腹腔镜联合宫腔镜治疗不孕不育症临床疗效分析

孙丹丹

（皖南医学院第一附属医院弋矶山医院妇产科，安徽 芜湖 241000）

腹腔镜联合宫腔镜治疗不孕不育症临床疗效分析

孙丹丹

（皖南医学院第一附属医院弋矶山医院妇产科，安徽 芜湖 241000）

目的 探讨腹腔镜联合宫腔镜治疗不孕不育症临床疗效分析。方法 随机选择2016年1月～2017年2月，在我院接受治疗的200例不孕不育症患者，将其分为研究组与对照组进行对比分析，研究组患者给予腹腔镜联合宫腔镜治疗，对照组患者给予常规治疗，对比两组患者最终的治疗效果。结果 研究组患者总有效率高达96%，对照组总有效率仅为78%，两组总有效率对比，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 腹腔镜联合宫腔镜治疗不孕不育症与常规治疗方法相对比，该治疗方法效果更为显著，有效提高患者的妊娠成功率，值得大力推广使用。

腹腔镜；宫腔镜；不孕不育

随着人们生活方式的改变，出现不孕不育症的女性越来越多，不孕不育症是临床上常见的一种疾病，该病致病因素复杂，女性患者的生活习惯、年龄等方面都可能影响女性的生育能力。目前，临床治疗不孕不育症的方法众多，本文对腹腔镜联合宫腔镜治疗不孕不育症临床疗效进行分析，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2016年1月～2017年2月在我院接受治疗的200例不孕不育女性患者，将所有患者分为两组（研究组、对照组）。研究组年龄24～38岁，平均年龄（32.15±5.48）岁；病程1～10年，平均（6.78±2.84）年，在100例不孕不育症患者中有60例为原发性不孕症，40例为继发性不孕症。对照组年龄23～37岁，评价年龄（32.5±5.63）岁，病程1～8年，平均（6.32±2.58）年，其中原发性不孕症患者55例，继发性不孕症患者45例。两组患者在年龄、病情等方面，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

研究组与对照组患者采用不同的治疗方法进行治疗，研究组患者给予的是腹腔镜联合宫腔镜治疗，即患者取膀胱截石位，对患者进行麻醉处理后，行常规宫腔镜检查，行子宫内膜息肉切除术、宫腔粘连松解术等。宫腔镜处理后行腹腔镜检查，形成气腹之后，采用腹腔镜进行病灶的诊断工作，掌握病灶具体情况，然后实行多囊卵巢打孔术、卵巢囊肿剔除术、子宫内膜异位病灶烧灼术、输卵管伞端造口成形术等，并行双侧输卵管通液术[1]。对照组患者则采用的是常规治疗方法进行治疗。

1.3 临床疗效指标

显效：患者的两侧输卵管均可进行顺利推注，且没有通液溢出的情况出现；有效：在推注中遇到轻微的阻碍，部分有通液溢出；无效：推注的过程中遇到较大的阻碍，80%有通液溢出[2]。

1.4 统计学方法

采用SPSS17.0统计学软件进行分析，计数资料采用x2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

研究组患者显效70例，有效26例，无效仅为4例，总有效率高达96%，对照组显效40例，有效38例，无效22例，总有效率仅为78%，两组总有效率对比，差异有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨 论

近年来，不孕不育症女性患者越来越多，按照WHO的规定，男女双方在同居一年以上，有正常性生活并不采取任何避孕措施，仍未怀孕称为不孕不育症，我国将其定位婚后两年未避孕而未孕。女性不孕不育症可分为原发性不孕症和继发性不孕症，原发性不孕症指女性在性成熟后，从来没有怀孕过或是生育过，继发性不孕症则是指女性有过怀孕经历，但由于其他因素所致而出现不孕现象[3]。目前，治疗不孕不育症的方法众多，腹腔镜联合宫腔镜是治疗该疾病理想的方法之一。

大量研究表明，腹腔镜联合宫腔镜治疗不孕不育症效果十分理想，在治疗的过程中，使用宫腔镜能够掌握到子宫内膜的具体情况，是否存在炎症或者是息肉等现象。而腹腔镜则可准确的判断出输卵管是否畅通，卵巢是否能够正常进行排卵，对盆腔健康情况进行有效评估，为此，两者联合进行不孕不育症的治疗，能够获取理想的治疗效果[4]。并且腹腔镜联合宫腔镜治疗，对患者造成的创伤小，手术简单，能够有效保护盆腔等，预后效果理想。在本文的研究组，研究组患者的总有效率高达96%，对照组仅为为78%，两组总统有效率对比，差异有统计学意义（P＜0.05）。由此可见，腹腔镜联合宫腔镜治疗，效果更佳[5]。

综上所述，对不孕不育症患者给予腹腔镜联合宫腔镜进行治疗，手术出血量少，术后复发率低，维持患者生育能力，是临床治疗不孕不育症理想的治疗方法，值得在医学界中推广使用。

[1] 刘 宪.宫腹腔镜联合手术在不孕不育症治疗中的临床应用研究[J].中外医疗,2015,34(23):6-7.

[2] 石 磊,李 博,杨丽萍,等.腹腔镜联合宫腔镜治疗不孕不育症的临床观察[J].中国现代药物应用,2015,9(19):59-60.

[3] 赵海鸣.腹腔镜联合宫腔镜对不孕不育症治疗效果分析[J].医学综述,2015,21(20):3790-3792.

[4] 王 芳.腹腔镜联合宫腔镜治疗不孕不育症的临床疗效与价值探讨[J].当代医学,2016,22(05):57-58.

[5] 毛新敏,张海霞,高婷婷,等.宫腔镜联合腹腔镜手术治疗不孕不育症的临床护理研究[J].中国医药指南,2016,14(21):285-286.

R271.14

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ISSN.2095-8803.2017.26.092.02