手术室男丁格尔应急先锋队在灾害救援中的可行性探讨

2017-04-01沈阳希

实用临床护理学杂志(电子版) 2017年5期

关键词：先锋队男护士灾害

沈阳希，李珍*

（赣南医学院第一附属医院手术室，江西赣州 341000）

手术室男丁格尔应急先锋队在灾害救援中的可行性探讨

沈阳希，李珍*

（赣南医学院第一附属医院手术室，江西赣州 341000）

目的探讨在当今灾害频发的背景下，成立手术室男丁格尔应急先锋队在灾害救援中的可行性。方法通过计算机检索中国知网和万方数据库中关于灾害护理、手术室护理的文献资料，结合本院男丁格尔应急先锋团队人员观察访谈，对手术室男丁格尔应急先锋队在灾害救援中的优势进行分析。结果男护士在灾害救援中具备身体素质过硬、耐力好、保护男患者隐私、思维冷静、接受能力强、应变反应快等多方面的优势。加强手术室应急准备工作，储备一支完善的手术室灾害护理团队并将其作为应急救援的核心加以重点研究，形成规范的应急准备管理模式，对提高灾害救援水平具有长久的理论与实践意义。结论成立手术室男丁格尔应急先锋队，可以让男护士们发挥专长，利于灾害救援水平的提高和手术室护理事业的发展。

自然灾害；手术室护理；男护士

近年来，随着全球各种灾害事件频频发生，从5.12汶川大地震到日本海啸，从SARS到H7N9，我们的生命和健康被各种灾害事件严重威胁，影响着全人类社会的发展。灾害医学是一门研究人类生存影响及灾后医疗救治的新兴学科，越来越受到世界各国医疗同行的高度重视[1]。人们深刻地意识到灾害医疗救援应急先锋是广大医护人员，以及在紧急救援工作中医护人员灾害应对能力的必要性和重要性。作为医学救援的重要组成部分，灾害护理的地位不容小视，受灾地区的灾害护理水平直接关系到受灾人群的生死存亡。为了提高广大护理人员的灾害护理水平，灾害护理能力的培养更应引起重视。

从2015年起，为应对紧急突发事件，我院培养了一支综合能力强，技术水平全面，专业素质高的男丁格尔应急先锋队。随时随刻处于应急状态，负责急、危、重症患者的抢救及特别护理需求，承担各种突发重大公共事件的救治工作。手术室是抢救危重症伤员的重要部门，在突发事件救援医疗中，发挥着不容忽视的作用。我院手术室共有9名男护士参加了此队伍。通过计算机检索中国知网和万方数据库中关于灾害护理、手术室护理的文献资料，结合对此团队成员的观察访谈，现将成立男丁格尔应急先锋队在手术室灾害救援中的可行性探讨如下：

1 手术室男护士在灾害护理中的生理优势

1.1 耐力优势

参与灾害救援时，救援护士们必须连续工作十几个小时以上，站立时间长、手术量大、工作难度高，需多个手术接台。男护士们体格强壮、精力充沛、耐力持久比女护士工作更具有连贯性，便于应对持续性的手术操作，自身优势能得到更好的发挥，更加适合参加灾害救援的工作。另外女护士受生理期等影响，有时导致救援工作不能顺利开展[3]，也是发生差错事故的隐患因素。

1.2 体质的优势

在应对突发事件的灾害救援时，往往需要紧急搬运手术患者，当遇到特殊患者，如肥胖、瘫痪及麻醉后未清醒的患者时，女护士们很难单独完成搬运工作。由于男女天生体质的差异，男性比女性雄性激素分泌多，在体能上更具有优势。他们通常动作敏捷，精力充沛，奔跑速度另外比女性快。救援时可更好地发挥男护士们的体力优势，更加迅速及时的赶到生病伤员面前，进行简单的紧急救治。

1.3 男女护士的个体差异

紧急灾害救援时经常面临患者急需输血抢救的情况，正常男性的血容量为80 ml/kg，女性则是75 ml/kg体重。在抢救必需紧急输血治疗时，因个体差异男性较女性可以提供更多的抢救所需血量。

1.4 保护男性患者隐私上的优势

由于生理上的优势，灾害救援时，参与救援的部队官兵大部分为男性。男护士能更快更方便地融入集体。在对患者隐私保护方面，面对涉及男患者隐私的护理操作如导尿、备皮等时，调查表明绝大部分男性患者对男护士的需求度更高，另外同性之间也更容易理解相互的感受及顾虑，引起共鸣达到护患间的有效沟通的目的。这样能较好的缓解患者的心理问题，打消因护患之间性别的差异而引起的尴尬。为提升患者配合手术的积极性高、抢救手术的成功率，打下良好基础。

2 手术室男护士在灾害护理中的心理优势

2.1 思维冷静

男护士们胆大心细，心理沟通能力和对灾害的接受能力强，擅长理性的思维，独立性强，依赖性小，在遇到困难时，能够勇敢地面对，理性地分析，耐心地解决有关。例如高原区发生地震灾害救援时，灾害救援队员除必须克服高原反应、泥石流、余震、滑坡等困难进行紧急的救治，还需要更冷静的思维，更好的心理素质。这时相比女护士而言，男护士们更能胜任灾害救援现场手术抢救的配合。

2.2 应变能力

男护士较女护士而言具有更强的克服困难的勇气和抗挫折的能力，遇到问题

不轻易退缩。当面对死亡、恐惧威胁时具有较强的应变能力，灾害救援时他们更能够沉着应对、果断处理。

2.3 接受能力

男护士较女护士比动手能力强，接受信息快，比较乐于接受新仪器设备的使用，能更快更好地掌握各种手术室仪器设备的原理、性能、使用方法等。灾害救援需要使用到大量仪器设备如呼吸机、C臂机、监护仪、除颤仪等，各种仪器设备的熟练使用是救援成功的关键。仪器设备的保养、搬动、使用以及简单的故障排查、紧急维修等都向手术室护士们提出了新的要求，对我们提高手术配合的质量及灾害救援的成功率起到了更加重要的作用。如今男护士的这一优势也得到了广大手术医生的青睐。

3 灾害救援手术室人才储备的必要性

手术室是抢救急重症伤员的平台，灾害救援涉及多科室、多部门相互协作，准备不充分、配合不默契难免出现各科响应不一的现状，影响救援效率。乔治华盛顿大学应急管理专家戴克斯塔拉曾说过：“减损的关键是‘准备’，而准备质量决定着救援质量[2]”，因此，加强手术室应急准备工作，储备一支完善的手术室灾害护理团队并将其作为应急救援的核心加以重点研究，形成规范的应急准备管理模式，对提高灾害救援水平具有长久的理论与实践意义。