分析急性盆腔炎临床治疗

王艳荣

（甘肃省张掖市中心血站，甘肃 张掖 734000）

分析急性盆腔炎临床治疗

王艳荣

（甘肃省张掖市中心血站，甘肃 张掖 734000）

目的 分析急性盆腔炎的临床治疗方法和疗效；方法 选取我院2015年3月～2016年6月收治的急性盆腔炎患者100例为研究对象，随机分成对照组和实验组，各50例。两组患者分别采用甲硝唑、奥硝唑联合阿奇霉素治疗，对两组患者的疗效进行观察；结果 对照组、实验组的临床治疗总有效率分别为82.0%、98.0%，两者比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 在对急性盆腔炎患者进行治疗时，奥硝唑联合阿奇霉素治疗具有比较理想的治疗疗效，具有临床应用价值。

急性盆腔炎；治疗方法；疗效

急性盆腔炎是临床妇科中的多发病和常见病，临床中如果没能及时治疗急性盆腔炎，则可能导致病情转变为慢性盆腔炎，进而引起一系列严重不良后果，如感染性休克、弥漫性腹膜炎、不孕以及宫外孕等，因此临床中应加以关注和重视[1]。本研究主要分析了急性盆腔炎的临床治疗方法和疗效，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2015年3月～2016年6月收治的急性盆腔炎患者100例为研究对象，患者临床表现在主要为一定程度的发热、下腹痛拒按，白带表现为脓性，白带量增加，并伴腰痛、乏力以及月经失调等；全部患者均经过分泌物直接涂片检查证实，满足急性盆腔炎的临床诊断标准[2]。年龄20～52岁，平均年龄（34.1±4.7）岁；病程2～15天，平均病程（9.2±2.4）天。随机将全部患者分成对照组和实验组，各50例。两组患者的一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组选择甲硝唑治疗：给予200 mL浓度为0.5%的甲硝唑静脉滴注，2次/d。实验组患者则选择奥硝唑联合阿奇霉素治疗：在500 mL浓度为5%的葡萄糖液中加入阿奇霉素0.5 g，静脉滴注；并在250 mL浓度为0.9%的氯化钠液中加入奥硝唑静脉滴注，1次/d。两组患者均给予持续14天时间的治疗。治疗期间患者不能进行房事，同时应暂停使用可能影响疗效的相关药物。

1.3 疗效判定标准

治愈：经治疗患者临床症状、体征彻底消失，宫颈管分泌物和体温均恢复正常，实验室检查结果显示，血白细胞总数＜10×109/L，B超检查结果显示患者盆腔包块彻底消失。好转：经治疗患者临床症状、体征改善显著，实验室检查结果显示，血白细胞总数＜10×109/L，B超检查结果显示患者盆腔包块显著缩小。无效：经治疗患者临床症状、体征、实验室检查结果以及B超检查结果没有变化，或者加剧。总有效例数=治愈例数+好转例数。

1.4 统计学方法

采用SPSS 19.0统计学软件对数据进行分析处理，计数资料以百分数（%）表示，采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

经为期14天时间的治疗，对照组治愈、好转、无效分别为23例、18例、9例，临床治疗总有效率为82.0% （41/50）；实验组治愈、好转、无效分别为28例、21例、1例，临床治疗总有效率为98.0%（49/50）。在临床治疗总有效率方面，实验组显著高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨 论

盆腔炎是临床中发生率较高的妇科疾病之一，盆腔炎的发病可能为1个部位，也可能为多个部位同时发病。临床中按照发病症状和发病过程，将盆腔炎分为慢性盆腔炎和急性盆腔炎。盆腔炎会严重影响患者的工作、生活和家庭。临床研究结果显示，盆腔炎作为临床中比较常见的一种妇科疾病，不洁性交、术后感染或者个人卫生等是引起盆腔炎的主要原因。研究发现，导致急性盆腔炎的原因主要为使用宫内节育器、个人卫生问题、流产后感染、产后感染、术前和术后卫生较差、经期性交以及不洁性交等[3]。

阿奇霉素作用大环内酯类抗生素，在临床中的应用非常广泛；阿奇霉素的作用机制主要为有效结合细菌细胞内的核糖体50 s，进而对细菌转胎过程进行抑制，最终实现抗菌疗效。阿奇霉素具有较长的半衰期，在酸性环境中药物稳定性比较理想。奥硝唑作为新型的硝基咪唑类抗感染类药物，能快速作用于DNA双螺旋结构，或者对其录制和转录进行抑制，和甲硝唑等药物相比，奥硝唑的抗厌氧菌普更高，而且具有较强的渗透力，在对因为敏感厌氧菌而引起的妇科疾病进行治疗时，疗效比较显著。分析本研究结果发现，对照组、实验组的临床治疗总有效率分别为82.0%、98.0%，差异有统计学意义（P＜0.05）。研究结果显示，在对急性盆腔炎患者进行治疗时，奥硝唑联合阿奇霉素治疗具有比较显著的疗效，具有较强的针对性。临床中在对急性盆腔炎患者进行治疗时，还应加强疾病的预防工作。对于女性来讲，应养成良好的运动习惯，加强个人卫生，内裤应经常勤换勤洗；除此之外还应加强经期卫生，性交时应尽可能选择避孕套，防止交叉感染而引起严重炎症。

综上所述，在对急性盆腔炎患者进行治疗时，奥硝唑联合阿奇霉素治疗具有比较理想的临床治疗疗效，具有临床应用价值。

[1] 杨晓丽.急性盆腔炎性疾病35例临床治疗体会[J].中国卫生标准管理,2014,5(7):60-61.

[2] 王旭.妇科急性盆腔炎患者的临床治疗疗效观察[J].中国医药指南,2014,12(18):135-136.

[3] 李志香.228例急性盆腔炎患者临床治疗探讨[J].中外医疗,2013,32(28):57,59.

本文编辑：刘帅帅

R711.33

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ISSN.2095-8803.2017.01.062.02