一旦发现病变要及时通知主治医师进行治疗。要叮嘱患者及患者家属协助孕妇进行适度运动，以提高胰岛素的敏感程度，改善血糖和血脂的代谢程度，运动方式以有氧运动为宜，散步就是一种很适合孕妇的有氧运动，每天至少散步1次，每次以半小时左右为宜，在餐后1 h进行。增进皮肤血液循环，经常进行温水擦浴，定时按摩身体受压部位，增加营养给与，保证患者摄入高维生素、高蛋白等食物，提高患者自身机体免疫力。对患者及家属进行健康宣教。

1.3 统计学方法

应用SPSS 19.0统计学软件对数据进行分析处理，以P＜0.05为差异有统计学意义。