分析精神分裂症合并高血压患者的护理要点

陈红云

（苏州市民康医院，江苏 苏州 215137）

・精神科护理・

分析精神分裂症合并高血压患者的护理要点

陈红云

（苏州市民康医院，江苏 苏州 215137）

目的探究精神分裂症合并高血压患者的护理要点。方法 选取2013年10月～2016年10月在我院治疗的82例精神分裂症合并高血压患者为研究对象，回顾性分析患者的临床护理资料。结果 75例患者血压恢复正常，总有效率达到91.46%；血压改善不明显7例，在进行降压治疗后，血压均恢复正常。结论 对精神分裂症合并高血压的患者进行护理，可有效改善患者的精神症状，控制血压，有效预防并发症的出现，值得临床推广应用。

精神分裂症；高血压；护理要点

高血压是一种常见的慢性疾病，具有容易产生并发症的特点，是形成心脑血管疾病的重要因素，主要症状为头晕、头痛、疲劳、心悸等，若不及早治疗就会形成精神残疾[1]。长时间服用抗精神病药物的患者会出现嗜睡、精神萎靡、体重增加等情况。精神分裂症合并高血压的患者易产生其他心脑血管并发症，严重时还可能出现脑卒中及冠心病，对患者的生命安全造成严重威胁。本次研究选取我院收治的82例精神分裂症合并高血压的患者进行护理分析，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

我院是苏州市民政局下属的社会福利机构，多为流浪救助患者，部分患者因疾病较重、不能读写，且不能进行有效沟通，均为长期住院患者。本次选取2013年10月～2016年10月我院收治的82例精神分裂症合并高血压的患者为研究对象，其中男55例，女27例；年龄42～73岁，平均年龄（62.34±6.34）岁；重度高血压35例，中度高血压34例，轻度高血压31例；文化程度：高中12例，初中36例，小学25例，文盲9例；53例为三无人员（9例患者其具体信息不详视为文盲，），29例低保。患者均符合精神分裂症合并高血压的诊断标准。

1.2 方法

（1）心理护理：患者因患有精神分裂症，对自身疾病缺乏足够的认识能力，且抗拒住院治疗，否认自己患病而出现烦躁、紧张、情绪不稳的情况，不良情绪会导致患者血压升高。护理人员应积极与患者进行心理指导和交谈，耐心解答患者的问题，尽可能满足患者的合理要求，以平复患者的情绪。对认知能力差的患者多与其进行沟通，建立良好的护患关系，使之具有安全感、信任感，保持愉快的情绪，使其积极配合治疗。

（2）健康教育：对认知能力差的患者进行健康教育，护理人员应用简单易懂的语言帮助患者了解精神分裂症合并高血压的相关知识，教育患者如何科学对待疾病，将治疗中应注意的事项告知患者，得到患者的理解和配合，使护理工作的进展更加顺利。

（3）服药护理：因患者为精神分裂症，常会产生幻觉，认为药是有毒的，拒绝服药，或者认为自己没有病，可以不服药。认知能力差的患者因不明事理，也会出现拒绝服药的现象。因此，在发药期间护理人员要集中注意力不可分心，至少有2名以上的工作人员在场陪同，每位患者服药后必须张嘴检查，查看是否将药物藏在口腔中，查看舌下、水杯、口袋及指缝中，避免患者将药物藏起来，并且认真观察患者的服药动作，视线不可离开患者。服药后让其坐在护理人员视线范围内30 min，才可以离开。对于认知能力差的患者可以将药物磨碎和水混合让其喝下去。

（4）健康饮食：高血压患者不可食用高脂、高盐的食物，由护理人员为患者制定一份合适的饮食计划，让患者食用低胆固醇、低脂肪的食物，多食用新鲜蔬果，不可暴饮暴食，不可抽烟饮酒，督促其多饮水，增加粗纤维食物的摄入量，避免引起便秘，而导致血压升高，并且控制好患者的体重。

（5）监测病情：高血压是一种高危疾病，容易发生其他并发症，为预防并发症的发生，护理人员应严密观察患者病情变化，有无失眠、头痛、头晕、恶心呕吐等症状出现，定期为患者进行全面的身体检查，记录检查结果，进行统计后上报并处理。

（6）陪同护理：护理人员应陪同患者进行治疗，若患者身体情况允许，可以每天带领患者进行低强度的康复娱疗活动，如散步、做操等。多与患者进行沟通，陪同可有效缓解患者的情绪，对认知能力差的患者可陪伴其做一些喜欢的事情，陪同可以让其记住你，并增强信任感，让患者在住院期间不会感到孤独，可提高治疗效率，有效避免并发症。

1.3 观察指标

观察患者血压变化及护理总有效率。

1.4 统计学方法

使用统计学软件SPSS 20.0对研究数据进行处理，计量资料以“±s”表示，采用t检验，计数资料采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

经护理后，对患者进行常规检查发现，75例血压恢复正常，总有效率达到91.46%；血压改善不明显7例，在进行降压治疗后，血压均恢复正常。

3 讨 论

随着医学的发展，对精神分裂症合并高血压患者不仅仅注重体质的治疗，而是需要配合护理进行治疗[2]。本次研究中，患者多为三无人员，所以护理人员应给予更多的关心，多与患者进行交流，多陪伴其进行喜欢做的事，以得到患者的信任；给予饮食管理，告知患者禁烟禁酒，不可食用高脂、高盐的食物[3]，并为其定制饮食计划；多陪同患者，让其保持愉快的心情，可有效控制血压，陪伴也可以得到患者的信任，经常见到护理人员，可以降低其戒心，提高治疗效率。

本次研究中，75例患者血压恢复正常，总有效率达到91.46%；血压恢复不明显7例，在进行降压治疗后，血压均恢复正常。

综上所述，精神分裂症合并高血压患者的护理主要是通过心理、饮食、陪伴等多方面实施护理，可有效帮助患者血压恢复正常，还可缓解患者的情绪，提高治疗效率，值得临床推广应用。

[1] 莫翠莲.精神分裂症合并高血压的护理研究进展[J].大家健康(旬刊),2017,11(3):84-85.

[2] 祝子安,刘 丽,刘小艳.55例老年精神分裂症伴高血压患者的临床护理研究[J].中西医结合心血管病电子杂志,2017,5(1):152.

[3] 张晶波.综合护理对精神分裂症患者伴高血压康复的干预价值[J].中西医结合心血管病电子杂志,2015(5):141-142.

R473.74

B

ISSN.2096-2479.2017.40.135.02

本文编辑：张 钰