对比药物、微波及利普刀在治疗宫颈糜烂中的临床应用效果

马莉萍

（阳新妇幼保健院，湖北 黄石 435200）

对比药物、微波及利普刀在治疗宫颈糜烂中的临床应用效果

马莉萍

（阳新妇幼保健院，湖北 黄石 435200）

目的探析在治疗宫颈糜烂中分别应用药物、微波与利普刀的临床效果。方法所有患者选取于2015年02月～2017年02月我院接收的69例宫颈糜烂患者，并将所有研究对象根据随机数字量表均分为三组，分别是药物治疗组、微波治疗组与利普刀治疗组。比较三组患者的治疗效果。结果微波组与药物组总有效率比较，差异统计学意义（P＞0.05）；利普刀治疗组总有效率远高于微波治疗组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论综上，相比于药物治疗与微波治疗，利普刀对宫颈糜烂患者有良好的治疗效果，尤其对中重度宫颈糜烂患者而言，可以有效促进糜烂恢复，临床应用价值高，值得推广。

药物治疗；微波治疗；利普刀治疗；宫颈糜烂；治疗效果

宫颈糜烂是一种最为常见的慢性宫颈炎，随着现代女性的生活与工作压力逐渐增大、环境污染、生活习惯与饮食习惯等改变，使得该病的发病率直线上升。患者常见的临床症状主要表现为白带增多并带血、宫颈接触性出血，病情严重者将引发不孕并发症，给患者正常生活与家庭带来了不良的影响。本文将探析在治疗宫颈糜烂中分别应用药物、微波与利普刀的临床效果，如下所示。

1 资料与方法

1.1 一般资料

所有患者选取于2015年02月～2017年02月我院接收的69例宫颈糜烂患者，69例患者均符合宫颈糜烂的诊断标准[1]。

将所有研究对象根据随机数字量表均分为三组，分别是药物治疗组、微波治疗组与利普刀治疗组。68例患者中未婚28例，已婚41例，年龄21～70岁，平均年龄（46.37±15.76）岁；病程1～3月，平均年龄（2.37±0.16）月。69例患者均在一般资料上不具明显差异，可比性强（P＞0.05）。

1.2 治疗方法

药物治疗组予以聚甲酚磺醛药物（生产厂家：烟台荣昌制药股份有限公司；国药准字：H20044373；规格：90 mg/s）进行治疗，当阴道口伴有血色分泌物时，取1粒聚甲酚磺醛置于阴道内，1次/d，并于睡前使用，6天为一个服药疗程。

微波治疗组于患者月经排干净一周后，对患者外阴与宫颈部位进行常规消毒，取截石体位，插入阴道窥器，使宫颈完全暴露。将仪器探头调整为60W频率并后置，由内到外采用微波技术对宫颈前唇与后唇进行照射，直到宫颈糜烂面出现乳白色后停止微波照射治疗。

利普刀治疗组于患者月经排干净一周后，对患者外阴与宫颈部位进行常规消毒，在阴道镜直视下观察病变程度与范围，于距离病变位置5mm处行环形电切，椎高为10～20 mm，切缘电凝止血。

1.3 疗效观察指标

比较三组患者的治疗效果。（1）显效：糜烂面消失，宫颈检查显示光滑，无局部血肿组织；有效：糜烂面明显缩小，有少许局部血肿组织；无效：患者糜烂面无变化或扩大。（显效+有效）/总例数×100%=总有效率。

1.4 统计学方法

采用SPSS 19.00统计学软件对数据进行处理，计量资料以表示，采用t检验；计数资料以例（n），百分数（%）表示，采用x2检验；以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

药物组：显效6例，有效8例，无效9例；微波组：显效7例，有效9例，无效7例。两组比较，差异无统计学意义（P＞0.05）（x2=3.0990，P=0.2482）。利普刀组：显效16例，有效6例，无效1例。微波组与利普刀组相比，利普刀组总有效率远远高于微波组，差异有统计学意义（P＜0.05）（x2=5.4474，P=0.0196）。

3 讨 论

宫颈糜烂其病原体包括厌氧菌、葡萄球菌以及大肠杆菌。宫颈炎最常见的病理特征为宫颈管内柱上皮向宫颈口外移，继而取代了双层的鳞状上皮，表面出现红色糜烂状。据相关研究表明，有50%以上的患者为20-50岁的女性，发病年龄特征伴有年轻化趋势[2]。

在本文研究中，微波组与药物组比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；利普刀治疗组总有效率远高于微波治疗组，差异有统计学意义（P＜0.05）。具体原因如下：①目前医学中首选治疗宫颈糜烂的方法依然是药物治疗。作为高酸性栓剂，聚甲酚磺醛能够有选择性作用于处于糜烂区内的血管，凝聚血浆蛋白，控制出血。临床实践证明，聚甲酚磺醛对清除滴虫、病毒以及真菌疗效显著。但是单纯用药效用不明显，尤其对治疗糜烂度重的患者，疗效欠佳[3]。②微波治疗能够促进人体局部血管扩张，加速血液循环，增加组织代谢，增强白细胞吞噬作用，便于吸收与消散病理产物，促进患者机体的再生与修复。虽然微波治疗有治愈率高、无出血现象等优势特点，但是缺乏可以送去进行病理检查的组织，术后复发率较高[4]。③利普刀是一种新型的治疗方法，通过积存强大的能量，促使蛋白质发生变形。它能够精确清除宫颈深处以及隐蔽部位的炎性病变，并达到无痛、微创、无癣痕、无碳化、不影响生育、不复发等良好治疗效果。

综上，相比于药物治疗与微波治疗，利普刀对宫颈糜烂患者有良好的治疗效果，尤其对中重度宫颈糜烂患者而言，可以有效促进糜烂恢复，临床应用价值高，值得推广。

[1] 李业霞.宫颈微波手术联合药物治疗宫颈糜烂50例疗效分析[J].当代医学,2013,19(07):56-57.

[2] 蒋志阳.利普刀与微波治疗宫颈糜烂的临床疗效分析[J].当代医学,2013,19(20):26-27.

[3] 雷敏霞.利普刀微波治疗宫颈糜烂的效果分析[J].吉林医学,2014,35(05):922-923.

[4] 居马古力·沙塔尔.宫颈糜烂应用宫颈微波手术联合药物治疗的临床疗效[J].世界最新医学信息文摘,2016,16(95):73+88.

R711.32

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ISSN.2095-8803.2017.18.13.02

本文编辑：李 豆